Одышка слабость усталость пониженное давление. Недостаток кислорода и одышка при артериальной гипертонии: как бороться

Хроническая сердечная недостаточность - широко распространённое заболевание у людей старше 60 лет. Оно чревато смертельным риском, поэтому проблема его диагностики и лечения заслуживает самого пристального внимания. Перед врачом всегда стоит задача разобраться, почему у человека возник такой недуг

Три симптома: одышка, слабость и утомляемость

Недавно я случайно встретила свою знакомую, которая полгода назад перенесла инфаркт миокарда. Я знала, что сердечный приступ у неё возник внезапно, на работе, откуда её по скорой помощи госпитализировали прямо в реанимацию стационара. Женщина до инфаркта не страдала стенокардией, к кардиологам не обращалась и всегда считала себя здоровой. В стационаре ей сделали коронарографию и, обнаружив выраженные изменения в одной из коронарных артерий, предложили провести стентирование - расширение суженной артерии с помошью специального устройства, которое проводится в нее посредством сосудистого катетера. Но женщина от хирургического лечения категорически отказалась.

При встрече я обратила внимание на её одышку. К тому же она мне пожаловалась на отёки ног, слабость, утомляемость и частые приступы сердцебиения. Мне стало ясно, что имеет место хроническая сердечная недостаточность, которая развилась у женщины после инфаркта миокарда при отсутствии необходимого лечения.

Хроническая сердечная недостаточность - не самостоятельное заболевание, а печальный итог многих других тяжёлых недугов: инфаркта, гипертонической болезни, миокардита, кардиопатии, клапанных пороков сердца, заболеваний щитовидной железы и ряда других. Застойная хроническая сердечная недостаточность означает, что сердце не может перекачивать полный объём крови и тем самым удовлетворять жизненные потребности организма.

Основных признаков сердечной недостаточности три - одышка, слабость и быстрая утомляемость. Именно с такими жалобами чаще всего обращаются больные. Наряду с этим их могут беспокоить учащённое сердцебиение, перебои в работе сердца, отёки голеней и стоп, тяжесть в правом подреберье. Между тем

ни один из данных симптомов не является стопроцентным доказательством наличия сердечной недостаточности. Поэтому при постановке диагноза кардиологи никогда не полагаются только на жалобы пациентов и даже на клинические данные.

Вспоминаю одну из своих пациенток, Марину. У этой 50-летней женщины при небольшом подъёме по лестнице возникала одышка. Она быстро утомлялась, ощущала слабость, тяжесть в правом подреберье. Такие симптомы возникли не случайно - в течение многих лет больная страдала тяжёлой гипертонической болезнью и варикозным расширением вен. К тому же она переживала климакс и при этом продолжала напряжённо работать. Словом, и без сердечной недостаточности у неё были причины для плохого самочувствия.

Осматривая пациентку, я обратила внимание на синюшность её губ и отёки голеней и стоп, отметила увеличение размеров печени. И предложила ей лечь в отделение кардиологии для обследования, чтобы подтвердить, что проблемы со здоровьем связаны именно с заболеванием сердца.

Четыре стадии и четыре класса

В клинической практике сердечную недостаточность часто характеризуют в зависимости от выраженности клинических симптомов. Согласно отечественной классификации недостаточности кровообращения, разработанной в 1935 году кардиологами В.Х. Василенко, Г.Ф. Лангом и Н.Д. Стражеско, выделяют острую и хроническую сердечную недостаточность и три стадии хронической недостаточности кровообращения.

Стадия I - одышка и утомляемость появляются только при значительной физической нагрузке.

Стадия II А - признаки недостаточности кровообращения возникают при обычной физической нагрузке.

Стадия II Б - выраженные признаки сердечной недостаточности появляются в покое.

Стадия III - дистрофическая стадия с выраженными нарушениями гемодинамики, нарушением обмена веществ и необратимыми изменениями в структуре органов и тканей.

В специализированных стационарах широко распространена также Нью-Йоркская классификация, в которой выделяют четыре функциональных класса недостаточности кровообращения по степени тяжести:

1-й класс - субъективные жалобы отсутствуют;

2-й класс - жалобы при значительной физической нагрузке;

3-й класс - жалобы при незначительной физической нагрузке;

4-й класс - появление жалоб в покое.

Правильная диагностика

Чтобы определить, какова стадия хронической недостаточности кровообращения и к какому классу она относится, необходимо выполнить комплекс обследований: в первую очередь сделать биохимический анализ крови, ЭКГ и рентгенографию грудной клетки. Но для точной диагностики собственно сердечной недостаточности нужно сделать эхокардиографию. Это основной метод, названный «королевой доказательств» за простоту выполнения, безопасность и повсеместную распространённость.

Эхокардиография (ЭХОКГ) - ультразвуковое исследование сердца - даёт возможность уточнить сам факт дисфункции сердца, её характер и состояние гемодинамики. Она позволяет заглянуть внутрь сердца и главных сосудов и посмотреть, насколько эффективно работает сердце. Главный показатель сердечной недостаточности по данным ЭХОКГ - фракция выброса, которая отражает насосную функцию левого желудочка. В норме этот показатель должен быть 50% или больше, то есть не менее 50% от находящейся в левом желудочке крови при его сокращении должно поступать в аорту.

У моей пациентки Марины при эхокардиографическом исследовании обнаружилось значительное увеличение размеров левого желудочка сердца. А фракция выброса было только 40%, что подтвердило наличие у неё хронической сердечной недостаточности на фоне гипертонической болезни.

Оценив тяжесть заболевания с помощью правильной диагностики, мы были готовы к проведению адекватного лечения, которое имело две основные цели: уменьшение тяжести клинических проявлений сердечной недостаточности и в конечном итоге - увеличение продолжительности жизни пациентки.

