คอนโดรมาลาเซียสะบ้า คำอธิบายของโรคและอาการ

Chondromalacia patella - มันคืออะไร? โรคนี้เป็นโรคร้ายแรงของกระดูกสะบ้าหัวเข่า กล่าวคือ การสึกหรอของข้อต่อกระดูกอ่อน (ส่วนล่างของกระดูกสะบ้าหัวเข่า) โดยตัวมันเอง กระดูกอ่อนปกติจะเป็นพื้นผิวที่เรียบ ซึ่งช่วยให้พื้นผิวเสียดสีได้โดยไม่เจ็บปวด ในระหว่างการถูกทำลายพื้นผิวเรียบจะหยุดชะงักซึ่งนำไปสู่อาการปวด ความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อนจะหายไป ส่งผลให้เส้นใยแตกตัว ซึ่งช่วยลดการกันกระแทกของข้อต่อ

Chondromalacia แสดงออกในกรณีที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างมากในการเสียดสีของกระดูกสะบ้าบนกระดูกโคนขาระหว่างการทำงาน (การเคลื่อนไหว) ของหัวเข่า นี่เป็นโรคที่ค่อนข้างธรรมดาและอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ:

• ความเครียดที่ข้อต่ออย่างต่อเนื่องซึ่งเกิดขึ้นจากการเล่นกีฬา การออกกำลังกายเพื่อความแข็งแรงหลายอย่างทำให้เข่าต้องรับภาระหนักมาก หลายคนไม่ใส่ใจกับสิ่งนี้ และยังคงเผชิญกับโรคร้ายเช่นนี้ต่อไป
• ความผิดปกติของขาโดยตรง (มุมระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง);
• การออกกำลังกายที่ไม่เหมาะสมระหว่างการฝึกซ้อมที่มีระดับความยากต่างกัน ผู้มาใหม่เข้ายิมหลายคนเริ่มออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับขาอย่างไม่ถูกต้อง อาจทำให้เกิดโรคข้อได้ เทคนิคที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญและต้องได้รับการปรับปรุงทุกวัน อย่าลืมติดต่อเทรนเนอร์ก่อนเริ่มออกกำลังกาย
• ลักษณะพิการ แต่กำเนิดของข้อเข่า (การพัฒนาที่ไม่เหมาะสมของกระดูกสะบ้า);
• น้ำหนักเกิน ภาระทั้งร่างกายอยู่ที่หัวเข่าและหากคุณมีน้ำหนักเกินคุณต้องเข้าใจว่ามันอาจทำให้ข้อเข่าทำงานผิดปกติได้รวมถึงสาเหตุของโรคร้ายแรงอื่น ๆ

โรคนี้ปรากฏตัวในวันแรกของความเสียหายของข้อต่อ หากสังเกตเห็นอาการปวดควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที ในทางกลับกันผู้เชี่ยวชาญจะต้องดำเนินการตรวจสอบที่ดีและมีคุณภาพสูง สิ่งแรกที่แพทย์ควรทำคือคลำเข่าแล้วให้ผู้ป่วยหมุนไปในทิศทางต่างๆ คุณต้องทำการเอ็กซเรย์จากหลาย ๆ ด้านเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง มีหลายกรณีที่ผู้ป่วยถูกส่งไปถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ในกรณีที่เกิดปัญหาร้ายแรงอาจกำหนดขั้นตอนโดยสอดโพรบด้วยกล้องเข้าไปในหัวเข่าซึ่งจะช่วยให้คุณเห็นภาพความผิดปกติทั้งหมดจากด้านใน

จากสถิติพบว่าผู้หญิงเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชาย สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะผู้หญิงมีมุมเชื่อมต่อระหว่างสะโพกและเข่าที่กว้างกว่า เนื่องจากกระดูกเชิงกรานกว้างกว่า

โรคนี้แสดงออกด้วยอาการปวดเมื่อย แต่อาจรุนแรงได้หากมีภาระหนักในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ:

• หากคุณต้องขึ้นบันได (ขึ้น/ลง)
• หากคุณหมอบหรือคุกเข่า
• หากคุณนั่งในตำแหน่งที่งอเข่าเป็นเวลานาน

โรคนี้ยังแสดงออกโดยการกระทืบของข้อต่อและผู้ป่วยก็รู้สึกเสียดสีเช่นกัน ความเจ็บปวดนั้นอาจคงที่หรือหายไปหลังออกแรง แม้ว่าจะไม่สำคัญก็ตาม หากคุณรู้สึกเจ็บปวดที่ข้อต่ออย่างต่อเนื่อง ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

ปัญหาสำหรับหลาย ๆ คนคือพวกเขารักษาตัวเองเพื่อบรรเทาอาการปวดโดยใช้ขี้ผึ้งและยาเม็ด แต่อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงยิ่งขึ้น (ระยะที่ 4 ของโรค)

ระยะของโรค วิธีการรักษา

โรคนี้มีการพัฒนาหลายขั้นตอน สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์โดยไม่ชักช้าจนนาทีสุดท้าย Chondromalacia ของกระดูกสะบ้าระดับ 1 แสดงออกโดยการบวมของกระดูกอ่อนมีความหนาอ่อนเล็กน้อยในช่วงเวลาดังกล่าว ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เมื่อพบแพทย์แล้ว หลังจากได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องแล้ว จะมีการสั่งการรักษา ในช่วงที่ป่วยเช่นนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ล้างช่องข้อต่อ ดำเนินการโดยใช้สารละลายทางกายภาพแบบพิเศษโดยมีปริมาตรประมาณ 2-2.5 ลิตร

Chondromalacia ระดับ 2 ระยะที่ร้ายแรงกว่าของโรครอยแตกและความหดหู่ต่าง ๆ เกิดขึ้นที่นี่แล้ว (เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1 ซม.) เมื่อผู้ป่วยอยู่ในระยะนี้ อาการปวดจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้น แม้จะเดินง่ายๆ ก็ตาม บ่อยครั้งที่ระยะที่สองของโรคเกิดขึ้นในนักกีฬาที่ไม่ใส่ใจกับอาการปวดที่เข่า

จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดที่นี่ บริเวณกระดูกอ่อนที่ไม่เสถียรและเสียหายที่สุดจะถูกเอาออกบางส่วน ผู้เชี่ยวชาญจะดำเนินการตามขั้นตอนการผ่าตัดจนกว่ากระดูกอ่อนจะมีชั้นที่มีสุขภาพดี ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้เครื่องมือพิเศษ - กรรไกร หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดแล้ว จำเป็นต้องล้างช่องข้อต่อเหมือนในขั้นตอนแรก

Chondromalacia ของกระดูกสะบ้าระดับที่ 3 นั้นมีรอยแตกลึกมากกว่า 1 ซม. การหดดังกล่าวนำไปสู่จุดที่มองเห็นกระดูกได้ ระยะของโรคที่รุนแรงมากและไม่สามารถละเลยได้ ความเจ็บปวดบวมทั้งหมดนี้เป็นขั้นต่ำที่สังเกตได้ในผู้ป่วยในช่วงเวลานี้ของโรค ในบางกรณี การผ่าตัด เช่น การผ่าตัดไม่ได้ช่วยอะไร แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดกระดูกอ่อน ซึ่งก็คือการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดหรือกระดูกอ่อน เป็นเรื่องที่ควรเข้าใจว่าในระหว่างการผ่าตัดกระดูกเองก็ถูกเปิดเผยเช่นกัน กระบวนการนี้ค่อนข้างซับซ้อน แต่จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก หากคุณข้ามระยะของโรคระยะที่ 3 ก็สามารถลุกลามไปสู่ระยะที่ 4 ได้ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการสัมผัสกระดูกใต้ผิวหนัง

