Что может спровоцировать остановку сердца у здорового. Остановка сердца – причины, симптомы, последствия и помощь при остановке сердца

Внезапная остановка сердца - это состояние, при котором сердце внезапно перестает биться. Когда это происходит, кровь перестает поступать в мозг и другие жизненно важные органы. Внезапная остановка сердца, как правило, приводит к смерти, если не принять реанимационные меры в течение нескольких минут.

Как работает сердце. Что такое остановка сердца, ее отличие от сердечного приступа

Чтобы понять механизм остановки сердца, необходимо разобраться, как работает сердце. Сердце имеет внутреннюю электрическую систему, которая контролирует скорость и ритм сердечных сокращений. Проблемы, связанные с электрической системой, вызывают аномальный сердечный ритм, называемый аритмией.

Сердце, в отличие от других мышц тела человека, подчиняющихся нервным связям, имеет свой собственный электрический стимулятор - специальную группу клеток под названием «синусовый узел». Он расположен в правом предсердии и генерирует электрические импульсы, которые проходят через сердце, чтобы синхронизировать частоту сердечных сокращений и координировать перенаправление крови из сердца к остальной части тела.

У человека с нормальным здоровым сердцем неправильный сердечный ритм не образуется без внешнего стимулятора, например, без воздействия электрического тока, наркотиков или травмирования грудной клетки.

Существует множество типов аритмий. Во время аритмии сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или же с нерегулярным ритмом. Некоторые аритмии могут заставить сердце перестать подавать кровь к органам. Это тот самый тип аритмий, который вызывает внезапную остановку сердца.

Остановка сердца не идентична сердечному приступу. Последний происходит, когда приток крови к сердечной мышце блокируется лишь частично, а не полностью. Во время сердечного приступа сердце не перестает сокращаться внезапно. Тем не менее, это состояние может наступить во время или после инфаркта или инсульта.

Люди, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, подвергаются повышенному риску внезапной остановки сердца. Тем не менее, нередко данное состояние наступает у людей, которые выглядят здоровыми и не имеют никаких известных болезней сердца или других факторов риска. Своевременное оказание помощи при таком состоянии играет решающую роль для спасения жизни человека.

Рисунок 1. Остановка сердца

Электрическая система сердца является структурой, которую можно определенным образом простимулировать и «запустить» сердце вновь. Когда кровь не подается сердцем к органам и мозгу, это состояние можно сравнить с отключением электроэнергии в доме. Сердечное «электричество» необходимо снова подключить, и осуществляется это, как правило, при помощи обыкновенного электрического тока.

Сердечный приступ, известный как инфаркт миокарда (ИМ), влияет на организацию работы сердца. Его причина кроется в закупорке кровеносных сосудов, которая перекрывает ток крови к сердечной мышце. Этот участок сердца может отмереть. Кроме того, после сердечного приступа сердце должно быть «очищено» при помощи лекарств или хирургического вмешательства для того, чтобы продолжать подавать кровь ко всем частям тела.

Две трети остановок сердца случаются внезапно, без каких-либо предпосылок или симптомов, в то время как сердечный приступ сопровождается, в основном, разнообразными симптомами и отклонениями в состоянии здоровья.

Внезапная сердечная смерть - это состояние, которое отличается от остановки сердца тем, что в итоге у больного наступает прекращение жизнедеятельности, сердце перестает биться и восстановить его нормальную функцию не удается. Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности не является внезапной сердечной смертью, но может временно классифицироваться как это заболевание (до восстановления функции сердца).

Причины остановки сердца

В большинстве случаев внезапная остановка сердца обусловлена фибрилляцией желудочков. При таком состоянии нижние камеры сердца не функционируют так, как необходимо - они быстро и нерегулярно сокращаются. Когда происходит фибрилляция желудочков, сердце перекачивает слишком мало крови или не перекачивает совсем. Фибрилляция желудочков приводит к остановке сердца, которая смертельна для человека, если не принять меры в течение нескольких минут.

Другие проблемы с электрической проводимостью так же могут привести к остановке сердца, например, по причине слишком медленной скорости проведения электрических сигналов. Сердце тогда начинает сокращаться слишком медленно и останавливается.

Еще одна причина: отсутствие реакции сердечной мышцы на электрические сигналы.

Какие факторы вызывают нарушение электрической проводимости сердца?

