Шейный лордоз – фото, причины и лечение. Основные причины развития лордоза шейного отдела позвоночника: лечение и полезная информация для пациентов Шейный лордоз отсутствует

Является распространённой патологией позвоночника.

Для заболевания характерна деформация шейного отдела, которая выражается выпуклостью переднего изгиба.

Патология влечёт искажение осанки и нарушение работы внутренних органов.

Чтобы предотвратить патологические изменения в шейном отделе, нужно знать о взаимосвязи между суставами, их болезнями и возможными осложнениями.

Выпрямленный или сильно искривлённый шейный лордоз опасен провоцированием других, более тяжёлых заболеваний.

Общее понятие и классификация шейного лордоза

В медицинской практике этот термин означает патологический изгиб шейного отдела . Искривление позвонков принимает форму дуги. Естественный изгиб деформируется с возрастом. Когда изменяется форма выпуклости, возникает патологическое состояние. Стабильное сочленение позвонков утрачивается, а это способно вызвать неприятные последствия.

Вопреки ошибочному мнению, лордоз шейного отдела не считается опасным отклонением . Это естественное искривление позвоночника, которое необходимо для оптимального распределения нагрузки.

Такие изгибы присутствуют и в других отделах позвоночного столба. Опасность представляет выпрямление или сильный изгиб шейного лордоза. Обе деформации становятся причиной серьёзных патологий.

Шейный лордоз классифицируется в зависимости от провоцирующих факторов.

Лордоз шейного отдела подразделяют :

Тип патологии основан на угле искривления и на причине развития болезни. Физиологический лордоз нужно рассматривать отдельно, он появляется при рождении и считается естественным. Патология возникает при смещении центра тяжести.

Иногда лордоз развивается из-за того, что организм старается перераспределить чрезмерную нагрузку.

Видео: "Выпрямленный шейный лордоз"

Факторы риска и причины, вызывающие патологию

Чаще всего эта проблема наблюдается у школьников . Это легко объясняется, продолжительное пребывание в неподвижной позе оказывает отрицательное воздействие на позвоночный столб. Проблема очень серьёзная, так как в этом возрасте позвоночник ещё формируется.

У взрослых людей шейный лордоз развивается от длительного неудобного положения тела. Как правило, этим страдают банковские служащие, офисные работники и те, у которых сидячая работа.

Если появились боли в шее, усиливающиеся при движении головы, это тревожный сигнал, который свидетельствует о развитии заболевания. На лордоз шеи укажет и быстрая утомляемость. Особенно часто она наблюдается у людей умственного труда, которым приходится долго сидеть.

Изменение положения шейных позвонков нарушает кровообращение . Это приводит к нехватке кислорода в мозге. В результате этого и головная боль, и быстрая утомляемость.

Причиной врождённого лордоза шейного отдела считается обычно травма позвоночника, которая произошла во время родов или в материнской утробе.

А приобретённый лордоз связывают со многими внешними причинами :

• Ревматоидный артрит
• Травмы шеи.
• Болезнь Бехтерева.
• Грыжа дисков в этом отделе.
• Воспалительные болезни позвоночника.
• Спондилит.
• Контрактура мышц шейного отдела.
• Злокачественные новообразования, и не только в шее, но и в органах, которые располагаются рядом: лёгкие, щитовидка, молочные железы.

Выделяют и другие факторы, провоцирующие возникновение шейного лордоза :

• Избыточный вес.
• Эндокринологические заболевания.
• Курение и алкоголизм.
• Рост позвоночного столба обгоняет развитие мышечного каркаса.

Причиной заболевания нередко являются патологии костно-мышечного аппарата, лечение которых лучше осуществлять в детском возрасте.

Возможные последствия

Если не принять срочные меры, то в организме запустятся патологические процессы, приводящие к тяжёлым последствиям. Внешний дефект и болевые ощущения значительно снизят качество жизни.

Проявление осложнений шейного лордоза :

• Повышается внутричерепное давление.
• Частично обездвиживаются руки.
• Снижение слуха и зрения.
• Весь позвоночник искривляется.
• Сдавливается спинной мозг.
• Нарушается метаболизм.

К сожалению, статистика медицинских исследований свидетельствует о неуклонном росте таких осложнений.

Симптомы и методы диагностики

Для шейного лордоза характерны типичные признаки :

• Наблюдается изменение осанки: плечи опущены вниз, шея и живот изогнуты вперёд.
• Постоянные боли ноющего характера в шейном отделе и области плеч.
• Поворот головы сопровождается приступом боли.
• Иногда в ушах появляется шум.
• Нарушается сон, а также пропадает аппетит.
• Быстрая утомляемость значительно снижает работоспособность.
• При малейшей нагрузке повышается давление, а сердцебиение учащается.
• Для очага поражения характерно онемение.
• В районе лопаток и шеи ощущается покалывание.