Под уменьшением тяжести проявлений заболевания специалисты подразумевают ликвидацию или уменьшение влияний, способствующих его прогрессированию, и возможное устранение причины сердечной недостаточности. Для этого необходимо провести лечение аритмий, воспалительных заболеваний, хронических болезней внутренних органов. Больным стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом показано восстановление коронарного кровотока путём шунтирования или стентирования коронарных артерий.

Адекватное лечение

Терапевтическое лечение больных хронической сердечной недостаточностью включает немедикаментозную терапию и медикаментозные воздействия. Немедикаментозное лечение - это нормализация массы тела, правильное питание, направленное на снижение повышеного уровня липидов крови, отказ от алкоголя, ограничение потребления поваренной соли и жидкости, а ещё умеренная и дозированная физическая нагрузка под контролем и наблюдением врача.

Лекарственная терапия, которую желательно подбирать в стационаре, должна быть направлена в первую очередь на успешное лечение артериальной гипертензии. Доказано, что это наиболее эффективная профилактика развития хронической сердечной недостаточности. Кстати, именно с лекарственной терапии было начато лечение Марины. Ей, в частности, назначили ингибиторы ангиотензинпревращаюшего фермента (иАПФ), бета-адреноблокаторы, верошпирон и другие диуретики. А ещё предложили провести полный комплекс немедикаментозных методов. По её состоянию я вижу, что такое лечение ей обязательно поможет.

А чем можно помочь людям, которые уже перепробовали все терапевтические средства, а стадия сердечной недостаточности у них всё равно высокая? В России приблизительно 8,5 миллиона человек страдают сердечной недостаточностью, причём 3,5 миллиона имеют болезнь той степени тяжести, когда таблетки не эффективны. Отёки, одышка, утомляемость возникают у них в состоянии покоя. Несколько раз в год они вынуждены лечиться в стационарах, но без особого успеха.

Раньше единственным методом спасения жизни и восстановления здоровья таких больных была операция по пересадке сердца. Сегодня главной альтернативой сердечной трансплантации может быть использование аппаратов вспомогательного кровообращения, получивших название искусственных желудочков сердца. Миниатюрные электромеханические насосы полностью имплантируются в организм пациента и перекачивают кровь вместе с больным сердцем или вместо него, помогая человеку жить и вести активный образ жизни.

По своей эффективности этот метод превосходит все терапевтические методы лечения. Специальными исследованиями доказано, что постановка искусственного левого желудочка улучшает прогноз больных даже с критической хронической сердечной недостаточностью.

Вот это всё я рассказала свой знакомой, с которой случайно встретилась. Она с вниманием отнеслась к моим рекомендациям пройти обследование в отделении кардиологии. Сейчас она находится в клинике, где ей проводится коррекция лекарственной терапией, после чего её переведут в кардиохирургию для решения вопроса о стентировании коронарных артерий.

Лариса ГЕНЯ, кандидат медицинских наук Журнал «60 лет - не возраст»

СЕРДЦЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО НАДО ПРОВЕРЯТЬ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ

Сердечные болезни давно перестали быть проблемой стариков, однако возраст все-таки играет важную роль. Наше сердце стареет, как и весь организм. Количество эластических волокон в составе сосудистой и сердечной ткани уменьшается, а коллагеновых становится больше. Образно выражаясь, если сосуды молодого человека - резиновая трубка, с возрастом они становятся похожи на старую резину: неохотно гнутся, местами трескаются, а после 60 лет превращаются в жесткую металлическую трубу.

Способность сердца к растяжению снижается, оно само уменьшается в размерах. Это приводит к повышенному систолическому (верхнему) давлению в сосудах и повышенному диастолическому давлению внутри сердца. Сердце с трудом наполняется кровью и компенсировать это может только одним способом - быстрее сокращаясь. А это способствует возникновению аритмии и сердечной недостаточности. Поэтому чем человек старше, тем нужнее ему контроль за сердечно-сосудистой системой, даже если никаких причин для волнения он не чувствует.

Если же проблемы есть, полный набор тестов и анализов, позволяющий выяснить, в каком состоянии сердце, выглядит так: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи (работа сердца тесно связана с работой почек), ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ щитовидной железы и сонной артерии и холтеровское мониторирование (ЭКГ снимается в течение суток и дольше). Все это в комплексе даст полную картину происходящего.

Источник: "Собеседник"

Комментарии к статье

Добавить комментарий

Читайте также:

ДОКТОР ВЛАД СОВЕТУЕТ

Меня зовут Владимир Витальевич Ячменников.

Я закончил Саратовский медицинский институт в 1979 году по специальности врач-педиатр. Повышение квалификации по военной хирургии 1983 г., УЗИ 1985 г., акупунктуре (иглоукалывание) 1991 г. В России, начиная с 1991 года, работал рефлексотерапевтом общего профиля (не только дети). Успешно лицензирован на работу в штате Иллинойс. Интернатуру проходил в Гордин Медикал Центр. В настоящее время работаю частным рефлексотерапевом. Здесь, на сайте я рассказываю об этой методике. Привожу примеры из своей более, чем 20-летней практики в области рефлексотерапии. Также стараюсь знакомить посетителей сайта с последними, интересными новостями в области медицины и здоровья со всего мира.

Всего Вам доброго!