К ним относятся:

ишемическая болезнь сердца, уменьшающая приток крови к сердцу;
тяжелые физические нагрузки, которые повышают риск возникновения аномальной электрической активности в сердце;
наследственные нарушения, имея которые человек предрасположен к сбоям электрической активности сердца;
структурные изменения в сердце, которые вызывают аномальное распространение электрических сигналов.

Ишемическая болезнь сердца

ИБС наступает, когда в коронарных артериях накапливается чрезмерное количество отложений. Эти артерии поставляют в сердечную мышцу кровь, богатую кислородом. Отложения сужают артерии и уменьшают приток крови к сердечной мышце. В итоге бляшки приводят к разрыву артерии и формированию сгустков (тромбов). Тромб может частично или полностью блокировать ток богатой кислородом крови к части сердечной мышцы, питаемой артерией. Это вызывает сердечный приступ.

Во время сердечного приступа некоторые клетки отмирают и замещаются рубцовой тканью. Это повреждает электрическую систему сердца. Рубцовая ткань может привести к аномальному распространению электрических сигналов по всему сердцу.

Определенные типы физической нагрузки могут причинить вред, поскольку приводят к таким состояниям, как:

снижение гемоглобина;
интенсивная нехватка кислорода;
избыточное выделение адреналина;
снижение уровня калия и магния в крови.

Наследственные нарушения

Тенденция к наличию аритмии может передаваться по наследству. Примером такого заболевания может быть продолжительный QT-синдром (LQTS). Этот синдром вызван нарушением электрической активности сердца в результате наличия мелких отверстий на поверхности клеток сердечной мышцы.

Структурные нарушения сердца

Изменение нормального размера или структуры сердца может повлиять на его электрическую систему. Примеры таких изменений это:

увеличение размеров сердца;
уменьшение размеров сердца;
аномалии тканей.

Клапанная болезнь сердца

Сужение или регургитация сердечных клапанов приводит к растяжению или утолщению сердечной мышцы или одновременно двум процессам. Когда камеры сердца становятся увеличенными или ослабленными из-за стресса, вызванного огрубением или регургитацией клапана, появляется вероятность развития аритмии.

Врожденный порок сердца

Нередко диагностируется уже по факту нарушения работы сердца. Присутствует с рождения, однако может проявиться при неблагоприятных условиях не обязательно в детстве, а в подростковом или взрослом возрасте.

Симптомы внезапной остановки сердца

Как правило, первым симптомом внезапной остановки сердца является потеря сознания (обморок).

Другие симптомы это:

отсутствие пульса;
отсутствие сердцебиения.

Предварительные симптомы это:

головокружение;
слабость;
сухость во рту;
скачки пульса;
тошнота;
одышка;
боль в груди;
рвота.

Признаки инсульта (невнятная речь, головокружение, потеря ориентации в пространстве, невозможность вспомнить недавние события, паралич одной половины тела/лица) могут предшествовать остановке сердца.

Резкая боль, чувство сдавленности грудной клетки - признаки инфаркта - изредка могут быть предвестниками остановки сердца.

Для остановки сердца характерно восстановление сердечной деятельности после реанимационных мероприятий. Однако этот процесс весьма деликатен, требует немедленной врачебной помощи и оперативного реагирования на проблему, в противном случае больной рискует умереть очень быстро.

Методы лечения остановки сердца

Первая помощь

Что делать при остановке сердца?

Внезапная остановка сердца требует немедленного использования дефибриллятора. Это устройство направляет электрический разряд к сердцу. Поражение электрическим током помогает восстановить нормальный ритм сердца, которое перестало биться.

Для того чтобы эффективно восстановить функцию сердца, проводить дефибрилляцию необходимо максимум в течение нескольких минут после прекращения деятельности сердца. С каждой минутой задержки шансы на выживание пациента сокращаются.

Автоматизированные внешние дефибрилляторы

Автоматизированные внешние дефибрилляторы - это специальные устройства, которые могут использовать обычные люди. Эти устройства всё чаще встречаются в общественных местах, таких как аэропорты, офисные здания и торговые центры.

АВД запрограммированы на то, чтобы дать удар электрическим током, если обнаруживают опасные аритмические состояния, такие как фибрилляция желудочков.

Лечение в стационаре

Если человек выжил после внезапной остановки сердца, он, как правило, помещается в больницу для наблюдения и лечения. В больнице врачи выяснят причину остановки сердца и назначат соответствующее лечение. Возможно, потребуется ангиопластика или аортокоронарное шунтирование. Эти процедуры помогают восстановить кровоток через суженные или закупоренные коронарные артерии при ишемической болезни сердца.