При запущенной стадии шейного лордоза нередко страдают лёгкие, а также сердце . Иногда нарушается пищеварение, что приводит к развитию заболеваний ЖКТ.

Определить наличие шейного лордоза врач может на основании визуального осмотра, а также с помощью инструментального исследования.

В первую очередь оценивается внешний вид пациента и проводится пальпация болезненных участков. Это позволяет определить место локализации и степень боли в шейном отделе. Затем специалист линейкой фиксирует размер изгиба. Больной должен встать ровно, а врач измеряет расстояние между двумя точками изгиба.

Этих мероприятий, естественно, недостаточно, поэтому необходимы дополнительные исследования, подтверждающие диагноз.

Они заключаются в следующем :

• Рентгенография . Уточняется глубина изгиба.
• Компьютерная томография . Подтверждает глубину и определяет причину.

Методы лечения

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

На ранней стадии заболевание поддаётся лечению, поэтому при обнаружении симптомов данной патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью. Терапия обязана быть комплексной, с применением различных методов лечения.

Препараты

Основной задачей лекарственных средств является купирование болевого синдрома и уменьшение воспалительного процесса.

В первую очередь назначают курс лечения нестероидными препаратами : Диклофенак, Ибупрофен.

Уменьшить боль помогут внутримышечные инъекции : Мовалис (1,5 мл). Продолжительность медикаментозной терапии не должна превышать 10 дней.

Для устранения спазма мышц шейного отдела применяются релаксанты . Особенно популярен Мидокалм, который используется по определённой схеме: дважды в день инъекция (1 мл) на протяжении 10 дней, а потом следует перейти на таблетки, принимать которые нужно месяц.

Избавляют от болезненных ощущений лекарственные препараты, содержащие витамины группы В . Например, Нейрорубин (3 мл) ‒ 1 укол в сутки в течение двух недель.

Хирургическое

К этому методу прибегают, если шейный лордоз врождённый . Во время операции в шейный отдел устанавливают различные металлоконструкции (скобы или пластины), уменьшающие дугу изгиба. Оперативное вмешательство для каждого случая строго индивидуально. Это решает только оперирующий хирург. После операции проводится длительный курс реабилитации, который включает физиотерапию, ношение корсета и другие методы.

ЛФК и физиотерапевтические методы

Лечебная гимнастика считается наиболее эффективным способом устранения патологии . Она восстанавливает нормальное положение позвонков в шее, а также улучшает общее самочувствие.

Большинство упражнений направлено на следующие результаты :

• Нормализация подвижности позвонков в шейном отделе.
• Укрепляет и тонизирует мускулатуру шеи.
• Снимается перенапряжение воспалённых мышц.
• Восстанавливается кровоснабжение тканей.
• Активизируются обменные процессы.
• Увеличивается выделение эндорфинов.

Распространённые движения, позволяющие устранить патологический изгиб шейного отдела (выполнять нужно систематически) :

• Сначала нужно подготовить мышцы, а для этого выполняется лёгкая разминка (повороты, наклоны).
• Вращение головой. Круговые движения делаются в обе стороны по 6-8 раз. Спешить не нужно, иначе закружится голова.
• «Лодка». Лечь на спину, обхватить колени согнутых ног, а голову наклонить к груди. Медленно раскачиваться в стороны.
• Скручивания. Лёжа на полу, соединить руки за головой в «замок». Аккуратно приподнять голову и тянуться подбородком к груди.
• Растягивание шеи. Выполняется стоя. Руки в «замке» перед собой. Головой коснуться левого плеча, одновременно потянуть в ту же сторону руки. Задержаться в этом положении секунд на 15. Затем повторить в правую сторону.
• Наклоны. В положении стоя, выпрямить спину и опустить руки по бокам. Несколько наклонов в стороны, а потом назад и вперёд. Движения сопровождаются касаниями подбородка груди.
• Расслабление. Лечь на пол, подложив под шею валик из полотенца. Находиться в этом положении не меньше 15 минут.

Внимание! Подбирать упражнение самостоятельно запрещено. Этим занимается лечащий врач, учитывая степень поражения шейного отдела.

Кроме лечебной гимнастики желательно заняться йогой под руководством опытного инструктора. Специальные асаны быстро снимут напряжение мышц шеи.

К физиотерапии относятся следующие процедуры :

• Массаж . Проводятся лечебные курсы до стабилизации лордоза . Обычно хватает 25 сеансов.
• Магнитотерапия . Курс лечения составляет около 14 сеансов.
• Прогревание УВЧ . 16 сеансов.
• Иглоукалывание . Купируется болевой синдром и снимается мышечное напряжение в шейном отделе.
• Мануальная терапия . Улучшает кровоснабжение и восстанавливает подвижность позвонков.