Вчера я снял видеоролик с самим собой в главной роли, сегодня публикую. Думаю, что эти упражнения могут заинтересовать людей, которые хотят сбросить вес, но не очень получается пока. Прекрасно помню, как я только-только решил начать заниматься собой, своим телом. То, что предлагают в интернете, на видео мускулистые парни …

Ну раз я Вам не надоел еще со своими упражнениями на видео, то вот Вам еще одно. Это упражнение посложнее предыдущих, но самое эффективное из показанных мною. Прекрасно тренирует пресс! В кадре я не сказал, ну хоть тут скажу. Если сперва не будет получаться, но хочется, то можете прицепить к …

Наверное, Вы уже устали смотреть ролики, в которых я размахиваю разными железяками показываю свое усохшее тело. Давайте сменим пластинку и поговорим о работе по ночам. Разговор пойдет не только про ночные смены, но и про тех, кто просто любит досидеться допоздна, а то и далеко за полночь. Насколько это может …

Тоже очень простое, но эффективное упражнение. Как и все, что я раньше показывал в своих видео. Кстати, вот раздел видео про похудание на моем канале youtube: Физкультура и худение. Там, в ролике я пообещал поставить ссылку на видео, в котором я показываю, как сделать из старого баскетбольного мяча медбол. Выполняю …

Вообще-то, я опять ролик для толстяков хотел снять. Но сегодня очень занятой день, и с роликом не получается. Почитайте про угри на лице. Эта тема волнует очень многих, так же, как и похудение. Статья, больше для девушек, но и парням многое может пригодиться. Самая большая беда состоит в том, что …

Вчера я снял еще один видеоролик с самим собой в главной роли, сегодня публикую. Думаю, что эти упражнения могут заинтересовать людей, которые хотят сбросить вес, но не очень получается пока. Прекрасно помню, как я только-только решил начать заниматься собой, своим телом. То, что предлагают в интернете, на видео мускулистые парни …

Одышка, возникающее головокружение часто свидетельствуют о деструктивных процессах в органах дыхания, анемиях, нарушениях нервной системы. Аномальное состояние может проявиться и у людей с достаточно крепким здоровьем, к примеру, при быстром беге или при внезапной опасности. Разобравшись в причинах и устранив их, можно одержать полную победу над болезненным состоянием

Причины одышки

Одышка (диспноэ) воспринимается индивидом как недостаток в полной мере воздуха, «перехват» дыхания, неприятное чувство сдавленности и дискомфорта в области груди, возникающее беспокойство. Нарушается процесс дыхания, его ритм, глубина и частота. При этом может появиться неустойчивость в походке и тремор конечностей, головокружение. Часто возникает пелена (мерцающие точки) перед глазами, ощущается заложенность ушей.

Среди основных причин болезненного состояния:

• малая тренированность организма;
• инфекционные недуги;
• нейромышечные воспалительные процессы;
• анемия;
• ожирение;
• болезни легких;
• сердечная недостаточность;
• астма;
• тромбофлебит легочной артерии

Отметим, что ощущение дефицита воздуха, головокружение может возникать при панических атаках. Нередко оно наступает у лиц с неуравновешенной, нестабильной нервной системой, проявляется во время стрессовых ситуаций, при сильном волнении, страхе.

Не следует паниковать, если возникает потребность в дополнительных вдохах при физической нагрузке у тучного, нетренированного человека. В этом случае это связано с усилением кровотока в мышечных тканях, которые нуждаются в увеличенных дозах кислорода. Область дыхательного центра в мозгу возбуждается, человек начинает ускоренно вдыхать. Поступление кислорода в объемах ниже требуемых организмом, может вызвать головокружение, сдавливающую головную боль, предобморочное состояние.

Классификация

Если человек чувствует нехватку воздуха, дискомфорт при вдохе, то такая задышка называется инспираторной, а если при выдохе – экспираторной. Некоторые патологические состояния характеризуются ее смешанным видом.

Инспираторная одышка в сочетании с вертиго может происходить на фоне:

• Интоксикации . При отравлениях степень затрудненности дыхания, дурноты зависят от количества (вида) вредного вещества, могут привести к отечности легких.
• Диафрагмального паралича . Кроме чувства кружения предметов, отмечается бледность кожицы и кончиков пальцев, синева губ.
• Беременности . Вдох затрудняется, поскольку усиливается давление на диафрагму увеличивающейся в размерах матки. Возрастающая потребность тканей в кислороде ведет к возникновению одышки, головокружения. Снижение количества гемоглобина в кроветворной системе, которое часто наблюдается при вынашивании малыша, также ведет к усугублению негативной симптоматики.
• Эмболии легких . При возникновении аномалии резко развивается одышка, которая усиливается при кашле, минимальной физической нагрузке. Наряду с головокружением может происходить выделение кровавых мокрот, отекание нижних конечностей, учащение пульса.
• Горной болезни . Недостаток кислорода в воздухе затрудняет дыхательный процесс, ведет к нервозности, нарушению сна, приступам кружения головы.

Полезная информация: Целый день кружится голова: в чем причина, что предпринять

Головокружение при экспираторной одышке может диагностироваться, если она спровоцирована:

• Бронхиальной астмой . Чаще приступ задышки характерен для астмы физического напряжения. Он связан с возникающими изменениями в легочной ткани, отечностью слизистой бронхов. Головокружению предшествует резкая потеря сил, слабость
• Обструктивным бронхитом . У больного наблюдается озноб, головная боль мигренозного характера, общая слабость, тошнота.
• Хронической эмфиземой легких . Человек жалуется на головные недомогания, раздражительность, депрессивное состояние. При третьей степени недуга задышка наблюдается даже в состоянии покоя.
• Пневмосклерозом легких . При диффузной форме недуга одышка проявляется не сразу. Когда патология прогрессирует, то затрудненность дыхания изматывает человека даже в состоянии покоя.

Взаимосвязь болезненных симптомов

Нередко одышка сопровождается головными недомоганиями, в т. ч. чувством невесомости, «свинцовой» головы, дезориентацией в пространстве. Зачастую это влечет растерянность, появление чувства тревоги, паники. Одышка может иметь разную напряженность — от мимолетного, быстро проходящего расстройства до стойкого болезненного ощущения. Чувство вертиго при одышке имеет свойство носить двоякий характер: от ощущения себя человеком, оборачивающимся вокруг статичных вещей, или напротив, двигающихся возле тебя предметов.

В некоторых случаях при одышке, сопровождающейся головокружением, могут наблюдаться:

• чрезмерная потливость;
• бледность покровов;
• учащение пульса;
• слабость;
• тошнота, позывы к рвоте.

Зачастую кратковременная одышка не бывает опасной, дыхание быстро приходит в норму, головокружение проходит. Если же диспноэ обрушивается без видимых причин (нередко ночью) – это весомый повод обратиться к медикам. Разобраться с причинами аномального состояния крайне важно, поскольку оно может свидетельствовать о деструктивных процессах в организме.