Часто больные, которые подверглись внезапной остановке сердца, нуждаются в установке устройства, называемого имплантируемым дефибриллятором.

Это небольшое устройство хирургическим путем помещают под кожу в области груди или на животе. При появлении первых признаков опасной аритмии имплантируемый дефибриллятор производит электрические импульсы, которые предотвращают остановку сердца.

По материалам:
Charles P. Davis, MD, PhD
© Heart Rhythm Society 2016
British Heart Foundation
U.S. National Library of Medicine
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
©2016 American Heart Association, Inc.

Остановка сердца – это эквивалент клинической смерти. Как только сердце перестает выполнять свои насосные функции и качать кровь, в организме начинаются изменения, называемые танатогенезом или зарождением гибели. По счастью клиническая смерть обратима, и в ряде ситуаций внезапной остановки дыхания и сердца их можно запустить вновь.

Собственно внезапная остановка сердца – это именно прекращение его эффективной работы. Так как миокард – это содружество множества мышечных волокон, которые обязаны сокращаться ритмично и синхронно, то их хаотичное сокращение, которое будет даже регистрироваться на кардиограмме, также может относиться к остановкам сердца.

Причины остановки сердца

Причина 90% всех клинических смертей — фибрилляция желудочков. При этом тот самый хаос из сокращений отдельных миофибрилл будет иметь место, а вот перекачивание крови прекратится и ткани начнут испытывать кислородное голодание.
Причина 5 % остановок сердечной работы — полное прекращение сокращений сердца или асистолия.
Электромеханическая диссоциация — когда сердце не сокращается, но сохраняется его электрическая активность.
Пароксизмальная желудочковая тахикардия , при которой приступ сердцебиений с частотой больше 180 за минуту сопровождается отсутствием пульса на крупных сосудах.

Ко всем перечисленным состояниям могут привести следующие изменения и заболевания:

Сердечные патологии

ИБС () — , острое кислородное голодание миокарда (ишемия) или его некроз, например, при
воспаление сердечной мышцы ()
миокардиопатия
поражение клапанов сердца
тромбоэмболия легочной артерии
тампонада сердца, например, сдавление кровью при ранении сердечной сумки
расслаивающая аневризма аорты
острый тромбоз коронарных артерий

Прочие причины

передозировка лекарственными препаратами
отравления химическими веществами (интоксикация)
передозировка наркотическими средствами, алкоголем
обструкция дыхательных путей (инородное тело в бронхах, во рту, в трахее), острая дыхательная недостаточность
несчастные случаи — поражение электрическим током (использование оружия для самообороны — электрошокеры), огнестрельные, ножевые ранения, падение, удары
шоковое состояние — болевой шок, аллергический, при кровотечении
острое кислородное голодание всего организма при удушении или остановке дыхания
обезвоживание, падение объема циркулирующей крови
скачкообразное повышение уровня кальция крови
охлаждение
утопление

Предрасполагающие факторы при сердечных патологиях

курение
наследственная предрасположенность
перегрузки сердца (стресс, интенсивные физические нагрузки, переедание и пр).

Препараты, вызывающие остановку сердца

Ряд лекарственных средств могут спровоцировать сердечную катастрофу и вызвать клиническую смерть. Как правило, это случаи взаимодействия или передозировки препаратов:

Средства для наркоза
Антиаритмические средства
Психотропные препараты
Сочетания: антагонистов кальция и антиаритмических третьего класса, антагонистов кальция и бета-блокаторов, нельзя сочетать некоторые антигистаминные препараты и противогрибковые и пр.

Признаки остановки сердца

Внешний вид больного, как правило, не оставляет сомнений в том, что что-то здесь не в порядке. Как правило, отмечаются следующие проявления прекращения сердечной деятельности:

Отсутствие сознания , которое развивается спустя 10-20 секунд от начала острой ситуации. В первые секунды человек еще может совершать простые движения. Через 20-30 секунд дополнительно могут развиться судороги.
Бледность и синюшность кожных покровов , в первую очередь, губ, кончика носа, мочек ушей.
Редкое дыхание , которое прекращается через 2 минуты от остановки сердца.
Отсутствие пульса на крупных сосудах шеи и запястьях.
Отсутствие сердцебиений в области ниже левого соска.
Зрачки расширяются и перестают реагировать на свет — через 2 минуты после остановки.