Естественно, в комплексное лечение включают рекомендации по правильному питанию и коррекции образа жизни.

Самостоятельная помощь в домашних условиях

Нередко пациенты предпочитают народные методы устранения этого заболевания. Они очень популярны, так как доступны и весьма эффективны. Действенность народных средств доказана временем.

Достаточно часто используют аппликации из белой глины . Такие компрессы отлично прогревают шейный отдел. Кроме снижения болевого синдрома, организм насыщается питательными веществами, которыми богата белая глина. Ложка порошка глины разводится в 100 мл воды. Полученная кашица наносится на шею перед сном.

Эффективны компрессы из берёзовых листьев и лопуха . Они ошпариваются и прикладываются к области шейного отдела. Процедура делается на ночь.

Распространено применение медовых компрессов. Они прекрасно прогревают болезненный участок. Разогретый мёд нужно нанести на шею, обмотать это место плёнкой и утеплить шарфом.

Важно! Людям с аллергией на продукты пчеловодства, применять этот способ категорически запрещено.

Не следует забывать, что ни одно народное средство не может вылечить лордоз. Главной их целью является устранение боли. Народные методы лечения хорошо дополняют традиционное лечение, но под контролем врача.

Видео: "Как быстро выправить шейные позвонки?"

Профилактика

Предупредить негативную симптоматику и снизить риск развития заболевания можно соблюдением нескольких простых правил. Посещение спортзала (без чрезмерных нагрузок) и выполнение гимнастики в домашних условиях укрепят мышцы шеи, что значительно снизит риск поражения данного отдела позвоночника. Дозированные нагрузки приносят пользу в любом возрасте, хотя лучше начинать следить за состоянием шейного отдела с детства.

Основные профилактические меры :

• Необходимо следить за своим весом. Лишние килограммы оказывают негативное воздействие на межпозвонковые диски (хрящевые прокладки).
• В течение всего дня периодически вращать головой с постепенным увеличением амплитуды.
• Обязательно делать короткие перерывы в работе для выполнения шейной гимнастики.
• Водителям следует чаще делать массаж шеи, а если будет возможность, то и несколько упражнений для всего позвоночника.
• Не нужно игнорировать лечение заболеваний, из-за которых появляется шейный лордоз: сколиоз , остеохондроз , артрит.

Можно сделать вывод, что главную роль в профилактике играет двигательная активность и специальная гимнастика не только для шеи, но и для всех отделов позвоночника. Даже при наличии ортопедических болезней будут полезны умеренные нагрузки.

Прогноз

Заболевание не представляет особой опасности и зависит от факторов появления деформации , а также степени проявления искривления. Прогноз весьма благоприятный, если изменения функциональных форм незначительные и проводится адекватное комплексное лечение. При грамотной терапии коррекция деформации проходит вполне успешно.

Заключение

Патологический лордоз шейного отдела является серьёзным заболеванием позвоночника. Лечение требуется даже на первом этапе искривления шеи. Кроме традиционной терапии очень важна двигательная активность , но только под контролем врача. Даже незначительные отклонения в позвоночном столбе могут вызвать необратимые последствия, поэтому к лечению следует отнестись серьёзно.

Изгибы в шейном, поясничном, грудном и крестцовом отделе помогают позвоночнику выдерживать различные нагрузки. В норме выпячивание позвонков вперёд или назад на определённом участке – это естественное явление, без которого позвоночный столб не может полноценно функционировать.

Лордоз шейного отдела позвоночника – это физиологический изгиб. В ортопедической практике термин «шейный лордоз» означает патологическое искривление этого отдела. Слишком сильный или слабый изгиб ухудшает самочувствие, провоцирует головные боли, напряжение мышц, рассеянность. Чем больше отклонение от нормы, тем более яркие симптомы отмечены.

Особенности патологии

В большинстве случаев встречается сглаживание или выпрямление позвоночника в шейном отделе (гиполордоз). Отсутствие достаточного изгиба смещает центр тяжести, провоцирует развитие сколиоза.

При сдавливании крупных сосудов шеи нарушается снабжение головного мозга. Нехватка кислорода и питательных веществ вызывает головокружение, проблемы с памятью, ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы.

Лордоз в шейном отделе нередко фиксируется у детей. Отсутствие лечения формирует неправильную осанку, создаёт предпосылки для развития осложнений, болезней костно-мышечной системы. Гиполордоз в детском возрасте часто формируется на фоне ДЦП, рахита, при быстром росте скелета и слабом мышечном корсете.

Информация для пациентов! Физиологический лордоз составляет от 25 до 19 градусов. При гиперлордозе угол увеличивается до 35–26, при выпрямленном лордозе снижается до 18–12 градусов.