Затрудненное дыхание, плохое самочувствие при гипертонии

При скачках давления неминуемо происходит перегрузка сердечной мышцы, что приводит к нарушению ее насосной способности, возникновению одышки, слабости. Также может временно ухудшиться зрение, возникнуть дезориентация в пространстве, другие неприятные симптомы. Одышка резко возрастает при гипертоническом кризе. Деструктивные процессы могут усилиться, если их причины не выявлены, лечение не проводится.

Наряду с одышкой, скачком давления диагностируются и другие проявления гипертонии, в т. ч:

• головные боли затяжного характера;
• головокружение и мерцание мушек, пятен перед глазами;
• покраснение и потливость кожи лица;
• заложенность ушей;
• сдавливающие боли в области миокарда.

Обратите внимание, что при гипертензии одышка и прилив дурноты часто происходят на фоне частой головной боли. Нередко головные недомогания наряду с задышкой ощущаются в ночное время, ранним утром либо после курения, употребления горячительных напитков. Характерная особенность начинающегося удушья при артериальной гипертензии – височная пульсация. Также может наблюдаться внезапное затруднение речи, онемение рук-ног, двоение в глазах.

Болезненное состояние при сердечной недостаточности

Задышка при сердечной недостаточности отмечается во время передвижения, при физических (даже небольших!) нагрузках. Если патология не вылечена, прогрессирует, то может появиться беспрестанная одышка, которая не покидает человека в спокойном состоянии, в т. ч. и во время ночного отдыха.

Полезная информация: Как избавиться от внутричерепного давления при помощи глицерина

К симптоматике сердечной недостаточности также относятся:

• сочетание задышки с отечностью ног, которые нарастают в вечернее время;
• синеватый оттенок кожи ступней, мочек ушей, кончика носа;
• неоднократно повторяющееся головокружение, иногда заканчивающееся обмороком;
• ощущение усиленного сердцебиения;
• перебои в работе сердечной мышцы.

Проявление задышки при патологиях легких

Чувство «усталости в грудной клетке» может возникнуть при патологических процессах в бронхах, легких. В зависимости от характера патологии одышка появляется остро (пневмоторакс, плеврит) или мучит пациентов неделями, месяцами (ХОЗЛ или хроническое обструктивное заболевание легких). Тяжелое, утрудненное дыхание при хронических болезнях легких связано с сужением зазора дыхательных путей, накоплением в них тягучего секрета.

При бронхиальной астме задышка характеризуется внезапно проявляющимися приступами удушья. Она имеет экспираторную окраску – за быстрым коротким вдохом происходит шумный, хриплый, затрудненный выдох. Предвестником болезненного состояния являются кашель, внезапная слабость, усталость. Приступы мучительного удушья чаще повторяются в ночное время.

Зачастую приступы одышки начинаются после взаимодействия с аллергенами – при их вдыхании или употреблении с пищевыми продуктами. При тяжелых случаях возникший приступ не поддается купированию бронхомиметиками – состояние индивида стремительно ухудшается, возникает вертиго, нарушается координация и восприимчивость окружающей обстановки, происходит потеря сознания.

Одышка с головокружением может наблюдаться и при пневмонии, бронхите – распространенных острых инфекционных патологиях. Степень выраженности симптоматики зависит от обширности аномальных процессов, тяжести протекания основного недуга.

Пострадавших могут также беспокоить:

• болезненные ощущения в грудной клетке;
• повышенная слабость и вялость;
• чрезмерное потоотделение;
• кашель (сухой или с мокротой);
• колебания температурных показателей тела – от субфебрильных до фебрильных значений.

Одышка и вертиго, связанные с невротическими расстройствами

Нередко с жалобами на недостаточность заполнения воздухом легких, невозможность свободно и полноценно дышать обращаются пациенты к неврологам, психиатрам. Зачастую указанная симптоматика идет в связке с ощущением приближающейся кончины, чувством «заслонки» в груди, тревожностью, навязчивыми страхами, периодическими головокружениями, бессонницей, обмороками. Сетования больных сопровождаются стонами, оханьями, вздохами.

Дыхательный невроз, влекущий удушье и головокружение, во многих случаях провоцируется:

• пребыванием длительное время в стрессовых ситуациях;
• аномальными нарушениями неврологической, психической направленности;
• передозировкой медикаментами, токсинами;
• деструктивными нарушениями, затрагивающими вегетативную нервную систему.

Лечение осуществляется с учетом тяжести недуга, индивидуальных особенностей заболевшего. Облегчить, а иногда и полностью излечить возникшую патологию, помогает дыхательная гимнастика. Ее цель – сократить глубину вдохов-выдохов, увеличить концентрацию углекислого газа в использованном, выдыхаемом воздухе.

Неравномерность дыхания и приступы дурноты при анемии

Анемии – отклонения, связанные с нарушениями состава крови, уменьшением наличия в ней гемоглобина, эритроцитов. Поскольку доставка кислорода от органов дыхания к тканям происходит при непосредственном участии гемоглобина, то уменьшение его количества ведет кислородной нехватке – гипоксии. Организм пытается компенсировать возникшую недостачу – количество и глубина вдохов возрастает и, как следствие, возникает задышка.

Полезная информация: Слабость и боли в животе

С чем связана анемия?

• Во-первых , с питанием, обедненным железосодержащими продуктами.
• Во-вторых , с затяжными кровотечениями (лейомиоме матки, язвенной болезни).
• В-третьих , с нарушенным обменом веществ (врожденным);
• В-четвертых , с онкологией.

Помимо сложностей с дыханием, у больного наблюдаются:

• боли в области головы,
• трудности с концентрацией внимания;
• головокружения и ухудшения памяти;
• упадок сил, слабость.