Таким образом, после остановки сердца наступает клиническая смерть. Без реанимационных мероприятий она перерастет в необратимые гипоксические изменения в органах и тканях, называемых биологической смертью.

Мозг после остановки сердца живет 6-10 минут.
Как казуистика, описаны случаи сохранения коры головного мозга после 20 минутной клинической смерти при падении в очень холодную воду.
С седьмой минуты клетки мозга начинают прогрессивно отмирать.

И хотя реанимационные мероприятия положено проводить не менее 20 минут, в запасе у пострадавшего и его спасителей имеется всего лишь 5-6 минут, гарантирующих последующую полноценную жизнь пострадавшего от остановки сердца.

Первая помощь при остановке сердца

С учетом высоких рисков смерти от внезапной фибрилляции желудочков, цивилизованные страны оснащают общественные места дефибрилляторами, которыми может воспользоваться практически любой гражданин. К аппарату имеются подробные инструкции или голосовое сопровождение на нескольких языках. Россия и страны СНГ подобными излишествами не избалованы, поэтому в случае внезапной кардиальной смерти (подозрении на нее) придется действовать самостоятельно.

Все больше законодательство ограничивает даже врача, проходящего мимо упавшего на улице, в возможностях проведения первичной сердечно-легочной реанимации. Ведь теперь врач может заниматься своей работой только в отведенные ему часы на территории своего лечебного учреждения или подведомственной территории и только согласно своей специализации.

То есть, акушер-гинеколог, реанимирующий на улице человека с внезапной остановкой сердца, может получить весьма не по заслугам. К счастью, на немедиков подобные кары не распространяются, поэтому взаимопомощь все еще остается основным шансом на спасение у пострадавшего.

Чтобы в критической ситуации не выглядеть равнодушным или безграмотным, стоит запомнить несложный алгоритм действий, которые могут спасти упавшему или лежащему на улице жизнь и сохранить ее качество.

Чтобы легче запомнить порядок действий, назовем их по первым буквам и цифрам: ОП 112 СОДА .

О – оцениваем опасность

Подойдя к лежащему не слишком близко, громко спрашиваем, слышит ли он нас. Люди в алкогольном или наркотическом опьянении, как правило, что-нибудь да мычат. По-возможности, стаскиваем тело с проезжей/проходной части, снимаем с пострадавшего электропровод (если произошел удар эл. током), освобождаем

П – проверяем реакцию

Из положения стоя, готовясь случае чего отпрыгнуть и быстро убежать, щиплем лежащего за мочку уха и ждем ответной реакции. Ежели стонов или ругательств не последовало, и тело бездыханно, переходим к пункту 112.

112 - звонок по телефону

Это телефон общей службы экстренной помощи, набирающийся и с мобильных в РФ, странах СНГ и многих европейских государствах. Так как время терять нельзя, то телефоном займется кто-то другой, выбрать которого в толпе должны именно Вы, обратившись к человеку лично так, чтобы у него не осталось сомнений в порученном деле.

С - сердца массаж

Положив пострадавшего на ровную твердую поверхность, нужно начать непрямой массаж сердца. Сразу забудьте все, что видели на эту тему в фильмах. Отжимаясь от грудины на согнутых руках, сердце завести невозможно. Руки должны быть прямыми во все время реанимации. На нижнюю треть грудины поперек будет уложена прямая ладонь более слабой руки. Перпендикулярно поверх нее установлена ладонь более сильной. Дальше следуют пять недетских давящих движений всем весом на вытянутые руки. Грудная клетка при этом должна смещаться не меньше, чем на пять сантиметров. Работать придется, как в тренажерном зале, не обращая внимания на хруст и скрежет под руками (ребра потом заживут, а плевру зашьют). За минуту должно быть произведено 100 толчков.

О – обеспечить проходимость дыхательных путей

Для этого голову человека аккуратно, чтобы не повредить шею, несколько закидывают, обмотанными любым платком или салфеткой пальцами быстро вытаскивают зубные протезы и инородные предметы изо рта, выдвигают нижнюю челюсть вперед. Пункт в принципе можно пропустить, Главное, не переставать качать сердце. Поэтому на этот пункт можно поставить кого-то второго.

Д – искусственное дыхание

На тридцать качков грудины приходится 2 вдоха изо рта в рот, предварительно покрытый марлей или платком. Эти два вдоха не должны занимать более 2 секунд, особенно, если реанимацию проводит один человек.