Причины возникновения

Классификация проводится в зависимости от факторов, спровоцировавших нарушение изгиба позвоночника в шейном отделе:

• первичный лордоз. Основные причины – врождённые аномалии, инфекционные заболевания, опухоли различного генеза;
• вторичный лордоз. Причины – травмы отделов опорно-двигательного аппарата.

Перейдите по адресу и узнайте о симптомах и лечении артроза локтевого сустава.

Лечебная гимнастика и описание упражнений

Большинство специалистов, занимающихся патологиями костно-мышечной системы, на первое место при лечении шейного лордоза ставят не медикаменты, а специальные упражнения. При воспалительном процессе, конечно, не обойтись без , инъекций кортикостероидов для снятия сильной боли.

При отсутствии острого воспаления, преобладании дегенеративно-дистрофических процессов (асептического разрушения тканей) без и комплекса ЛФК не обойтись. Регулярные занятия проходят под руководством инструктора, позже – в домашней обстановке. Важен оптимальный уровень нагрузки, контроль показателей артериального давления после занятий. Массаж шейных мышц перед выполнением комплекса разогреет ткани, активизирует кровоток.

Польза упражнений для шейного отдела:

• активизация кровообращения;
• укрепление мышц и связок;
• борьба с отложением солей;
• улучшение подвижности поражённого отдела;
• предупреждение окостенения скелета при некоторых патологиях.

Эффективные упражнения:

• круговые движения головой. Вращение проводится 5–6 раз в одну, затем другую сторону, обязательно, в медленном темпе, чтобы не закружилась голова. Идеальное упражнение для тех, кто много времени проводит в положении «сидя»;
• «лодочка». Несложные движения укрепляют мышцы спины, повышают эластичность межпозвонковых соединений. Лёжа на спине, голову пригнуть к груди, руками обхватить ноги. Аккуратное раскачивание на спине, количество повторений – 10;
• наклоны головы вправо и влево. Ещё одно простое упражнение для тренировки шейных мышц, борьбы с солевыми отложениями. Движения медленные, плавные. Нужно тянуться ухом к плечу, не просто качать головой. Важно чувствовать напряжение мышц, но слишком много усилий прикладывать не нужно: можно ухудшить состояние ослабленных позвонков;
• лёжа на полу, лицом вниз. Небольшая подставка или толстая книга находится под подбородком, сложенные руки поставлены сверху. Лечь подбородком на руки, пару минут полежать. Повторить 4–5 раз. Это упражнение желательно делать два-три раза на протяжении дня;
• заключительное упражнение. Положение – лёжа на спине, ноги вытянуты. Сесть на ягодицы, руками тянуться к стопам, напрягая поясницу (в разумных пределах, без сильной боли). Через 30 секунд нужно расслабить мышцы, отдохнуть. Время отдыха и напряжения мышечной ткани, примерно, одинаковое.

Важно! Самостоятельный подбор упражнений запрещён. Доктор оценивает состояние шейного отдела, учитывает ограничения, составляет комплекс. Результат будет только при регулярных занятиях, точном соблюдении методики.

Меры профилактики

Для предупреждения негативной симптоматики, снижения риска гипер- и гиполордоза врачи предлагают несколько несложных правил. Начинать борьбу за здоровье позвоночника нужно с детства: здесь ответственность лежит на родителях. Школьники должна понимать, чем грозит нарушение осанки, нежелание держать спину ровно, отказ от активного отдыха в пользу компьютерных игр.

Чем чаще человек посещает спортзал (без избыточных нагрузок), делает гимнастику дома, тем крепче мышцы спину и шеи, ниже риск поражения шейного отдела позвоночника. Дозированные нагрузки полезны в любом возрасте.

Меры профилактики:

• выполнение на протяжении дня (2–3 раза) круговых вращений и наклонов головы. Амплитуда увеличивается постепенно, чтобы не нанести вред позвоночнику;
• контроль веса: каждый лишний килограмм вреден для хрящевой прокладки (межпозвонковых дисков);
• пятиминутные перерывы, специальная гимнастика для шеи, ходьба по помещению при длительном нахождении в положении «сидя»;
• водителям нужно чаще разминать шею (массаж), при первой возможности вставать с сидения, наклоняться, потягиваться, приседать, сгибать ноги в коленях. Упражнения для шеи – в числе обязательных (начало разминки);
• своевременное лечение патологий, на фоне которых развивается шейный лордоз. Важно пролечить плоскостопие, нарушение осанки, сколиоз, остеохондроз, ревматоидный артрит;
• двигательная активность, регулярная гимнастика для мышц шеи, спины, других отделов организма. Даже при выявлении ортопедических заболеваний умеренная нагрузка (под контролем доктора) полезна для проблемного участка.

При диагностике гипер- или гиполордоза в шейном отделе пациент должен настроиться на терапию с применением нескольких методов. Специальная гимнастика, медикаменты, массаж, мануальная терапия постепенно уберут избыточный изгиб или выпрямление позвоночника сверх нормы. Без желания выздороветь, регулярного выполнения комплекса ЛФК, устранения негативных факторов мало шансов вернуть физиологический изгиб в шейном отделе позвоночника.