การรักษาโรค วิธีป้องกันโรค

เมื่อคนไข้มาตรวจจะมีทางเลือกให้ตรวจหลายทาง (แน่นอน ขึ้นอยู่กับระยะของโรค) การรักษามีสองวิธี: อนุรักษ์นิยมรุนแรง แต่ละวิธีมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง

วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นทางเลือกที่ดีทีเดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเรากำลังพูดถึงระยะแรกของโรค ในระหว่างขั้นตอน ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งจ่ายยา รวมถึงยาแก้ปวด (NSAIDs)- นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องออกกำลังกายบำบัดด้วย ชุดออกกำลังกายเฉพาะที่มุ่งเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณข้อและกระดูกสะบ้า แบบฝึกหัดนั้นไม่ใช่แบบไดนามิก แต่เป็นแบบคงที่ ก่อนที่จะเริ่มทำกายภาพบำบัดเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพราะการโหลดที่ไม่เหมาะสมบนข้อต่ออาจทำให้โรครุนแรงขึ้นเท่านั้น

ผู้ป่วยยังต้องสวมอุปกรณ์พยุงเข่าแบบพิเศษที่ช่วยยึดข้อต่อให้อยู่ในตำแหน่งที่ต้องการและยังช่วยลดภาระอีกด้วย สนับเข่าอาจเป็นอุปกรณ์พยุงหลังเท้าหรือเป็นผ้าพันก็ได้ หลังออกกำลังกาย (ฝึกซ้อม) แนะนำให้ประคบเย็นที่เข่า ในทางที่ดีในระหว่างการรักษาโรคนี้ แนะนำให้เลิกออกกำลังกายหรือแทนที่ด้วยสิ่งที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยกว่า - ปั่นจักรยานว่ายน้ำ

หากผู้ป่วยไปพบแพทย์ตรงเวลาและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น chondromalacia ระดับ 1 ก็มีโอกาสที่จะฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้บางส่วน หากการรักษาด้วยวิธีนี้ไม่ได้ผลใด ๆ ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัด สาระสำคัญของขั้นตอนนี้คือการกำจัดกระดูกอ่อนที่เสียหาย

ระยะเวลาหลังการผ่าตัดก็มีความแตกต่างเช่นกัน ระยะเวลาขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการผ่าตัด กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายประเภทต่างๆ

การป้องกันโรค

ผู้ป่วยจำนวนมากพยายามหันมาใช้ยาแผนโบราณทันที สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจในที่นี้ว่าไม่ใช่การรักษา แต่สามารถใช้เป็นวิธีเพิ่มเติมจากวิธีการรักษาอื่นๆ ได้ ขี้ผึ้ง ถู และประคบหลายชนิดสามารถบรรเทาอาการอักเสบและปวดได้เล็กน้อย แต่ไม่สามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้เหมือนเช่นยาเม็ดหรือการฉีดยา ก่อนที่จะรักษาตัวเองด้วยเทคนิคนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ ข้อดีเพียงอย่างเดียวของการรักษานี้คือองค์ประกอบของยาประกอบด้วยส่วนผสมจากธรรมชาติ 100%

การรักษาโรคนั้นยากกว่าการป้องกัน การป้องกันการรักษาโรคดังกล่าวประกอบด้วยกฎและคำแนะนำเล็ก ๆ หลายประการ:

1. เสริมสร้างกล้ามเนื้อ เพื่อให้ข้อต่อรักษาความมั่นคงและไม่อยู่ภายใต้การเสียรูปและความละเอียดประเภทต่างๆ แพทย์แนะนำให้ออกกำลังกายโดยมีเป้าหมายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อขา คุณสามารถเล่นกีฬาได้ทั้งที่บ้านและในโรงยิมพิเศษ สิ่งสำคัญคืออย่าหักโหมจนเกินไปเนื่องจากสาเหตุแรกและหลักของโรคคือการมีข้อเข่ามากเกินไป ที่นี่คุณต้องระมัดระวังและเอาใจใส่ หากคุณรู้สึกว่าคุณสามารถทำได้มากกว่านี้ ให้ใช้เวลาของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องค่อยๆโหลดขา
2. น้ำหนัก. องค์ประกอบสำคัญในการป้องกันโรค น้ำหนักที่มากเกินไปส่งผลให้กระดูกสะบักมากเกินไปและอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำลายกระดูกอ่อน น้ำหนักที่มากเกินไปเป็นสาเหตุของโรคจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับทั้งข้อต่อและปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะภายใน
3. รองเท้าที่ดี. เพื่อป้องกันไม่ให้เท้าของคุณเมื่อยล้า คุณต้องซื้อรองเท้าที่ดูดซับแรงกระแทกได้ดี ผู้ที่มีเท้าแบนควรซื้อแผ่นรองแบบพิเศษ
4. โภชนาการ. เพื่อป้องกันโรคข้อต้องรับประทานอาหารให้ถูกต้อง เรากำลังพูดถึงไม่เพียงแต่เกี่ยวกับวิตามินและแร่ธาตุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์อาหารง่ายๆ ด้วย อาหารที่เหมาะสมจะช่วยเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะกระดูกอ่อน

การบำบัดในระยะสุดท้ายของ chondromalacia Chondromalacia ของกระดูกสะบ้าและข้อเข่า - อาการ

Chondromalacia ของกระดูกสะบ้าและข้อเข่าเป็นโรคที่พบบ่อยในนักกีฬาและผู้คนที่มีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้น ในพยาธิวิทยา ความเสียหายเกิดขึ้นกับกระดูกอ่อนไฮยาลินที่ปกคลุมพื้นผิวข้อของโครงสร้างเหล่านี้ เมื่อเวลาผ่านไป กระดูกอ่อนจะบางลง และในกรณีที่รุนแรง กระดูกอ่อนจะสึกกร่อนไปจนถึงเนื้อเยื่อกระดูก

เพื่อให้เข้าใจถึงสาระสำคัญของโรคจำเป็นต้องศึกษาลักษณะทางกายวิภาคพื้นฐานของข้อเข่า:

• กระดูกสามชิ้นมีส่วนร่วมในการก่อตัวของมัน - กระดูกหน้าแข้ง, กระดูกโคนขาและกระดูกสะบ้า;
• พื้นผิวข้อต่อมีความเรียบเนียนอย่างสมบูรณ์แบบและหุ้มด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลีนที่อ่อนนุ่ม ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงการเคลื่อนตัวที่ราบรื่น ป้องกันการสึกหรอด้วยของเหลวไขข้อพิเศษที่ผลิตอย่างต่อเนื่อง

น่าสนใจ!

บทบาทของกระดูกสะบ้ามีความสำคัญมาก - ด้วยเหตุนี้เอ็นของกล้ามเนื้อ quadriceps femoris จึงถูกโยนทับข้อต่อ ในระหว่างการยืดขามันจะเลื่อนไปตามองค์ประกอบของกระดูกที่อยู่ติดกัน

Chondromalacia ของข้อเข่ามักจะสับสนกับโรคเช่น chondromatosis ซึ่งเยื่อหุ้มไขข้อของข้อต่อเสื่อมลงเป็นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน Chondromatosis ไม่ค่อยทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง เพียงแต่มีการเจริญเติบโตของธาตุกระดูกแทนซินโนเวียม คุณควรทราบความแตกต่างระหว่าง chondromalacia และ osteochondropathy - พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะคือการทำลายกระดูกเป็นรูพรุนด้วยการก่อตัวของจุลภาค

เรามาดูรายละเอียดเกี่ยวกับ chondromalacia ของข้อเข่ากันดีกว่า - คืออะไร วิธีการวินิจฉัยและหลักการรักษา

สาเหตุ

สาเหตุหลักสำหรับการพัฒนาของ chondromalacia คือ:

• อาการบาดเจ็บเฉียบพลันที่ข้อเข่า
• ความพิการแต่กำเนิดของข้อต่อของรยางค์ล่าง;
• ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อต้นขา
• ความเครียดที่หัวเข่าอย่างต่อเนื่องระหว่างเล่นกีฬาและระหว่างทำงาน
• การแตกหักและรอยแตกขององค์ประกอบของกระดูกรวมอยู่ในข้อต่อ
• การคลาดเคลื่อนและการเคลื่อนตัวของหัวเข่า

ตามที่แพทย์ต่างชาติระบุว่ามีกลุ่มเสี่ยงในการเกิดภาวะกระดูกอ่อนของข้อเข่า:

• เพศ – ในผู้หญิง พยาธิวิทยาจะพัฒนาบ่อยกว่าผู้ชาย เนื่องจากกล้ามเนื้อมีการพัฒนาน้อยกว่า ส่งผลให้กระดูกสะบ้าเบี่ยงเบนด้านข้างมากขึ้นในระหว่างการยืดข้อเท้า
• อายุ – chondromalacia ตรวจพบได้ในทุกช่วงอายุ แต่มักเกิดในเด็กหรือวัยรุ่น ในระหว่างการเจริญเติบโตของกระดูกจะมีการกระจายตัวของมวลกล้ามเนื้อและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
• คนที่เป็นโรคข้ออักเสบ - มีการอักเสบในข้อต่อบวมซึ่งส่งเสริมการเสียดสีของกระดูกอ่อนกับเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันเพิ่มการบาดเจ็บด้วยการพัฒนาของ chondromalacia ของกระดูกอ่อนข้อ;
• เท้าแบน - ด้วยโรคนี้ข้อเข่าจะมีความเครียดมากกว่าปกติ
• กีฬาแอคทีฟที่ทำให้เข่าตึง
• ได้รับบาดเจ็บ

พยาธิวิทยาพัฒนาอย่างไร?

ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงในระหว่างการยืดขา กระดูกสะบักจะเลื่อนสัมพันธ์กับโคนขาของกระดูกโคนขานั้น องค์ประกอบการถูของการก่อตัวเหล่านี้จะถูกปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลิน การพัฒนาทางพยาธิวิทยาเริ่มต้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยเชิงสาเหตุที่นำไปสู่การเบี่ยงเบนของกระดูกสะบ้าไปทางด้านข้าง - การเลื่อนของมันเกิดขึ้นสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อกระดูก การเคลือบไฮยาลินจะค่อยๆบางลงและผิดรูปและทุกการเคลื่อนไหวที่หัวเข่าทำให้เกิดอาการปวด นี่คือวิธีที่ chondromalacia ของกระดูกสะบ้าพัฒนา

บางครั้งความเสียหายต่อกระดูกอ่อนที่หุ้มกระดูกโคนขาเกิดขึ้นและพยาธิสภาพเกิดขึ้นบนพื้นผิว:

• Chondromalacia ของ condyle ด้านข้างเกิดขึ้นเมื่อกระดูกหน้าแข้งเบี่ยงเบนไปด้านข้างซึ่งนำไปสู่ความเครียดที่เพิ่มขึ้นและการสึกหรอของกระดูกอ่อน
• เนื่องจากปัจจัยบางประการ องค์ประกอบของข้อทั้งหมดจึงเกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยา และส่วนตรงกลางของกระดูกโคนขาอาจได้รับความเสียหาย

การจัดหมวดหมู่

ตามรหัส ICD 10 พยาธิวิทยานี้สอดคล้องกับระบบการตั้งชื่อ 94.2 - "Chondromalacia" ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย มีสี่ระดับของโรค:

• ฉัน – ในช่วงเวลานี้สัญญาณแรกของ chondromalacia ของพื้นผิวกระดูกอ่อนจะปรากฏขึ้น อาการทางคลินิกไม่รุนแรงหรือไม่มีเลย
• II – กระดูกอ่อนหลุดร่อน, เกิดรอยแตกขนาดเล็ก, ความเสียหายที่นำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง;
• III – การทำลายกระดูกอ่อนอย่างถาวร, ความเสียหายบางส่วนไปถึงเนื้อเยื่อกระดูก;
• IV – การปรากฏตัวของพื้นที่ทำลายล้างขนาดใหญ่, การฟื้นฟูทางสรีรวิทยาขององค์ประกอบของข้อต่อเป็นไปไม่ได้

ภาพทางคลินิก

กระดูกสะบักมักได้รับผลกระทบเนื่องจากได้รับความกดดันอย่างรุนแรงเมื่อกล้ามเนื้อ quadriceps หดตัว ขั้นตอนของ chondromalacia ของกระดูกสะบ้าไม่แตกต่างจากอาการคลาสสิกของพยาธิวิทยา อาการที่พบบ่อยคือ:

• อาการปวดข้อปรากฏขณะพัก;
• ความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นเมื่อออกกำลังกายและขณะยืนบนขาที่เจ็บ
• อาการอาจค่อยๆเพิ่มขึ้นหรือลดลงขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ
• ในระหว่างการเคลื่อนไหวจะได้ยินเสียงกระทืบที่หัวเข่า

น่าสนใจ!

เสียงจากภายนอกบ่งบอกว่ากระดูกอ่อนใสของข้อต่อมีการเจริญเติบโตหรือการเสียรูปเล็กน้อย

อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาเมื่อโรคดำเนินไป:

• Chondromalacia ของข้อเข่าระดับที่ 1 ระยะแฝง – ผู้ป่วยจะไม่ถูกรบกวนจากข้อร้องเรียนที่ร้ายแรงใดๆ และการคลิกหรือกระทืบเล็กๆ ในข้อต่อหลังจากการโหลดแบบไดนามิกไม่ดึงดูดความสนใจ ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะกับการเคลื่อนไหวบางอย่างเท่านั้น เมื่อมีการกดทับเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่อ่อนตัวลงอย่างแรง
• Chondromalacia ระดับ 2 มีอาการปวดเพิ่มขึ้นหลังการออกกำลังกายซึ่งทำให้เกิดความเครียดที่หัวเข่า (squats, ปีนบันไดอย่างรวดเร็ว) จากการตรวจภายนอกจะสังเกตเห็นอาการบวมและแดง
• คอนโดรมาลาเซียระดับ 3 ในช่วงเวลานี้มีความผิดปกติที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เกิดขึ้นโดยแสดงภาพทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้สองรูปแบบ เฉียบพลัน – อาการบวมและแดงของเนื้อเยื่ออ่อน, ลักษณะของความเจ็บปวดขณะพัก, ซึ่งจำกัดการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยไม่สามารถทำท่าสควอทได้ เรื้อรัง ในรูปแบบนี้อาการปวดจะเบา ปวด และรุนแรงขึ้นเมื่อออกกำลังกายหรือขึ้นบันได การเคลื่อนไหวที่ไม่เกี่ยวข้องในข้อต่อเกิดขึ้นเป็นระยะ
• Chondromalacia ระดับ 4 เป็นระยะขั้นสูงของโรค ผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระจากภายนอก เข่าบวมและแดง การเคลื่อนไหวของขาหรือการสัมผัสบริเวณที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดอาการปวด

ภาวะแทรกซ้อน

ผลที่ร้ายแรงที่สุดของโรคนี้คือการทำลายข้อเข่า การด้อยค่าของการเคลื่อนไหวอย่างค่อยเป็นค่อยไป ตามมาด้วยการไม่มีข้อเข่าและความพิการเกิดขึ้น ความก้าวหน้าทางพยาธิวิทยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปนำไปสู่การก่อตัวของ subluxations เรื้อรังและการพัฒนาความไม่แน่นอนของข้อเข่า

การวินิจฉัย

กฎหลักสำหรับการรักษา chondromalacia ของข้อเข่าที่ประสบความสำเร็จคือการระบุพยาธิสภาพอย่างรวดเร็ว หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคนี้ควรปรึกษาจักษุแพทย์กระดูก แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับข้อร้องเรียนของคุณ ทำการตรวจภายนอก และกำหนดวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ

ด้วย chondromalacia จากระยะที่ 2 อาการบวมที่หัวเข่าการเคลื่อนไหวบกพร่องและบางครั้งก็มีรอยแดงของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

มีการกำหนดการตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อตรวจสอบสัญญาณทางอ้อมของ chondromalacia ภาพถ่ายแสดงให้เห็นการลดลงของช่องว่างข้อต่อ ซึ่งเป็นจุดสำคัญมากที่บ่งบอกถึงการลบกระดูกอ่อนไฮยาลิน หากกระดูกสะบ้าได้รับความเสียหาย กระดูกสะบ้าอาจถูกแทนที่ด้วยการฉายภาพโดยตรง

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - ระบุเพื่อตรวจสอบความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่ออ่อนตลอดจนสัญญาณของการอักเสบ MRI แสดงให้เห็นภาพความผิดปกติของกระดูกอ่อนและภาวะแทรกซ้อนได้อย่างสมบูรณ์แบบ

Arthroscopy - การเจาะเข้าไปในข้อต่อโดยใช้ arthroscopy ซึ่งวางกล้องขนาดเล็กไว้เพื่อถ่ายภาพ วิธีนี้ไม่เจ็บปวดและดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ ช่วยให้คุณทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

เป็นไปได้ไหมที่จะเล่นกีฬา

Chondromalacia ของข้อเข่าเป็นโรคร้ายแรงที่นำไปสู่การเสียดสีและการทำลายของกระดูกอ่อนไฮยาลิน พื้นที่ข้อต่อลดลง และการพัฒนาของความผิดปกติพร้อมกับความไม่มั่นคงในข้อต่อตามมา ดังนั้น ยิ่งรับภาระหนักที่หัวเข่ามาก พื้นผิวก็ยิ่งสึกหรอมากขึ้น ดังนั้นห้ามเล่นกีฬา เช่น ฟุตบอล กระโดด วิ่ง และยกน้ำหนักโดยเด็ดขาด ขอแนะนำให้แทนที่ด้วยการว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน และพูลอัพ

ห้ามสควอชกับ chondromalacia โดยเฉพาะกับบาร์เบล การละเลยกฎเหล่านี้อาจนำไปสู่ความพิการ

การรักษา

การบำบัดด้วยพยาธิวิทยานี้ใช้วิธีการที่ครอบคลุมขึ้นอยู่กับการลุกลามของโรค ในระยะเริ่มแรกรอยโรคที่ข้อต่อสามารถย้อนกลับได้และไม่รุนแรงดังนั้นจึงระบุเฉพาะการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเท่านั้น ในระยะต่อมา จำเป็นต้องมีการดมยาสลบบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เช่นเดียวกับการผ่าตัด

การรักษา chondromalacia ระดับที่ 1

ในระยะเริ่มแรกของพยาธิวิทยามีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:

• การใช้ chondroprotectors (Arthra, Teraflex) เพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อข้อรวมถึงเพิ่มการผลิตของเหลวในไขข้อ
• การบำบัดทางกายภาพที่ซับซ้อนเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด เสริมสร้างกระดูกอ่อนและเอ็น
• การนวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบช่วยให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติและเร่งกระบวนการบำบัด
• การเปลี่ยนการออกกำลังกายจากแบบไดนามิกเป็นการโหลดแบบคงที่เพื่อคลายเข่า (แทนที่การวิ่งด้วยการว่ายน้ำ ฟุตบอลด้วยจักรยานออกกำลังกาย)
• การสวมผ้าพันแผลแบบบังคับ, ออร์โธส, ผ้าพันแผลเป็นสิ่งจำเป็นในการแก้ไขข้อต่อในตำแหน่งทางสรีรวิทยาตลอดจนกระจายภาระในแนวตั้งบนเนื้อเยื่ออย่างสม่ำเสมอ
• การใช้การรักษาทางกายภาพบำบัด - สิ่งที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในขั้นตอนนี้คือขั้นตอนการอุ่นเครื่องที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต

การบำบัดในระยะที่ 2-3-4

การรักษา chondromalacia ของกระดูกสะบ้าระดับที่ 2 จำเป็นต้องมีการดำเนินการที่รุนแรงมากขึ้น - มีความจำเป็นต้องบรรเทาอาการอักเสบและหากมีความผิดปกติการดำเนินการเพื่อเอาออก มาตรการรักษาหลัก:

• การรักษาด้วยยา-การรับประทานยาแก้ปวด ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (Ibuprofen, Naproxen, Voltaren) และหากไม่ได้ผลให้ใช้ยา corticosteroids (Prednisolone, Hydrocortisone) สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง - การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกภายในข้อเพื่อให้แน่ใจว่ามีการผลิตน้ำไขข้อและบรรเทาอาการอักเสบ
• วิธีการกายภาพบำบัดบางวิธี - ที่นิยมมากที่สุดคืออิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยยาโดยใช้ยาต้านการอักเสบ การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกซึ่งเพิ่มการสร้างกระดูกอ่อนใหม่ก็มีประโยชน์เช่นกัน
• การผ่าตัดรักษามีไว้สำหรับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่เด่นชัดในเนื้อเยื่อข้อ วิธีการผ่าตัดประกอบด้วยการปรับเปลี่ยนหลายประเภท: การกำจัดบริเวณที่ผิดรูป การปรับพื้นผิวกระดูกอ่อนให้เรียบ การตัดออกของกล้ามเนื้อต้นขาเพื่อแก้ไขตำแหน่งของกระดูกสะบ้า และการฝัง

ในระยะที่ 4 ของภาวะกระดูกอ่อน (chondromalacia) มักดำเนินการหลายอย่างข้างต้น

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม

Chondromalacia ของข้อเข่าไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยสูตรของหมอแผนโบราณ แต่สามารถบรรเทาอาการอักเสบและบรรเทาได้ชั่วคราว สามารถใช้เป็นส่วนเสริมของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

วิธีการทำที่บ้านยอดนิยม:

• การใช้น้ำแข็งเพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ
• บีบอัดจากหญ้าเจ้าชู้, cinquefoil หรือรากเกาลัดในแอลกอฮอล์
• ผลยาแก้ปวดสามารถทำได้โดยการใช้ใบกะหล่ำปลีสด, มันฝรั่งขูดหรือหัวบีทที่หัวเข่า;
• ทาน้ำมะนาวสดบนผิวหนังบริเวณหัวเข่า
• เพื่อเสริมสร้างความแข็งแกร่งของร่างกายโดยทั่วไป แนะนำให้ดื่มชาสมุนไพรที่มีส่วนประกอบของชิโครี ขิง หรือลิงกอนเบอร์รี่

แพทย์ไม่สนับสนุนการวินิจฉัยตนเองและการรักษาตามใบสั่งแพทย์ของแพทย์แผนโบราณเท่านั้น Chondromalacia ของข้อเข่าอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ และการรักษาอย่างทันท่วงทีรับประกันการพยากรณ์โรคที่ดี

Chondromalacia ของข้อเข่าเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อย คำศัพท์ทางการแพทย์ที่ซับซ้อนหมายถึงการทำลายกระดูกอ่อน ข้อเข่ายังคงไม่บุบสลายในผู้ป่วยบางราย

Chondromalacia มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการทำลายล้างและความเสื่อมในข้อต่อ ความเจ็บปวด การทำงานที่จำกัด ความรู้สึกไม่สบายระหว่างและไม่มีการออกกำลังกายเกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ถึงโรคในขณะที่สามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้ การบำบัดอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการรักษาสุขภาพและการทำงานของข้อเข่า

สาเหตุ

โรคคอนโดรมาลาเซียมักเกิดในผู้ที่รับน้ำหนักมากบนเข่าและแขนขาส่วนล่างอย่างต่อเนื่อง ปัญหานี้มักพบบ่อยในผู้ป่วยอายุน้อยและวัยกลางคน