А – это адьес

По факту прибытия на месту скорой или служб спасения надо благоразумно и своевременно отчалить восвояси, если только пострадавший не ваш близкий друг или родственник. Это страховка от ненужных сложностей личной жизни.

Первая помощь ребенку

Ребенок – это не маленький взрослый. Это совершенно оригинальный организм, подходы к которому отличаются. Особенно актуальной сердечно-легочная реанимация остается для детей первых трех лет жизни. При этом не стоит поддаваться панике и действовать максимально быстро (ведь в запасе всего пять минут).

Ребенка укладывают на стол, распеленывают или раздевают, освобождают рот от посторонних предметов или примесей.
Затем подушечками второго и третьего пальцев руки, расположенных на нижней трети грудины, надавливают с частотой 120 толчков за минуту.
Толчки должны быть аккуратными, но интенсивными (грудина при этом смещается на глубину пальца).
После 15 компрессий делают два вдоха в рот и в нос, покрытые салфеткой.
Параллельно с реанимацией вызывается скорая помощь.

Первая медицинская помощь при остановке сердца

Врачебная помощь зависит от причины, по которой развилась остановка сердца. Наиболее часто пользуются дефибриллятором. Эффективность манипуляции каждую минуту снижается примерно на 7%, поэтому дефибриллятор актуален на протяжении первых пятнадцати минут от катастрофы.

Для бригад скорой разработаны следующие алгоритмы помощи при внезапной остановке сердца.

Если клиническая смерть наступила в присутствии бригады, применяется прекардиальный удар. Если после него восстановилась сердечная деятельность, то далее внутривенно вводят физраствор, снимают ЭКГ, если ритм сердца нормальный, проводят искусственную вентиляцию легких и доставляют пациента в стационар.
Если после прекардиального удара сердцебиений нет, восстанавливают проходимость дыхательных путей, используя воздуховод, интубацию трахеи, мешок Амбу или ИВЛ. Затем последовательно проводят закрытый массаж сердца и дефибрилляцию желудочков, после восстановления ритма пациента доставляют в стационар.
При желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков использую разряды дефибриллятора 200, 300 и 360 Дж последовательно или 120, 150 и 200 Дж бифазным дефибриллятором.
Если ритм не восстановлен, используется амиодарон, прокаинамид внутривенно с разрядом в 360 Дж после каждого введения лекарств. При достижении успеха больного госпитализируют.
В случае асистолии, подтвержденной на ЭКГ, пациента переводят на ИВЛ вводят атропин и эпинефрин. Повторно записывают ЭКГ. Далее ищут причину, которую можно устранить (гипогликемию, ацидоз) и работают с ней. Если результатом становится фибрилляция, переходят к алгоритму ее устранения. При стабилизации ритма - госпитализация. При сохраняющейся асистолии – констатация смерти.
При электромеханической диссоциации – интубация трахеи. Венозный доступ, поиск возможной причины и ее устранение. Эпинефрин, атропин. При асистолии в результате мероприятий действовать по алгоритму асистолии. Если результатом стала фибрилляция, перейти к алгоритму ее устранения.

Таким образом, если произошла внезапная остановка сердца, первый и основной критерий, который стоит принять во внимание – это время. От быстрого начала оказания помощи, зависит выживаемость пациента и качество его дальнейшей жизни.

Существует большое количество факторов в нашем неспокойном мире, которые могут привести к смерти человека. Ежедневно из жизни уходит огромное количество людей. Причины смерти могут быть естественными (старость, неизлечимая болезнь) или же насильственными (авария, пожар, утопление, война и др.). Однако на сегодняшний день остается одна причина смерти, которая уносит ежегодно большое количество жизней. Хотя в данном случае смерть можно предотвратить - это остановка сердца , которая нередко наступает внезапно, даже у вполне здоровых людей. Нас учат, как оказывать первую медицинскую помощь, однако, как показывает практика, столкнувшись с такой ситуацией, не каждый может сразу выполнить необходимые меры по спасению человека. Для того, чтобы все сделать правильно, необходимо знать, с чем вы столкнулись в данном случае.

Как определить, что остановилось сердце. Симптомы остановки сердца.

Существует несколько основных признаков, по которым можно определить остановку сердца.