Выявить анемию несложно – анализ крови (общий) покажет содержание гемоглобина. Медиками могут также назначаться лабораторные, инструментальные обследования. Курс лечения проводится под наблюдением гематолога.

Средства из народной сокровищницы

Справиться с одышкой, приступами дурноты помогут такие рецепты:

• Отмерить 10-20 грамм мелиссы, залить чашкой крутого кипятка. Пить 3 раза/день.
• Семена горькой полыни смешать с оливковым маслицем в пропорции 1:4, настоять 8-10 часов. Утром капнуть 2-3 капельки настойки на кусочек сахара и съесть.
• На протяжении двух месяцев ежедневно (утром) выпивать по чашечке парного молока

Здоровья вам и легкого дыхания!

Полезная информация

Почему ломит тело и болит голова

Рвота, диарея и головная боль - непростые симптомы

Головокружение и слабость – очень распространенные симптомы. С ними специалисты встречаются в своей практике ежедневно. Это не отдельные патологии, а признаки множества нарушений в организме, в том числе и в сердечно-сосудистой системе. Характерная особенность слабости и головокружения при тахикардии – наличие эпизодов предобморочного состояния, которые длятся от двух-трех секунд до нескольких минут. Обычно они сопровождаются чувством сердцебиения (более 170 ударов в минуту), возможны обмороки. Мышечная слабость и головокружение способны спровоцировать тахикардию. А она, в свой черед, нередко вызывает упадок сил и дискомфорт в голове.

Особенности сочетания симптомов

На взаимосвязь головокружения и слабости с тахикардией указывают признаки одышки и стенокардии. В отличие от ортостатического типа гипотонии, которому характерны схожие симптомы, тахикардия развивается не только в состоянии покоя. Возможны проявления:

• предшествующих заболеваний сердца;
• общих расстройств организма, вызывающих учащенное сердцебиение (электролитный дисбаланс, тиреотоксикоз);
• прием медикаментозных средств, нарушающих сердечный ритм (антидепрессанты, сердечные гликозиды).

Слабость и головокружение наблюдаются при разных разновидностях тахикардии:

• синусовая;
• атриовентрикулярная;
• предсердная;
• желудочковая.

Кроме того, эти симптомы нередко свидетельствуют о нарушении в работе предсердий (трепетание, фибрилляция) или преждевременном возбуждении желудочков, связанном с расстройствами в проводящей системе сердца.

Проявления и причины их развития

Кроме головокружений и выраженной слабости, при тахикардии обычно наблюдаются пресинкопальные (предобморочные) симптомы:

• ощущение «невесомости» в голове;
• общий упадок сил;
• нарушения зрения («мушки», потемнение в глазах, расплывчатость);
• шум в двух ушах одновременно, понижение остроты слуха.

Иногда отмечаются:

• скачки давления;
• потливость;
• побледнение кожных покровов;
• тошнота;
• тремор;
• одышка.

Нередко сочетание основных симптомов тахикардии – своеобразный сигнал организма о наличии определенных «неполадок» (от банальной простуды до патологий, сопровождающихся тошнотой, жаром, более серьезными проявлениями).

Частое биение сердца и основные сопутствующие признаки (головокружение, слабость) возникают под воздействием разных факторов:

• постоянное перенапряжение (в быту и на работе);
• синдром хронической усталости;
• психоэмоциональные стрессы;
• алкогольная интоксикация;
• колебания погодных условий;
• наследственная предрасположенность;
• соматические патологии;
• ожирение;
• злоупотребление тонизирующими напитками (в том числе алкоголем и энергетиками);
• сердечные заболевания;
• прием определенных лекарств.

Опасной тахикардия может стать при развитии:

• разного вида аритмий;
• тетании (дефицит кальция в крови);
• усиленной деятельности щитовидной железы.

Голова может закружиться при любых обстоятельствах у человека любого возраста. Нормой считают дискомфортное состояние, вызванное пребыванием на каруселях или на транспорте (укачивание). В таком состоянии человека выдает неустойчивая походка. Головокружение – субъективное переживание пациента. Оно обычно определяется как иллюзия (галлюцинация) движения. Наибольший дискомфорт приносят частые головокружения.

Механизм развития

При частоте сердечных сокращений свыше 170 в минуту изменяется прохождение потоков крови через мозг (перфузия). Индивидуальная переносимость подобного состояния значительно варьируется в соответствии с влиянием определенных факторов:

• скорости наполнения желудочков кровью, их способности к сокращению;
• состояния кровеносных сосудов периферии;
• способности мозгового кровотока поддерживать постоянство.

Если кровоток прекращается, через три-четыре секунды проявляется головокружение, через несколько минут – обморок. Разнородность головокружений обусловлена тем, что вестибулярный аппарат регулирует три главные функции:

• контроль равновесия;
• пространственная ориентация;
• четкость изображения.

Измененные связи нарушают деятельность систем вестибулярного аппарата и сопровождаются соответствующими признаками.

Возможные проявления

Сбои в работе вестибулярного аппарата проявляются по-разному:

• со стороны вестибулоспинального тракта – отклонение туловища и головы, направленное к очагу поражения (мозжечковая атаксия – динамическая и статико-локомоторная);
• со стороны вестибулокортикальной системы – нарушение восприятия системы координат и определения себя в пространстве;
• со стороны вестибулоокулярного пути – спонтанные нистагмы (непроизвольные маятникообразные движения глаз), круговое вращение глазных яблок, их асимметричное отклонение.

Эти неприятные симптомы нередко усугубляются тошнотой и рвотными рефлексами. Значимый медиатор (вещество, передающее нервный сигнал от клетки к клетке) вестибулярного аппарата – гистамин. Принято считать, что вестибулярные нарушения вызывает активация его рецепторов, локализующихся в головном мозге (гипоталамус, мозжечок, лабиринт внутреннего уха, ствол), и нарушение тока крови в соответствующих областях. Процессы сохранения равновесия неразрывно связаны с деятельностью:

• ядер глазодвигательного нерва;
• ретикулярной субстанции;
• малого и спинного мозга;
• всех видов нервной системы.