Шейный или поясничный лордоз сглажен. Это фраза часто встречается в описании рентгеновских снимков. Что это значит и в чем причина? Существует ли опасность? Ответ в следующем видео:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

У здорового позвоночника несколько естественных изгибов, которые служат для поддержания равновесия и для амортизации при вертикальных нагрузках: позвоночный столб работает наподобие пружины.

Шейный и поясничный отдел отличаются лордотическим изгибом, но значительный изгиб (гиперлордоз) или слишком (гиполордоз) считаются отклонением от нормы.

Когда шейный лордоз выпрямлен, упражнения помогут укрепить мышцы и поддержать осанку. Специальные движения рекомендованы и при чрезмерно изогнутой дуге.

Обследование и направления терапии

Врач - вначале терапевт, затем хирург/травматолог или ортопед, вертебролог - ставит диагноз на основании жалоб пациента.

Он выясняет, когда и как появилось заболевание, насколько длительно оно протекает, насколько часто происходят обострения. Специалист проводит внешний осмотр и назначает инструментальное обследование:

• рентгенографию - для уточнения глубины изгиба;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию - для измерения лордоза, выявления его причины.

Лордоз шейного отдела, даже если он выпрямленный, неплохо поддается лечению, особенно на начальных стадиях.

Терапия должна быть комплексной, включать медикаментозное воздействие, физиотерапию, а также физиологичные движения - лечебную физкультуру.

Особенно важен комплексный подход в том случае, если патологический изгиб появился в результате заболевания позвоночника - тогда необходимо пролечить это заболевание.

Возможно оперативное лечение, но его применяют только при врожденной патологии. Операция предполагает установку металлоконструкций (скоба, штырь, пластина), которые постепенно корректируют изгиб.

Однако такое вмешательство индивидуально, каждый случай тщательно рассматривается, после чего выбирается метод и объем предстоящего воздействия.

Затем требуется реабилитация в течение года. Она включает в себя , упражнения, ношение специального воротника, также могут быть назначены иглорефлексотерапия, подводное вытяжение позвоночного столба, плавание.

Лечебная физкультура

Некоторые простые, но очень эффективные упражнения для шейного лордоза выполняются в зависимости от специфики его проявлений. С течением времени, при условии постоянных занятий, можно достигнуть очень хороших результатов.

Раскрытие грудной клетки и разворот плеч

Эти движения направлены на устранение гиперлордоза шеи. Выполнять в положении стоя, по три подхода. Фиксировать крайнее положение на 20-30 секунд.

1. Заведя руки за спину, сложить руки «замком» и развернуть плечи насколько возможно.
2. Заведя руки за спину, захватить левой рукой правый локоть. Голову склонить к правому плечу, глядя при этом вверх. Выполните для другой руки.
3. Встать к стене лицом, положить на нее ладонь на уровне плеч. Не снимая руки со стены и переступая, развернуться влево. Зафиксировать положение. Отдохните, поменяйте руки и повторите в другую сторону.
4. Взяв в руки небольшую коробку или книгу, встать лицом к стене, поставить на нее локти на ширину плеч. Плавно склонять грудину к стене, при этом руки должны отклоняться назад. Не прогибайте поясницу.

Упражнения в положении лежа на животе, ноги сведены вместе. Условия выполнения такие же.

1. Положить согнутые в локтях руки по обе стороны головы. Вдохнуть, приподняться на локтях, оторвав от пола грудь и живот, напрячь ягодицы и зафиксировать таз. Потянуться вверх, растягивая позвоночник. Выдохнуть, опуститься на пол.
2. Лежа на животе, переместить ладони к плечам. Вдохнуть, плавно оттолкнуться руками, почти выпрямить их, подняв грудь и живот - при этом таз остается прижатым к полу, а ягодицы напряженными. С выдохом вернуться в исходное положение.

Улучшение естественного изгиба шейного отдела

Если лордоз в шейном отделе сглажен (), необходимо улучшить изгиб, для чего укрепляются верхние .

1. Сидя на стуле, спина прямая, ступни на ширине бедер, переплести пальцы на затылке. Давить затылком на руки, глядя вверх. Шея вытянута. Прилагайте средние усилия, следите за самочувствием. Дыхание ровное, не сбивающееся. Держите позу 20 секунд, по мере привыкания доведите до 2 минут. Повторите то же самое, поворачивая голову на 45° влево, затем вправо.
2. Лежа на спине с подложенным под шею большим мячом (например баскетбольным), выполнить перекаты от шейного до верхнегрудного отдела и обратно.
3. Полотенце, сложенное пополам по ширине, свернуть валиком. Положить валик под шею, расслабиться в положении лежа на спине на 15 минут.