Нет пульса на крупных артериях . Для того чтобы определить пульс, необходимо приложить средний и указательный палец на сонную артерию и, если пульс не определяется, следует сразу начинать меры по реанимации.
Отсутствие дыхания . Дыхание можно определить с помощью зеркальца, которое необходимо поднести к носу, а также визуально - по дыхательным движениям грудной клетки.
Расширенные зрачки, которые не реагируют на свет . Необходимо посветить в глаза фонариком и, если реакции никакой нет (зрачки не суживаются) - это будет свидетельствовать о прекращении функционирования миокарда.
Синий или серые цвет лица . Если естественный розоватый цвет кожи сменяется - это важный признак, который свидетельствует о нарушении кровообращения.
Потеря сознания, которая наступает на 10-20 секунды . Потеря сознания связана с фибрилляцией желудочков или асистолией. Определяют похлопыванием по лицу или с помощью звуковых эффектов (громкие хлопки, крик).

Как спасти человека. Сколько есть времени. Первая помощь и медицинская помощь при остановке сердца.

Если Вы оказались рядом с человеком, у которого случился данный недуг, главное с Вашей стороны - это не медлить. У Вас есть всего 7 минут , чтобы остановка сердца прошла для пострадавшего без серьезных последствий. Если вернуть человека удается на 7-10 минутах, то у больного, скорее всего, будут психические и неврологические нарушения. Запоздалая помощь приведет к глубокой инвалидности пострадавшего, который на всю жизнь останется недееспособным.

Главной задачей при оказании помощи является восстановления дыхания, сердечного ритма и запуска системы кровообращения, так как с кровью в клетки и ткани поступает кислород, без которого невозможно существование жизненно-важных органов, особенно мозга.

Перед тем как оказывать помощь, необходимо убедится, что человек без сознания. Потормошите пострадавшего, постарайтесь громко окликнуть его. Если ничего не получилось, стоит оказать первую помощь, которая включает в себя несколько основных этапов.

Первым делом необходимо уложить больного на твердую поверхность и запрокинуть ему голову.
После этого освободить дыхательные пути от инородных тел и слизи.
Следующим шагом является искусственная вентиляция легких (изо рта в рот или нос)
Непрямой (наружный) массаж сердца. Перед тем, как приступать к данному этапу необходимо выполнить «прекардиальный удар» - бить следует кулаком в среднюю часть грудины. Главное, чтобы удар был не прямо в область сердца, так как это может усугубить положение пострадавшего. Прекардиальный удар помогает сразу реанимировать больного или же увеличивает эффект массажа сердца. После подготовительной процедуры, если больного не удалось реанимировать, приступают к наружному массажу.

Каждые две-три минуты, необходимо проверять состояние пострадавшего - пульс, дыхание, зрачки. Как только появилось дыхание, можно прекращать реанимацию, однако если появился только пульс, требуется продолжить искусственную вентиляцию легких. Массаж сердца необходимо делать до тех пор, пока окраска кожи не начнет приобретать нормальный, естественный цвет. Если вернуть к жизни больного не удается, то прекращать помощь можно только тогда, когда прибыл врач, который и может дать разрешение о прекращении реанимации.

Важно помнить, что данные мероприятия только начальный этап помощи пострадавшему, которую необходимо сделать до приезда врачей.

Врачи скорой помощи для дальнейшего поддержания жизни пострадавшего используют специальные методы. Главной задачей врачей является восстановление дыхания больного . Для этого используют вентиляцию маской . Если данный метод не помогает или невозможно его использование, то прибегают к инкубации трахеи - данный способ является наиболее эффективным по обеспечению проходимости дыхательных путей. Однако выполнить установку трубки в трахею может, только специалист.

Для запуска сердца врачи используют дефибриллятор - прибор, который воздействует электрическим током на сердечную мышцу.

На помощь врачам также приходят специальные медицинские препараты. Основными являются:

Атропин - используют при асистолии.
Эпинефрин (адреналин) - необходим чтобы усилить и увеличить частоту сердечных сокращений.
Бикарбонат натрия - его часто используют при продолжительной остановке, особенно в тех случаях, когда остановка сердца была вызвана ацидозом или гиперкалиемией.
Лидокаин , амиодарон и бретилия тозилат - являются анитиаритмическими препаратами.
Сульфат магния помогает стабилизировать клетки сердца и стимулирует их возбуждение
Кальций применяют при гиперкалиемии.