Главная нейрохимическая причина нарушения работы вестибулярного аппарата – излишняя активность гистаминовых рецепторов. Пациенты вкладывают в понятие «головокружение» самые разные ощущения:

• кажущееся движение окружающих предметов;
• его собственное раскачивание или вращение в пространстве;
• тошнота;
• кажущееся «проваливание», падение;
• общее недомогание;
• предобморочное состояние;
• неустойчивая походка.

Купирование состояния

При возникновении головокружения следует лечь, чтобы голова и плечи располагались на одном уровне. Это будет способствовать нормализации церебрального кровоснабжения. Если голова закружилась на улице, необходимо присесть на любое подходящее возвышение и закрыть глаза. Никаких резких движений делать нельзя – велика вероятность потери равновесия и падения.

Тахикардии свойственна выраженная слабость и утомляемость. Не заметить это состояние невозможно. Сложности с движением возникают даже после отдыха, непросто производить активные действия. Выделяют несколько разновидностей слабости мышц:

• локализованная (в определенной части тела);
• бульбарная (язык, гортань);
• окулярная (глаза);
• скелетная (конечности);
• генерализованная (системная).

Обычно поначалу слабеют мышцы глаз. У пациента возникают жалобы на двоение зрения и тяжелые веки. Симптоматика способна изменяться очень быстро – буквально в течение суток. Теряют тонус мышцы гортани, нарушая глотательную и жевательную способность, вызывая сложности при разговоре. Потом состояние охватывает мышцы рук и ног, возникают затруднения при дыхании.

Механизм развития

Развитие мышечной слабости зависит от особенностей заболевания. Врачи нередко наблюдают возникновение слабости и головокружений при неспецифических нарушениях, вызванных неврологическими и общесоматическими факторами. Слабость мышц без температуры типична для тахикардии.

Сопутствующая симптоматика

Слабости обычно сопутствуют другие проявления, на развитие которых влияет течение основной патологии. Слабость часто сопровождают:

• шум в ушах;
• болевые ощущения в области живота;
• боли в мышцах;
• плохой аппетит;
• жажда.

Одни пациенты описывают слабость как ощущение усталости. Другие обозначают этим термином:

• частые головокружения;
• снижение концентрации внимания;
• рассеянность;
• недостаток энергии.

Обычно слабость появляется после физической нагрузки, но отдых восстанавливает силы, состояние нормализуется. Если пациент ощущает себя уставшим по утрам, состояние с каждым днем становится интенсивнее и «обрастает» другими тревожными признаками, обязательно следует обратиться к специалисту. Для слабости, обусловленной заболеваниями сердца, характерно нарастание состояния после интенсивной физической нагрузки. Оно сопровождается одышкой и отечностью ног.

Возможные причины возникновения

Слабость мышц могут спровоцировать разные причины:

• дефицит витамина В 12 (утрата чувствительности рук и ног, понижение давления, частое биение сердца, головокружение, тошнота);
• нехватка витамина D (потливость, бессонница, расстройство стула);
• неврология или онкология (плохой аппетит, потеря веса и интереса к жизни);
• патологии щитовидной железы (излишний вес, слабость только в руках и ногах);
• гипотония (раздражительность, сонливость, головные боли, плохая память, пониженная концентрация внимания);
• инфекционные заболевания (жар, головная боль, озноб, тошнота).

Иногда слабость вызывает прием пищи. Это обусловлено нарушениями функций пищеварительных органов и комплексом рефлекторных реакций организма (демпинг-синдром). Состоянию свойственны:

• одышка, холодный пот;
• загрудинные боли;
• учащение ритма сердца и его сбои;
• понижение давления крови;
• бледность.

Перечень патологических состояний, сопровождаемых слабостью, велик. Для определения причин возникновения этого симптома нужно исследовать мочу и кровь пациента – как минимум.

Терапия и профилактика

Вмешательства кардиолога требуют головокружения, при которых наблюдаются:

• обморочные состояния;
• гипотония, возникающая в состоянии покоя;
• аритмии.

Если голова кружится дольше двух дней или с определенной регулярностью, необходимо вызывать врача. Терапию направляют на ликвидацию причин, спровоцировавших возникновение головокружения. Если воздействовать только на симптом, лечение будет неэффективным. Но перед посещением врача для облегчения состояния можно использовать:

• Циннаризин;
• Кавинтон;
• Танакан;

При осмотре особое внимание врачи обращают на ритмичность и частоту сердцебиений, шумы в сердечной мышце и симптомы недостаточности сердца. При разных патологиях головокружение может проявляться одинаково, но способно видоизменяться при течении одного и того же заболевания у разных пациентов. Помимо этого, головокружению свойственны различные симптомы при нарушении тех или иных нервных структур, ответственных за равновесие и ориентацию в пространстве. Внести ясность в разнообразие особенностей головокружения иногда достаточно сложно. При учащенном сердцебиении, сопровождающемся слабостью и головокружением, для его дифференциальной диагностики проводят:

• мониторирование по Холтеру;
• электрофизиологические исследования (неинвазивные и инвазивные).

Терапия слабости и головокружений при тахикардии предполагает:

• организацию рационального режима труда и отдыха пациента;
• коррекцию электролитного или обменного дисбаланса;
• прием антиаритмических препаратов.

При выявлении серьезной аритмии возможна установка кардиостимулятора, дефибриллятора или катетерная абляция. Если чувствуется приближение приступа головокружения, следует отказаться от вождения автомобиля, употребления алкоголя и курения. Это лишь усугубит состояние. Для предупреждения головокружения и других негативных «сердечных» симптомов необходимо:

• систематически посещать врача и участвовать в плановых обследованиях;
• организовать сбалансированное питание;
• ежедневно заниматься физкультурой.

Хороших эффектов удается достичь при помощи профилактического массажа и физиотерапии.