Помимо упражнений для исправления шейного лордоза очень важно ежедневно поддерживать хорошую осанку.

При сильно выраженном изгибе нужно сближать лопатки и расправлять плечи, вытягивая шею и подавая затылок назад так, чтобы уши находились на линии плеч.

Запоминайте правильную позицию и сохраняйте ее. При гиполордозе нужно всегда подкладывать полотенце под шею: при расслаблении, при езде на машине, во время сна.

Лечение шейного лордоза может быть весьма успешным благодаря специальным упражнениям. Лучший комплекс, подходящий именно для вас, поможет подобрать опытный врач ЛФК.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Лордоз шеи представляет собой изгиб, напоминающий дугу, которая имеет выпуклость вперед. Данное заболевание характеризуется наличием болевого синдрома в шее, искажением осанки, потерей чувствительности в руках и ноющей головной болью. Данное заболевание имеет свои симптомы, причины возникновения, виды и меры профилактики. Давайте рассмотрим подробнее.

Природа лордоза и причины проявления

Позвоночника широко распространен, как среди мужской, так и женской половины человечества. Дети до года имеют врожденный лордоз. Приобретенный же проявляется у людей от 16 до 35 лет.

Типичный пример проявления лордоза: на левой картинке — нормальное состояние позвоночника, на средней — гиполордоз, на правой — гиперлорздоз

Причины заболевания могут быть следующие:

• Внутриутробный, или как его еще называют врожденный лордоз шейного отдела позвоночника, чаще всего имеет связь с полученной травмой во время развития или родов.
• Приобретенный возникает вследствие:
  • полученных травм позвоночного канала. Например, переломы или вывихи, а также ушибы;
  • наличия хронических болезней;
  • приобретенного артрита ревматоидной формы, остеохондроза, грыжи межпозвоночных дисков, радикулита шейного отдела;
  • полученной болезни Бехтерева;
  • наличия болезней позвоночного канала в острой форме;
  • возникшей контрактуры или длительного спазма в шейных мышцах;
  • наличия опухолей.

Лордоз шейного отдела позвоночника возникает у людей, имеющих к нему предрасположенность. Среди таких групп:

• страдающие ожирением;
• имеющие различные виды эндокринологических болезней;
• страдающие алкоголизмом или курящие;
• дети в момент ускоренного роста, при котором кости позвоночного канала растут в более ускоренном темпе, чем формируется мышечный каркас.

Важно! Данное заболевание нужно лечить своевременно и под наблюдением врача. Не следует принимать попытки самолечения.

Виды лордоза шейного отдела

Шейный лордоз по появлению:

• Физиологический. Этот тип возникает в момент роста.
• Патологический. Он получен из-за травматизма.

В соответствии с причинами появления болезни делится на:

• первичный. Возникает при болезни позвоночного канала;
• вторичный. Появляется из-за имеющихся заболеваний, сопровождающихся увеличением веса, сбоем в обмене веществ, возникновением опухолей.

По степени искривленности:

• Гиперлордоз — это слишком сильное отклонение вперед, наблюдаемое в шейном отделе.
• Гиполордоз. В этом случае шейный лордоз уплощен в отличие от физиологической нормы в данном отделе.

Типичные симптомы при шейном лордозе:

• нарушение осанки;
• ноющие боли;
• головокружение;
• ухудшения памяти, внимания, сна;
• утомляемость в короткие сроки;
• тошнота
• иные.

Чрезмерная выпуклость или сглаженность шейного лордоза диагностируется врачом при визуальном осмотре и обследовании. Применяются такие методы, как рентгенография, МРТ или КТ.

Лечение лордоза

Лечение предпринимается в независимости от того, лордоз шейного отдела позвоночника сглажен или он имеет сильную выпуклость.

В качестве мер применяются:

• массажные процедуры;
• медикаментозные препараты;

• ношение специализированных шейных воротников;
• иглоукалывание или иное акупунктурное воздействие;
• подводное вытяжение;
• магнитотерапия;
• плавание.

Также врач может назначать диету и санаторно-курортное лечение. Кроме этого, пациент может применять народные средства.

Важно! Чтобы не навредить организму, нельзя заниматься самолечением, а нужно следовать рекомендациям и советам врача. Перед применением народных средств нужно проконсультироваться со специалистом из-за возможного проявления аллергической реакции.

Обновление: Декабрь 2018

Позвоночник играет роль своеобразного «каркаса». Он не только позволяет удерживать тело в нужном положении, но и служит защитой для спинного мозга, проводником для артерий и вен, местом для крепления мышц и связок. Благодаря прямохождению, у человека сформировалась особая S-образная форма позвоночника, под которую адаптировались все органы. Ее изменение вызывает различные нарушения в организме, что может значительно снижать качество жизни.