Причины остановки сердца

Выделяют несколько основных причин остановки сердца

Первое место занимает фибрилляция желудочков . В 70-90% случаев именно данная причина является следствием остановки сердца. Мышечные волокна, из которых состоят стенки желудочков начинают хаотично сокращаться, что и приводит к перебоям в подачи крови к органам и тканям.

Второе место - асистолия желудочков - полное прекращение электрической активности миокарда, на которые приходится 5-10% случаев.

К остальным причинам относят:

желудочковую пароксизмальную тахикардию с отсутствием пульса на крупных сосудах;
электромеханическая диссоциация — электрическая активность в виде ритмичных комплексов QRS без соответствующих сокращений желудочков;

Существует и генетическая предрасположенность - это синдром Романо-Уорда , который связан с наследованием фибрилляции желудочков.

Кроме того, у вполне здорового человека возможна остановка сердца, причиной которой могут быть следующие факторы:

Переохлаждение (температура тела становится ниже 28 градусов)
Электротравма
Лекарственные средства: сердечные гликозиды, адреноблокаторы, анальгетики, а также средства для наркоза
Утопление
Нехватка кислорода, например, при удушении
Ишемическая болезнь сердца . Люди с ИБС злоупотребляющие алкоголем, очень сильно рискуют, так как остановка сердца в данном случае встречается почти в 30% случаев
Атеросклероз
Артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка
Анафилактический и гемморагический шок
Курение
Возраст

При наличии одного или нескольких факторов следует внимательнее относится к своему здоровью. Желательно регулярно проходить обследования у врача-кардиолога . Для контроля работы сердца возможно использовать прибор Кардиовизор , с помощью которого Вы всегда будете в курсе состояния своего главного органа. Регулярный мониторинг работы сердечно-сосудистой системы позволит Вам жить полноценной жизнью.

Последствия остановки сердца

К глубочайшему сожалений, только 30% человек выживает после остановки сердца , и что самое страшное, к нормальной жизни, без серьезного вреда для здоровья, возвращается только 3,5% . В основном, это происходит из-за того, что не была оказана своевременная помощь.

Последствия остановки сердца очень сильно зависят от того, как быстро начали оказывать помощь пострадавшему. Чем позже вернули больного к жизни, тем больше вероятность серьезных осложнений. Непоступление кислорода к жизненно-важным органам в течение продолжительного времени ведет к ишемии (кислородному голоданию). Чаще всего у перенесших остановку сердца наблюдается ишемические повреждения головного мозга, печени и почек , которые сильно влияют на последующую жизнь человека.

Вследствие энергичного массажа сердца возможны переломы ребер и пневмоторакс.

Остановка сердца у детей

Остановка сердца у детей - это достаточно редкое явление, которое, к сожалению, с каждым годом встречается все чаще. Причины данной патологии у детей различны и очень часто выявляются только после вскрытия. Чаще всего - это генетическая предрасположенность, которая связана с аномальной работой сердечно-сосудистой системы. Как предугадать и предупредить опасность? Часто у детей остановку сердца предвещает брадикардия. Нередко дыхательная недостаточность или шок может вести к остановке сердца. Также к факторам данной патологии у детей относят ишемическую болезнь сердца .

Если все-таки у ребенка случилась остановка сердечка, важна своевременная правильная помощь, правильные реанимационные мероприятия со стороны врачей, так как именно они будут влиять на дальнейшее здоровье ребенка. К таким мероприятиям можно отнести правильно сделанную искусственную вентиляцию легких, оксигенацию (обогащение кислородом тканей и органов), контроль температуры, артериального давления, а также уровня глюкозы в крови.
При наружном массаже сердца необходимо помнить, что ребра детей не такие крепкие и главное, не переусердствовать с давлением на них. В зависимости от возраста ребенка надавливают двумя или тремя пальцами, а новорожденным непрямой массаж сердца делают большими пальцами, обхватив при этом руками грудную клетку малыша. Только благодаря правильному подходу врачей возможно выживание и нормальное здоровье ребенка в будущем.
Никто из нас полностью не защищен от этого страшного явления. Однако мы можем себя обезопасить и свести к минимуму вероятность остановки миокарда. Воспользовавшись услугами сервиса ,

Ваше сердце никогда не преподнесёт Вам неприятных сюрпризов. Ведь регулярный мониторинг работы сердца - это важный шаг навстречу здоровью!

Ростислав Жадейко , специально для проекта .

К списку публикаций