Каждому знакомы ощущения слабости, головокружений, упадка сил, учащенного пульса. При таком состоянии сложно заставить себя заняться чем-то полезным – хочется прилечь и подремать. Обычно подобное состояние называют общим термином – недомогание. Но возникнуть оно может по разным причинам – от банального переутомления до серьезной патологии. Если неважное самочувствие наблюдается продолжительное время, необходимо обратиться к специалисту и пройти детальное обследование.

Любое отклонение артериального давления от нормы сопровождается рядом симптомов. Слабость и одышка характерны и для повышения АД, и для понижения. Тяжелое дыхание во время физической работы или занятий спортом ― нормальное явление, но возникновение одышки в состоянии покоя свидетельствует о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Причины одышки и высокого АД

Сердечная одышка сопровождается повышением или понижением артериального давления и возникает как следствие болезней сердца и сосудов.

Болезни, сопровождающиеся одышкой, разделяют на такие группы, как болезни органов дыхания, малокровие, болезни сердца. Одышка, возникающая при высоком давлении, относится к самой распространенной группе болезней ― сердца и сосудов. Из-за сбоя в функционировании сердечной мышцы поражается кровообращение и ограничивается обеспечение кислородом всех тканей и органов, в т. ч. головного мозга, что провоцирует учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Затрудненное дыхание при повышенном давлении

Гипертония характеризуется интенсивной нагрузкой на сердце из-за высокого кровяного давления, что нарушает работу миокарда и провоцирует ряд неприятных симптомов, например, одышку. Чаще заболевание диагностируют у пожилых людей. Если вовремя не начать лечение, патология осложнится сердечной недостаточностью. Особенно затруднено дыхание при гипертоническом кризе. В это время из-за резкого скачка давления усиливаются все симптомы патологии, к которым относятся:

• чувство жара, приливы, покраснение лица;
• ухудшение состояния после стрессов или физической работы;
• потливость;
• боль в груди.

Патология отличается поражением некоторой части сердечной мышцы, которая отмирает и замещается соединительной тканью. В дальнейшем работа сердца ухудшится, т. к. рубец на сердце не способен сокращаться. Сердце не способно нормально функционировать, а кровообращение ухудшается. Из-за нехватки кислорода в организме появляется сильная одышка. Это явление очень опасно и требует незамедлительной медицинской помощи.

Легочный васкулит

Повышенным АД и одышкой проявляется узелковый периартериит. Патология характеризуется воспалением мелких сосудов, чаще всего, легочных, из-за чего кровообращение в легких нарушается. У человека появляется одышка и сердцебиение, как основные симптомы. Легочный васкулит сложно диагностировать, требуется специальное обследование.

Острая или хроническая левожелудочковая недостаточность

Хронический вид болезни формируется постепенно, острая форма характеризуется возникновением внезапных приступов. Поражение левого желудочка развивается как осложнение гипертонии или атеросклероза, а приступы удушья только усугубляют эти болезни. Симптомы патологии нередко проявляются ночью, и пациент забывает о нормальном ночном отдыхе. При хронической форме болезни состояние усугубляется в лежачем положении и пациенту приходится отдыхать сидя.

Одышка при низком давлении

Низкое артериальное давление организм пытается компенсировать за счет ускоренного сердцебиения. Интенсивная нагрузка на сердце при низком АД не позволяет обеспечить полноценное кровоснабжение организма, органам и тканям не хватает кислорода. В результате возникает одышка, чувство тяжести и сдавливания в области груди, а также головокружение и общая слабость. Причинами одышки могут быть некоторые заболевания, сопровождающиеся пониженным давлением.

Одышка ― симптом опасных болезней, приводящих к смерти пациента. При возникновении приступов удушья нужно обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Тромбоэмболия легочной артерии

При закупорке легочного сосуда тромбом, пришедшим из любой части тела с кровотоком, у пациента возникает сильная одышка, учащается сердцебиение, падает давление, синеет кожа, выделяется холодный пот. Постепенно одышка становится удушьем. Патология приводит к таким осложнениям, как сердечная недостаточность, асцит, поражение печени и селезенки и может обернуться летальным исходом.

При сердечной недостаточности появляеться чувство нехватки воздуха и одышка.

Недостаточность сердца ― комплекс симптомов, вызванных нарушением работы миокарда. Основным проявлением патологии является одышка, которая на ранних этапах развития возникает при ходьбе, а затем и в состоянии покоя (даже во сне), когда в норме ее быть не должно. Недостаточность может протекать на фоне низкого давления или при артериальной гипертензии, и сопровождается отеками, головокружениями, слабостью, перебоями и учащением сердечного ритма.

Тампонада сердца

При тампонаде сердца в перикарде (околосердечной сумке) накапливается жидкость, которая давит на миокард. Нарушается кровообращение, сокращения сердца ограничены. Патология возникает в результате травм или как следствие некоторых болезней, например, перикардита. При этом состояние пациента тяжелое. Наблюдается одышка, снижение АД, тахикардия.

Артериальная гипертония – нарушение работы сердечно-сосудистой системы, при котором артериальное давление повышается. От степени заболевания зависит то, насколько часто, сильно и продолжительно поднимается давление. Одними из частых симптомов артериальной гипертонии являются ощущение нехватки воздуха и одышка.

Что такое одышка и почему они возникает?

Одышка (или медицинским языком диспноэ) – это ощущение нехватки воздуха, которое обычно возникает под воздействием физической нагрузки на организм (бега, упражнений). При артериальной гипертонии одышка может возникать даже при ходьбе или в состоянии покоя. Состояние это крайне некомфортное, человеку может казаться, что он задыхается, начинает учащаться пульс и повышается давление. В крайних случаях это может привести к панической атаке.

Существует три вида одышки:

• инспираторная (трудно вдыхать);
• экспираторная (тяжело выдыхать);
• смешанная (когда возникают сложности и при вдохе, и при выдохе).

Для гипертонической болезни характерен первый вид одышки, но встречается и третий, когда помимо этого заболевания человек страдает нарушениями работы бронхиальной и легочной систем.