Шейный отдел позвоночника (сокращенно – ШОП) имеет особое значение. Через него проходят все сосуды, питающие головной мозг. Поражение спинного мозга на этом уровне может привести к тяжелой инвалидности, а сдавление нервных корешков – к постоянным стреляющим болям, чувству онемения рук и другим неприятным симптомам. Поэтому изменение нормальной формы необходимо предотвращать, а при развитии заболевания – своевременно проводить лечение.

Шейный отдел позвоночника

Чтобы обнаружить болезнь, необходимо знать норму. У человека ШОП состоит из 7-ми позвонков, пять из которых одинаковы по строению. Исключение составляют первый и второй позвонки. Первый обеспечивает тесное соприкосновение черепа с позвоночником, а второй – вращательные движения головы (влево и вправо). Все семь позвонков подвижно соединены между собой, что позволяет человеку совершать большой объем движений головой.

Докторами определены следующие нормы движений, которые должен производить человек при отсутствии заболеваний ШОП:

• Наклон головы вправо и влево – около 45°;
• Вращение головы в каждую сторону — 90°. Подбородок должен быть расположен параллельно плечам;
• Сгибание (вперед, к грудине) — до 45°. Подбородок должен касаться грудной стенки;
• Разгибание (назад, к спине) — 40°.

Ограничение или увеличение объема движения свидетельствует о наличии патологии ШОП. Как правило, эти заболевания также сопровождаются изменением его нормальной формы, то есть сглаживанием или увеличением шейного лордоза.

Что такое шейный лордоз

Нормальная форма позвоночника в шейном отделе обозначается термином «лордоз». Это небольшое дугообразное выпячивание кпереди, которое формируется 5-ю позвонками (оставшиеся два необходимы исключительно для обеспечения движений головы). На данный момент, отсутствуют общепринятые методики измерения шейного лордоза позвоночника и степени его выраженности. Как правило, доктора определяют его состояние по следующим критериям:

• Изменение внешнего вида;
• Рентгенологическое исследование.

Также, для обнаружения патологии можно использовать простой тест. Человек встает спиной к стене таким образом, чтобы его пятки, грудной отдел позвоночника и затылок соприкасались с поверхностью. В норме, между шеей и стеной должно находиться расстояние, соответствующее поперечнику ладони обследуемого человека. Если это расстояние больше или меньше, необходимо искать причину этого изменения.

Что означает термин, выпрямленный шейный лордоз? Как правило, речь идет об изменении нормальной формы изгиба, его сглаживании. Это состояние доктора обозначают, как гиполордоз. Гиперлордоз представляет собой обратную ситуацию, когда происходит усиление дугообразного изгиба.

Причины сглаживания лордоза

Если шейный лордоз сглажен, что это за причина патологических изменений? Чаще всего причиной этих изменений являются два состояния – остеохондроз и травмы позвонков. Остеохондроз встречается у людей всех возрастов, кроме детей (до 15-18 лет). Именно это заболевание следует исключать в первую очередь, при обнаружении сглаженности шейного лордоза. К уменьшению выраженности шейной дуги может также приводить спондилолистез – заболевание, сопровождающееся смещением позвонка при отсутствии травмы.

Остеохондроз

Это заболевание, при котором происходит постепенное разрушение межпозвоночных дисков и изменение нормальной формы шеи. После 18-20 лет у большинства людей прекращается питание этих структур. Диски постепенно теряют эластичность, становятся хрупкими и могут легко травмироваться. Признаки остеохондроза возникают после повреждения межпозвоночного диска и уменьшения его высоты. Это приводит к сдавлению нервных корешков и появлению следующих симптомов:

• Боль и дискомфорт в области шеи. Как правило, неприятные ощущения длительно сохраняются (в течение нескольких дней и даже недель), выражены слабо или умеренно, затрудняют движение. Боль может ослабевать после приема миорелаксирующих препаратов (Тизанидин, Толперизон), негормональных противовоспалительных таблеток или мазей (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и т.д.);
• Стреляющие боли, «отдающие» в руку. Возникают чаще всего при активных движениях, сильных поворотах/наклонах головы;
• Чувство «ползанья мурашек» по руке, чаще всего в области пальцев и кисти;
• Онемение кончиков пальцев. При этом цвет кожи не изменяется, а неприятные ощущения, проходят в течение 5-10 минут.

Вышеперечисленные симптомы вместе со сглаженной формой шеи позволяют заподозрить наличие остеохондроза ШОП. Подтвердить диагноз можно с помощью дешевого и доступного метода исследования – рентгенографии. В сложных случаях, доктор может порекомендовать использовать дополнительные методы обследования. Наибольшей точностью и информативностью обладают магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Травмы шейного отдела

Удары, падения, большая нагрузка — это наиболее частые причины возникновения травм. При этом выпрямленный лордоз шейного отдела позвоночника возникнет только при смещении одного из позвонков кпереди. В медицине, такое состояние называется «антелистез». Оно неизменно сопровождается интенсивной болью, напряжением мышц и ограничением движений.