นักกีฬาที่มีความเสี่ยง:

• นักยกน้ำหนัก;
• ผู้เล่นฮอกกี้;
• นักเทนนิส;
• นักกีฬากรีฑาและสนาม;
• นักฟุตบอล;
• นักสเก็ตความเร็ว
• ตัวแทนของกีฬาที่กระตือรือร้นและกระทบกระเทือนจิตใจอื่น ๆ

ผู้สูงอายุพบความเสียหายต่อแผ่นกระดูกอ่อนบนพื้นผิวข้อของกระดูกสะบ้า ความชราตามธรรมชาติของร่างกายส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ยิ่งบุคคลให้ความสนใจต่อสุขภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกน้อยลงเท่าใด ความเสี่ยงต่อการทำลายกระดูกอ่อนก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

มีสาเหตุอื่นของ chondromalacia:

• การบาดเจ็บ, กระดูกหักที่อยู่ติดกัน;
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของการพัฒนาข้อต่อ
• ความไม่สมดุลของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
• ความเสียหายร่วมกันในทุกช่วงอายุ
• โรคอ้วนในระดับสูง
• ได้รับความผิดปกติของส่วนต่าง ๆ ของรยางค์ล่าง;
• เป็นโรคกระดูกอ่อน

ข้อมูลสำหรับผู้ป่วย!ด้วยความเสียหายขนาดใหญ่ต่อเยื่อบุกระดูกอ่อน, การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้, ระดับที่สี่ของ chondromalacia, chondroprotectors ไม่มีประโยชน์: มันเป็นการเสียเงิน (บ่อยครั้ง, ค่าใช้จ่ายของหลักสูตรสูงถึงหลายพันรูเบิล)

การแทรกแซงการผ่าตัด

ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะบูรณะตำแหน่งทางกายวิภาคของทุกส่วนของข้อต่อกระดูกต้นขาและกระดูกสะบ้า วิธีการบางอย่างมุ่งเป้าไปที่การสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ชำรุดขึ้นมาใหม่

การเลือกเทคนิคสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดดำเนินการโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อหรือแพทย์ข้อ การเลือกวิธีการผ่าตัดรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและอายุของผู้ป่วย

คำอธิบายสั้น ๆ เกี่ยวกับประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับ chondromalacia ในข้อเข่า:

• chondroplasty ส่องกล้องเทคนิคนี้กระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อไฟโบรคาร์ทิลาจินัสผ่านการจัดการเซลล์ต้นกำเนิด อนุญาตให้มีการแทรกแซงด้วยการส่องกล้องหากผู้ป่วยมีอายุต่ำกว่า 30 ปีและมีความเสียหายของกระดูกอ่อนระดับที่สาม (ในระยะที่สี่ของพยาธิวิทยาวิธีการนี้ไม่ได้ผล) การผ่าตัดมักทำสำหรับอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
• การฟื้นฟูกระดูกอ่อนไฮยาลินผลของการรักษาด้วยการผ่าตัดพบได้ใน 2/3 ของผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด แพทย์จะปลูกถ่ายกระดูกอ่อนของตัวเองและทำศัลยกรรมพลาสติกโมเสคในบริเวณที่มีปัญหา วิธีนี้ใช้ได้ผลในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุกระดูกอ่อนในบริเวณกระดูกต้นขา ศัลยแพทย์จะ “ปะ” พื้นผิวกระดูกอ่อน และปลูกถ่ายกระดูกอ่อนใต้แผ่นปิดช่องท้อง ซึ่งก่อนหน้านี้ได้กำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกไปแล้ว อายุที่เหมาะสมที่สุดของผู้ป่วยคือ 20 ถึง 50 ปี สภาพข้อต่อที่ดี มีข้อห้ามรวมถึงการเอียงหรือความไม่มั่นคงของกระดูกสะบ้า, โรคข้อเข่าเสื่อมรุนแรง;
• การทำโครงร่างของกระดูกสะบ้าและกระดูกสะบ้าวิธีการนี้ใช้สำหรับระยะที่รุนแรงของ chondromalacia ซึ่งเป็นการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอย่างกว้างขวาง ข้อบ่งใช้: ขาดผลกับวิธีการรักษาอื่น ๆ , ปวดข้อเข่าเฉียบพลัน

การปฏิบัติตามกฎง่าย ๆ ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะกระดูกอ่อนบริเวณข้อเข่า:

• การพลศึกษาและการออกกำลังกายเป็นประจำมีประโยชน์ในการรักษากล้ามเนื้อหลังและแขนขาส่วนล่าง
• ในระหว่างการฝึกที่เกี่ยวข้องกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นบนข้อต่อ ต้องใช้สนับเข่าและผ้าพันแผลป้องกันเพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
• ในช่วงเริ่มต้นของชั้นเรียนจะมีการอบอุ่นร่างกายซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดทำให้กล้ามเนื้ออุ่นขึ้นและป้องกันการแตกของเอ็นและการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่หัวเข่าและแขนขาส่วนล่าง
• สิ่งสำคัญคือต้องเลือกรองเท้าคุณภาพสูงที่มีพื้นรองเท้าด้านในที่นุ่มสบายและสุดท้าย ผู้หญิงไม่ควรสวมรองเท้าส้นสูงหรือรองเท้าที่มีพื้นเรียบเป็นประจำ ความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อส่วนต่างๆ ของเท้า ขาส่วนล่าง และข้อเข่าจะเพิ่มขึ้น
• ขอแนะนำให้ป้องกันความเครียดที่ขามากเกินไป ถือกระเป๋าด้วยสองมือ และหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหันขณะยกน้ำหนัก
• อาการเชิงลบใด ๆ ในบริเวณข้อเข่าเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์โรคไขข้อ แพทย์ผู้บาดเจ็บทางออร์โธปิดิกส์ หรือแพทย์โรคข้อ คุณไม่ควรรอจนกว่าความเจ็บปวดจะทนไม่ไหวและอาการบวมถึงขนาดที่สำคัญ ในระยะเริ่มแรกของโรคข้อต่อสามารถกำจัดอาการเชิงลบได้อย่างสมบูรณ์และสามารถฟื้นฟูสุขภาพของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้

แพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคข้อต่อแนะนำให้ใส่ใจกับอาการปวดเล็กน้อยและหากเกิดอาการบวมหรือกระทืบที่หัวเข่าให้ทำการนัดหมาย Chondromalacia ของข้อเข่าเป็นแผลที่เป็นอันตรายของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่บุคคลใดก็ตามที่เข่ามากเกินไปหรือทนทุกข์ทรมานจากอาการทางพยาธิวิทยาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกสามารถพบได้ การป้องกันภาวะกระดูกอ่อนมีประสิทธิผลมากกว่าการพยายามหยุดการทำลายกระดูกอ่อนในระยะลุกลามของโรค

วิดีโอ - แบบฝึกหัดสำหรับการรักษา chondromalacia ของกระดูกสะบ้า ก่อนดำเนินการแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ:

6984 0

คอนโดรมาลาเซีย - การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนโดยสูญเสียความยืดหยุ่นและความอ่อนนุ่ม- ปัจจุบันความผิดปกตินี้ถือเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดเข่าในคนหนุ่มสาว

ภายใต้สภาวะปกติ กระดูกอ่อนจะเรียบสม่ำเสมอกัน ซึ่งช่วยให้เกิดการเสียดสีกับพื้นผิวได้โดยไม่เจ็บปวด

เมื่อกระดูกอ่อนเกิดขึ้น ความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อนจะลดลง จากนั้น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเบี่ยงเบน เส้นใยจะเกิดการแตกตัว ส่งผลให้สูญเสียการดูดซับแรงกระแทก

Chondromalacia ของกระดูกอ่อนสะบ้าเรียกอีกอย่างว่า:

• เข่าของนักวิ่งเพราะว่า นี่เป็นการวินิจฉัยทั่วไปในหมู่นักกีฬา
• arthrosis ของข้อต่อ femoral-patellar เพราะ กระบวนการจากสะบ้าสามารถเคลื่อนไปยังกระดูกอ่อนต้นขาได้
• อาการปวด patellofemoral - ที่ตำแหน่งของความเจ็บปวด

คำว่า chondropathy ของข้อเข่ายังใช้เพื่ออ้างถึง chondromalacia ของข้อเข่า

แต่คำจำกัดความนี้ไม่ถูกต้องเพราะว่า Chondropathy เป็นโรคที่ปรากฏในบริเวณกระดูกอ่อนของการเจริญเติบโตของกระดูก เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในบริเวณเหล่านี้ กระดูกอ่อนข้อเข่าได้รับความเสียหายเนื่องจากการรับภาระหนักหรือเอ็นและเส้นเอ็นของขาติดอยู่

สาเหตุและกลุ่มเสี่ยง

Chondromalacia patella เกิดขึ้นเนื่องจากการเสียดสีระหว่างกระดูกสะบ้ากับกระดูกต้นขาเพิ่มขึ้นเมื่อเข่าขยับ

นี่อาจทำให้:

ปัจจัยเสี่ยง:

1. อายุ. Chondromalacia ของพื้นผิวข้อต่อมักพบในวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ในผู้สูงอายุ ปัญหาข้อเข่ามักเกิดจากโรคข้ออักเสบ
2. พื้น.ในผู้หญิง ความเสี่ยงในการเกิดรอยโรคจะสูงเป็นสองเท่าในเพศที่แข็งแรงกว่า เป็นไปได้มากว่านี่เป็นเพราะโครงสร้างของกระดูกเชิงกราน
3. กีฬาที่เลือกสถานที่วิ่งและกระโดดเพิ่มความเครียดบนเข่า ซึ่งเพิ่มโอกาสที่จะเกิดภาวะกระดูกอ่อน (chondromalacia) ผู้ที่เพิ่มความเข้มข้นของการฝึกอบรมอย่างรวดเร็วมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ
4. นักกีฬามักกังวลเกี่ยวกับความพ่ายแพ้ข้อกำหนดเบื้องต้น ได้แก่ การบาดเจ็บ การบรรทุกของหนัก การกระจายน้ำหนักที่ไม่เหมาะสม ผู้หญิงที่วิ่งประสบปัญหานี้เนื่องมาจากโครงสร้างของหัวเข่า

อาการและการวินิจฉัยรอยโรค

อาการที่บ่งบอกถึงความเสียหาย:

• อาการปวดเข่าปรากฏเป็นระยะ ๆ รุนแรงขึ้นหลังจากออกกำลังกาย
• ในบางกรณีเข่าบวม;
• เสียงกระทืบเมื่อเดินหรือการเคลื่อนไหวอื่น ๆ

หากมีการวินิจฉัยโรคกระดูกสะบ้ากระดูกสะบ้า แพทย์ศัลยกรรมกระดูกจะรักษาโรคนี้ได้ ผู้ป่วยจะช่วยแพทย์หากเขาระบุว่ามีอาการใดที่น่าหนักใจ เกิดขึ้นเมื่อใด และเขาเชื่อมโยงอาการของเขากับกิจกรรมประเภทใดหรือไม่

การมีรูปภาพจะช่วยให้คุณเห็นการเปลี่ยนแปลงของการทำลายกระดูกสะบ้า

ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะตรวจหัวเข่าในตำแหน่งต่างๆ และขยับขาไปยังตำแหน่งต่างๆ การตรวจสอบดังกล่าวช่วยแยกส่วนเบี่ยงเบนอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน

ใช้รังสีเอกซ์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อการวินิจฉัย อันแรกแสดงสภาพของเนื้อเยื่อกระดูก ส่วนอันที่สองช่วยเกี่ยวกับข้อมูลเกี่ยวกับเนื้อเยื่ออ่อนของหัวเข่า

นอกจากนี้ยังใช้การบำบัดด้วยแม่เหล็ก

คุณสามารถเรียนรู้ว่าเหตุใดจึงมีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าการดำเนินการจากเนื้อหาของเรา

โรคข้อไหล่ติดคืออะไร และเหตุใดกลุ่มอาการนี้จึงสามารถทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้? เรามีวิธีการรักษาและป้องกันโรคข้อไหล่นี้

ระยะของโรค

ตามระบบ Outerbridge chondromalacia ของกระดูกสะบ้าจัดอยู่ในประเภท 1, 2, 3 และ 4:

• ครั้งแรก - การบดอัดที่อ่อนนุ่มอาการบวมของกระดูกอ่อน;
• ประการที่สอง – รอยแตกและความหดหู่สูงถึง 1 ซม.
• ประการที่สาม – รอยแตกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 1 ซม. ถึงกระดูก
• ประการที่สี่คือการเผยกระดูกใต้ผิวหนัง

การรักษาความเสียหาย

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการสร้างตำแหน่งกระดูกสะบักให้ตรง

ในกรณีส่วนใหญ่ รอยโรคจะหายขาดอย่างระมัดระวัง

การกระทำนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเจ็บปวดและการอักเสบฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของข้อต่อ

การกระทำพื้นฐานสำหรับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:

• บางครั้งไม่รวมการออกกำลังกายที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด
• เพื่อรักษาเสถียรภาพของเข่า ควรสวมอุปกรณ์พยุงเข่า
• กายภาพบำบัด;
• กายภาพบำบัดใช้เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อต้นขา
• การกินยา;
• การฉีดโซเดียมไฮยาลูโรเนตเข้าไปในข้อต่อ

การผ่าตัด

หากมาตรการอนุรักษ์นิยมไม่เป็นผล อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด:

1. — ในระหว่างหัตถการ แพทย์จะสอดกล้องอาร์โทรสโคปเข้าไปในหัวเข่าของผู้ป่วยผ่านแผลขนาดเล็ก มีการสอดเครื่องมือเข้าไปและตัดกระดูกอ่อนที่เสียหายออก
2. การฟื้นฟู- ในกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้น อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนมุมของกระดูกสะบ้าหรือบรรเทาแรงกดบนกระดูกอ่อน

การฟื้นฟูและฟื้นฟูข้อเข่า

เป้าหมายของการฟื้นฟูสมรรถภาพคือการควบคุมอาการและฟื้นฟูงาน การฟื้นฟูข้อเข่าจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการกดทับที่ด้านล่างของกระดูกสะบ้า

โดยทั่วไปการฟื้นฟูมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อเข่า หากการเคลื่อนไหวของข้อเข่าถูกจำกัดด้วยความเจ็บปวด ผู้เชี่ยวชาญอาจใช้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเพื่อบรรเทาอาการปวดก่อน

เมื่อความเจ็บปวดบรรเทาลงแล้ว บุคคลนั้นก็สามารถออกกำลังกายต่อได้

การออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งหลังจากกระดูกสะบ้าควรรวมอยู่ในโปรแกรมการฟื้นฟูด้วย

ผู้ป่วยควรได้รับโปรแกรมการออกกำลังกายที่พัฒนาขึ้นเพื่อทำที่บ้าน

ภาวะแทรกซ้อน

โรคนี้อาจทำให้การทำงานประจำวันเป็นเรื่องยาก ผู้ป่วยอาจขึ้นบันไดหรือเล่นกีฬาได้ยาก

มาตรการป้องกัน

มีหลายวิธีในการป้องกันตัวเอง:

1. รักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อที่แข็งแรงช่วยกระจายภาระที่หัวเข่าอย่างสม่ำเสมอ
2. ขอให้ผู้ฝึกสอนช่วยปรับปรุงเทคนิคการวิ่งและการกระโดดของคุณ
3. หากคุณมีน้ำหนักเกิน ให้ลดน้ำหนัก - วิธีนี้จะช่วยลดแรงกดทับเข่าของคุณ
4. อุ่นเครื่อง. ก่อนที่คุณจะเริ่มออกกำลังกาย ให้ใช้เวลา 5 นาทีเพื่อวอร์มอัพง่ายๆ
5. รวมการออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อในการออกกำลังกายของคุณ
6. เพิ่มความเข้มข้นของการฝึกของคุณเมื่อเวลาผ่านไป - การเพิ่มน้ำหนักอย่างรวดเร็วจะเป็นอันตรายต่อข้อต่อ
7. เลือกรองเท้าที่ดูดซับแรงกระแทก

อาการปวดเข่าเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดปัญหาหนึ่ง ในระหว่างการผ่าตัดข้อต่อตามปกติ การเคลื่อนไหวจะเกิดขึ้นอย่างไม่เจ็บปวด การเกิดความเจ็บปวดโดยไม่มีเหตุผลใดบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยา

สาเหตุของอาการปวดอาจเป็นโรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบ โรคเกาต์ ฯลฯ การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะและสามารถสั่งจ่ายได้หลังจากได้รับการวินิจฉัยแล้วเท่านั้น

Chondromalacia ของพื้นผิวข้อต่อของหัวกระดูกเป็นปัญหาที่พบบ่อยในผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไป คนที่มีความเสี่ยงก็คือผู้ที่มีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและชื่นชอบกีฬาที่กระตือรือร้นและกระทบกระเทือนจิตใจ

chondromalacia พร้อมกันของ femoral และ tibial condyles นั้นหาได้ยาก ส่วนใหญ่เป็นภาวะแทรกซ้อนของพยาธิสภาพทางระบบของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ในกรณีทางคลินิกส่วนใหญ่จะตรวจพบความเสื่อมของหัวกระดูกเพียงอันเดียวที่รวมอยู่ในแคปซูลข้อต่อ นี่เป็นเพราะการกระจายโหลดทางกลและทางกายภาพที่ไม่สม่ำเสมอระหว่างการเคลื่อนไหว

ในระยะแรก chondromalacia ของ condyles ในทางปฏิบัติไม่ก่อให้เกิดอาการทางคลินิกที่เด่นชัดดังนั้นผู้ป่วยจึงไปพบแพทย์ในระยะที่สองและสามของพยาธิวิทยา ซึ่งมักเป็นสาเหตุที่ทำให้การรักษาสามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการผ่าตัดเท่านั้น แม้ว่าในระยะเริ่มแรก chondromalacia ของ femoral condyles จะตอบสนองได้ดีต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยใช้วิธีการรักษาด้วยตนเอง ด้วยหลักสูตรที่ออกแบบอย่างเหมาะสม คุณสามารถฟื้นฟูความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไขข้อได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งนำไปสู่การฟื้นตัวและฟื้นฟูเสรีภาพในการเคลื่อนไหว

ขอเชิญผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการกระดูกอ่อนข้อเข่าเข้ารับคำปรึกษาเบื้องต้นกับศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่คลินิกรักษาด้วยมือของเรา ในระหว่างการตรวจเบื้องต้นแพทย์จะกำหนดระดับการทำลายของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไขข้อและจะพยากรณ์โรคสำหรับการรักษาโดยใช้วิธีการรักษาด้วยตนเองขึ้นอยู่กับผลลัพธ์นี้ บางทีแพทย์ของเราอาจจะสามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อต่อได้เพียงบางส่วนเท่านั้นหรือบางทีอิทธิพลของพวกเขาอาจทำให้ความเจ็บปวดของผู้ป่วยหายไป เหล่านั้น. แม้ในกรณีขั้นสูงก็สามารถให้ความช่วยเหลือได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ในระยะแรก เรารับประกันว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ โดยที่ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ออร์โธปิดิกส์เป็นรายบุคคล

สาเหตุของ chondromalacia ของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกโคนขา

Chondromalacia ของกระดูกโคนขาเป็นกระบวนการทำลายล้างที่เริ่มต้นด้วยการหยุดชะงักของการจัดหาเลือดไปยังเส้นใยกล้ามเนื้อรอบข้อเข่า เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไม่มีเครือข่ายเส้นเลือดฝอยของตัวเอง ดังนั้นจึงสามารถรับของเหลวและสารอาหารที่ละลายอยู่ในนั้นโดยการแลกเปลี่ยนแบบกระจายกับเส้นใยกล้ามเนื้อใกล้เคียงเท่านั้น สารอาหารบางส่วนได้มาจากแผ่นปิดซึ่งแยกเชิงกรานออกไป แทรกซึมอย่างอุดมสมบูรณ์ด้วยเครือข่ายของเส้นเลือดฝอย และเปลือกกระดูกอ่อนของหัวกระดูก

แรงกดอัดอย่างต่อเนื่องบนแผ่นปลาย (ที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไป) และการบีบอัดเส้นใยกล้ามเนื้อด้วยมวลไขมัน ทำให้เกิดการหยุดชะงักของกระบวนการทางโภชนาการของเส้นใยไฮยาลินของกระดูกอ่อน หากกระบวนการจัดหาเลือดและการเผาผลาญแบบกระจายหยุดชะงัก ภาวะขาดน้ำของเยื่อหุ้มไขข้อจะค่อยๆ เริ่มขึ้น มันสูญเสียความสามารถในการหดตัวและขยายตัวอย่างรวดเร็วในระหว่างออกกำลังกาย กระบวนการรองในการลดปริมาตรของของเหลวในไขข้อเริ่มต้นขึ้น ความไม่แน่นอนของตำแหน่งของหัวกระดูกในแคปซูลข้อต่อเกิดขึ้น

ด้วยการเคลื่อนไหวที่วุ่นวาย condyles ของกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้งเริ่มออกแรงบีบอัดเพิ่มเติมและผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ขาดน้ำ มันเริ่มที่จะสลายตัวและบางลง นี่เป็นระยะที่สองของ chondromalacia แล้วในระยะแรกซึ่งยังคงรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยไม่ต้องผ่าตัดได้

ขั้นตอนที่สามคือการเผยส่วนหัวของกระดูกทั้งหมดหรือบางส่วนและเป็นจุดเริ่มต้นของการก่อตัวของการเจริญเติบโตของกระดูกที่หยาบกร้าน หลังจากการก่อตัวโรคจะเข้าสู่ระยะของการเปลี่ยนรูปข้อเข่าเสื่อม ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระ การรักษาต้องได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ

สาเหตุของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาดังกล่าวอาจเป็นปัจจัยลบดังต่อไปนี้:

• รักษาวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
• ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเท้าในรูปแบบของเท้าแบนหรือตีนสโมสรซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนที่ของ condyles ของหัวของกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้งในช่องข้อ;
• ความผิดปกติของ valgus และ varus ของกระดูกขาที่มีความโค้งของแขนขาส่วนล่าง;
• การบาดเจ็บต่อกระดูก กระดูกอ่อน กล้ามเนื้อ เอ็นและเนื้อเยื่อเอ็น
• การทำลายวงเดือนที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างของข้อเข่า
• กระบวนการอักเสบในแคปซูลร่วม (ไขข้ออักเสบ) และเบอร์ซา (เบอร์ซาอักเสบ);
• น้ำหนักเกินและโรคอ้วน
• โรคของระบบไหลเวียนโลหิต (หลอดเลือด, endarteritis obliterating, เส้นเลือดขอดของแขนขาที่ต่ำกว่า);
• อันตรายจากการประกอบอาชีพ
• การเล่นกีฬาที่มีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บที่เข่า
• เลือกรองเท้าผิด

นอกจากนี้ chondromalacia ยังเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรมทางพันธุกรรม, โรคทางระบบของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน, การพัฒนาของโรคไขข้อ, โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด, ความเป็นหัวของกระดูก, การก่อตัวของแคลลัสกระดูกในบริเวณที่กระดูกหักและรอยแตก ฯลฯ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้จากข้อมูลที่ได้รับระหว่างการรวบรวมความทรงจำเมื่อเปรียบเทียบกับข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจทางคลินิก

chondromalacia ของ femoral condyles ของข้อเข่าปรากฏอย่างไร?