Другие симптомы артериальной гипертонии

Чтобы понять, что одышка спровоцирована именно гипертонией, нужно знать и другие признаки этой болезни. Обычно она сопровождается:

• головной болью (чаще всего в затылочной и лобной областях);
• , особенно при резком подъеме;
• шум в ушах;
• ощущение прилива крови к лицу, покраснение щек;
• нарушение зрения, появление «мушек» перед глазами;
• ощущение давления или распирания в черепе;
• дискомфорт и боли в области сердца;
• периодическое повышение давления.

В виде эффективного лекарства от гипертонии. Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Гипертониум не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.

Достаточно часто бывает и так, что на начальных стадиях гипертония проходит практически бессимптомно или с неспецифическими симптомами. В таком случае опознать ее может только врач с помощью инструментальных методов диагностики.

Видимые проявления заболевания, такие как одышка и другие признаки серьёзных нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы, возникают уже на более поздних стадиях. Так же на них ярков проявляется основной симптом – повышенное давление. Повышается оно достаточно часто, резко и сильно из-за чего требует медикаментозного вмешательства. Еще один вариант проявления болезни – периодическое возникновение гипертонических кризов, которые сопровождаются слабостью, сильной головной болью и одышкой. С течением болезни у многих пациентов развивается раздражительность и высокая психическая возбудимость.

Диагностика

На первом этапе обследование врач собирает анамнез (узнает о жалобах пациента), измеряет артериальное давление. Чтобы установить назначаются различные клинические исследования. Например, забор крови для липидограммы. Липидограмма – это анализ, позволяющий выявить уровень холестерина. Если холестирин будет высоким, то, скорее всего, причина – в закупорке сосудов отложениями.

Также проводится сбор мочи на уровень креатинина и мочевой кислоты. Это позволяет определить гормональный фон пациента и работу почек. На более поздних стадиях часто поражаются и, так называемы, органы мишени: сердце, почки, головной мозг. Поэтому иногда врач обследует и эти органы с помощью ЭКГ, КТ, УЗИ и других процедур.

Как справить с одышкой

Единственным эффективным способом надолго побороть одышку – устранение причины, в данном случае, излечение гипертонии. Однако процесс этот может быть сложным и долгосрочным. Поэтому ниже мы рассмотрим несколько способов того, как можно быстро справиться с одышкой здесь и сейчас или хотя бы существенно уменьшить ее интенсивность.

Первое, что следует сделать – это постараться успокоится и не волноваться – ничего страшного не происходит. Ни в коем случае не следует начинать быстро дышать, нужно попробовать расслабиться и делать глубокие вдохи. Хороший вариант – попытаться дышать, как вокалисты. Это значит, что нужно сделать глубокий вдох через нос животом так, чтобы почувствовать, как раздвигаются ваши ребра, а затем, медленно выдыхать через рот, направляя воздух вперед, как будто вы задуваете свечу. При это нужно ощущать, как ваши ребра сдвигаются обратно. Такое дыхание позволяет наполнять легкие кислородом полностью и проникать ему в нижние отделы грудной клетки. Сделайте 3-5 таких вдоха-выдоха, больше не рекомендуется, иначе может закружиться голова.

Постарайтесь во время приступа свести к минимуму физическую активность, сядьте в кресло и примите полу лежачее положение. Если на вас надета обтягивающая одежда или воротник, сдавливающих горло, лучше снимите их. По возможности обеспечьте себе свежий воздух, откройте окно или включите вытяжку. Постарайтесь расслабиться и переключить внимание. Можно попробовать считать свой пульс, читать книгу, включить телевизор или какое-нибудь видео в интернете. Еще хорошо расслабиться помогает музыка, например, энигма или индийские мантры.

Для долгосрочного поддержания хорошего состояния рекомендуется приучать организм к легким физическим нагрузкам: например, вечерние прогулки, катание на велосипеде, утренняя зарядка или пробежка. Выберите тот вариант, который лучше всего подходит к вашему уровню физической подготовки.

Следите за влажностью и чистотой воздуха в помещении, в котором вы спите и проводите большую часть времени. При сухом и пыльном воздухе вероятность возникновения одышки повышается, поэтому старайтесь регулярно проветривать и проводить влажную уборку. Благоприятно влияет на организм в целом физиотерапевтические процедуры. Запишитесь на , лечебные ванные или гирудотерапию.

Лечение

Вышеперечисленные методы, без сомнения, очень полезны для организма и позволяют справиться с одышкой на какое-то время. Но для качественного и эффективного решения проблемы необходимо полноценное лечения заболевания-причины, то есть артериальной гипертонии.

Во время лечения, для врача важно не только добиться долгосрочного снижения давления, но устранить причины и последствия болезни, а также максимально снизить риск развития всевозможных осложнений на другие органы.

Как правило терапию начинаю с медикаментозных гипотензивных препаратов, которые позволяют снизить давление. Сначала врач назначает минимальные дозировки, которые увеличиваются в случае неэффективности. Обычно используются препараты с 24-часовым сроком действия или комбинация из нескольких лекарств (гипотиазид, фуросемид, верошпирон).

Важно! Препарат должен назначать только врач с учетом всех особенностей организма пациента, поскольку каждый препарат имеет различные противопоказания и побочные эффекты.

Для уменьшения стрессов пациентам могут назначаться успокоительные в виде травяных отваров (мяты, мелисы, валерианы).

Профилактика артериальной гипертонии

Не менее важно, помимо медикаментозного лечения соблюдать рекомендации и правила профилактики:

1. Старайтесь избегать стрессовых ситуация, чаще расслабляйтесь.
2. Следите за питанием, кушайте здоровую пищу, наладьте режим питания, уменьшите потребление соли.
3. Откажитесь от курения и потребления алкоголя, поскольку табак и оказывает сосудосуживающее воздействие, что приводит к повышению давления.
4. Старайтесь не переедать и давать себе умеренную физическую нагрузку.