ในระยะเริ่มแรก โรคกระดูกอ่อนของกระดูกต้นขาอาจทำให้เกิดอาการปวดเล็กน้อยเหนือข้อเข่าหลังจากออกกำลังกายผิดปกติ ตัวอย่างเช่น หลังจากยืนเป็นเวลานาน จู่ๆ บุคคลหนึ่งก็เริ่มดึงเหนือเข่าโดยเทียบกับพื้นหลังของความเป็นอยู่ทั่วไป เมื่อคุณพยายามงอขา อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเล็กน้อย หลังจากพักผ่อนอย่างเหมาะสมในช่วงสั้น ๆ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ทั้งหมดจะหายไปอย่างสมบูรณ์และไม่ปรากฏขึ้นจนกระทั่งตอนต่อไปของการออกกำลังกายที่รุนแรงหรือผิดปกติ สิ่งนี้อาจดำเนินต่อไปอีกหลายปี

จากนั้น chondromalacia ของ condyles ของข้อเข่าจะเคลื่อนเข้าสู่ระยะต่อไป ในกรณีนี้อาการทางคลินิกที่เด่นชัดยิ่งขึ้นจะปรากฏขึ้น:

• ปวดบริเวณเข่าบ่อยครั้ง
• มันทวีความรุนแรงขึ้นขณะขึ้นลงบันได
• เสียงกระทืบที่ไม่พึงประสงค์เมื่อขยับขา
• การอักเสบบ่อยครั้งปรากฏเป็นสีแดงของผิวหนังบวมของเนื้อเยื่ออ่อน
• ความคล่องตัวบกพร่องของรยางค์ล่าง;
• อาการขาเจ็บเล็กน้อย (ผู้ป่วยพยายามวางขาเมื่อเดินในลักษณะที่จะบรรเทาภาระบนคอนไดล์ที่เสียหาย)

ในขั้นตอนนี้ หากมีชั้นกระดูกอ่อนที่คงเหลือไว้บางส่วน จึงสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แต่เพื่อการวินิจฉัยคุณต้องทำการศึกษา MRI ก่อน

เมื่อย้ายไปยังระยะที่สาม chondromalacia ของ condyles ตรงกลางจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการเดิน - ความอ่อนแอที่เด่นชัดและการเดินเตาะแตะ "เหมือนเป็ด" เมื่อเดินปรากฏขึ้น จากการตรวจสอบจะตรวจพบการหดตัวของแขนขาในด้านที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากการเสียรูปของชั้นกระดูกอ่อนประมาณ 1 - 2 ซม.

Chondromalacia ของ condyle อยู่ตรงกลางของกระดูกโคนขาสามารถนำไปสู่การเสียรูปของกระดูกของขาส่วนล่างการพัฒนาของเท้าแบนหรือตีนปุก การทำลายข้อสะโพกครั้งที่สองมักจะเริ่มหลังจาก 6 ถึง 8 เดือน

การวินิจฉัยโรคนี้มักเริ่มต้นด้วยการตรวจสายตา การคลำข้อเข่า และการทดสอบการทำงาน หลังจากการตรวจดังกล่าวแพทย์ศัลยกรรมกระดูกที่มีประสบการณ์สามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและแนะนำระดับการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของข้อเข่าได้ จากนั้นเขาก็สั่งการตรวจโดยใช้รังสีเอกซ์ อัลตราซาวนด์ MRI และซีทีสแกน ในแต่ละกรณีทางคลินิก ชุดวิธีการวิจัยจะถูกรวบรวมเป็นรายบุคคลเสมอ สิ่งสำคัญคือต้องระบุไม่เพียงแต่ระดับของการทำลายข้อต่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเหตุผลที่เป็นไปได้ด้วยว่าทำไมการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจึงเกิดขึ้น โดยไม่ต้องกำจัดสาเหตุ การเริ่มต้นการรักษาก็ไม่มีประโยชน์ เนื่องจากความพยายามของแพทย์จะไม่ประสบผลสำเร็จ

บ่อยครั้งเพื่อระบุปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด จึงมีการกำหนดการสแกนหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงและการตรวจหลอดเลือดด้วย เพื่อระบุโรคเบาหวาน angiopathy, lupus erythematosus, scleroderma, โรคสะเก็ดเงินและโรคทางระบบอื่น ๆ จำเป็นต้องกำหนดให้มีการตรวจเลือดทางชีวเคมี

เมื่อวินิจฉัยได้แม่นยำแล้ว การรักษาก็จะได้ผล จนถึงขณะนี้คุณสามารถใช้มาตรการเพื่อกำจัดอาการปวดและหยุดกระบวนการทำลายทางพยาธิวิทยาเท่านั้น

การรักษา chondromalacia ของกระดูกหน้าแข้ง

ในการรักษา chondromalacia ของกระดูกหน้าแข้งเช่นเดียวกับการทำลายชั้นกระดูกอ่อนของหัวกระดูกต้นขานั้นจะใช้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด มาตรการอนุรักษ์นิยมถูกนำมาใช้ตั้งแต่ระยะแรก ในคลินิกในเมือง จะมีอาการและใช้เป็นแนวทางรอดูอาการ การแพทย์อย่างเป็นทางการถือว่า chondromalacia เป็นโรคที่มีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องและรักษาไม่หาย ดังนั้นความพยายามของแพทย์จึงมุ่งเป้าไปที่การขจัดอาการปวดของผู้ป่วยและหากเป็นไปได้จะขยายระยะเวลาการทำงานของเขาออกไป เนื่องจากข้อเสื่อมลง จึงมีกำหนดการผ่าตัดเปลี่ยนข้อใหม่

ในการบำบัดด้วยตนเอง จะใช้วิธีการที่แตกต่างกันโดยพื้นฐานสำหรับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ในคลินิกของเรา การรักษา chondromalacia ของ condyle ตรงกลางของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกโคนขานั้นขึ้นอยู่กับหลักการดังต่อไปนี้:

• การระบุและกำจัดสาเหตุที่เป็นไปได้ของการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
• การสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนไขข้อในช่องข้อ;
• การฟื้นฟูเมแทบอลิซึมแบบกระจายและการจัดหาเลือดไปยังเส้นใยกระดูกอ่อนไฮยาลิน
• เสริมสร้างประสิทธิภาพของเส้นใยกล้ามเนื้อ
• การเร่งกระบวนการเผาผลาญในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• เพิ่มพลังโดยรวมของร่างกาย

เพื่อรักษาอาการกระดูกอ่อนของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกต้นขาอย่างมีประสิทธิภาพ เราใช้การบำบัดกระดูก การนวด กายภาพบำบัด การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวร่างกาย และการฝังเข็ม ในบางกรณี การรักษาด้วยเลเซอร์จะช่วยฟื้นฟูชั้นกระดูกอ่อนที่เสียหายได้อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังใช้วิธีการกายภาพบำบัดแบบอื่นด้วย

หลักสูตรการรักษาได้รับการพัฒนาเป็นรายบุคคล ในระหว่างการให้คำปรึกษาครั้งแรก แพทย์จะทำการตรวจและวินิจฉัยเบื้องต้น ช่วยให้สามารถกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพและให้การพยากรณ์โรคที่แม่นยำที่สุดสำหรับระยะเวลาการรักษา

คุณสามารถนัดหมายเพื่อรับคำปรึกษาเบื้องต้นได้ฟรีที่คลินิกบำบัดด้วยตนเองของเรา ที่นี่คุณจะได้รับข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับความเป็นไปได้และโอกาสของการรักษาโดยใช้วิธีการบำบัดด้วยตนเองในแต่ละกรณีของคุณ