Как правило, данную причину изменения формы заподозрить достаточно легко. В пользу травматического антелистеза будет свидетельствовать факт травмы и наличие характерных симптомов. Однако следует помнить, что неприятные ощущения могут возникать не только сразу после падения или удара, но и в течение 3-7 дней после нее. Такие отсроченные симптомы появляются при следующих условиях:

1. Травма привела не к полному вывиху межпозвонкового сустава или перелому суставных отростков позвонка, а частичному;
2. В последующем, из-за возникшего напряжения мышц, травма может усугубляться и приводить к значительному смещению позвонка;
3. Антелистез приводит к сглаживанию изгиба шеи и сдавлению нервных корешков.

Непосредственно после травмы необходимо обратиться в ближайший травмпункт или травматологический стационар. В медицинском учреждении доктора выполнят рентгенографическое исследование, окажут врачебную помощь и, при необходимости, направят человека на дообследование и стационарное лечение.

Нетравматический спондилолистез

Дословно, слово «спондилолистез» переводится как «смещение позвонка». К его возникновению приводит сочетание нескольких вредных факторов, способных оказывать влияние на позвоночный столб. Наибольшее влияние на развитие данной болезни имеют:

• Слабость мышц и связок. Мягкие ткани играют большую роль в поддержании нормальной формы лордоза шейного отдела. К снижению их тонуса может приводить отсутствие регулярных физических упражнений, пожилой возраст, эндокринные болезни (сахарный диабет, гипертиреоз, гипопаратиреоз, синдром/болезнь Иценко-Кушинга и ряд других), постменопауза у женщин, поражение нервных путей, миастения;
• Дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Это большая группа наследственных нарушений, которые проявляются слабостью всех структур в организме, где присутствуют соединительнотканные волокна. Для ДСТ характерна повышенная растяжимость всех связок и кожи, чрезмерная подвижность суставов (человек может выгнуть локтевой или коленный сустав в обратную сторону), патологическая форма грудной клетки (в виде воронки, с килевидным выпячивание грудины) и ряд других нарушений;
• Наследственная предрасположенность. Как показывают исследования, спондилолистез чаще возникает у людей, чьи родственники также сталкивались с деформаций позвоночного столба или ДСТ;
• Врожденные аномалии развития позвонков, мышц или связок в области шеи;
• Наличие остеохондроза. Несмотря на то, что данное заболевание может самостоятельно влиять на форму физиологических изгибов, оно также является дополнительным фактором риска возникновения спондилолистеза;
• Спондилолиз – разрушение (рассасывание) суставных отростков позвонков при отсутствии каких-либо травм. До настоящего времени, причина возникновения этого состояния точно не установлена. Высказываются предположения, что спондилолиз может быть проявлением ДСТ или возникать у предрасположенных людей на фоне физической перегрузки. Однако существует несколько доказанных фактов об этом состоянии. Первый — чаще всего происходит рассасывание обоих отростков на позвонке. Второй – спондилолиз является фактором риска развития спондилолистеза.

Если физиологический шейный лордоз выпрямлен, человека беспокоят боли, он ощущает напряжение мышц в этой области, следует подозревать одну из вышеперечисленных патологий. Отличить их между собой по симптомам достаточно сложно, однако, внимательный осмотр, рентгенографическое исследование и ряд дополнительных методик (КТ, МРТ, миелография, электромиография и т.д.) позволяют поставить правильный диагноз и выбрать тактику терапии.

Причины усиления лордоза

Гиперлордоз может отмечаться при ряде заболеваний суставов, которые приводят к деформации ШОП. Это состояние наблюдается при аутоиммунных поражениях (болезни Бехтерева, псориатическом артрите) или на фоне нестабильности межпозвонковых суставов.

Болезнь Бехтерева

В повседневной жизни, мы регулярно встречаем людей преклонного возраста, которые пострадали от этого заболевания. Узнать их достаточно легко – анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) вызывает сращение всего позвоночника в единое целое, с заращением каждого межпозвонкового сустава. В результате, патология сгибает человека в позу «просителя», характерными признаками которой является наклоненная спина, опущенная голова, скованность движений.

Гиперлордоз у больных анкилозирующим спондилоартритом возникает при прогрессировании заболевания. На самых ранних стадиях, проявления болезни ограничиваются болями в крестце, реже в коленных или тазобедренных суставах, скованностью в спине и умеренной слабостью. При этом боль и скованность проходят после небольшой физической активности. Заподозрить болезнь на этой стадии достаточно сложно. Для этого необходимо постоянно наблюдать за состоянием своего здоровья и, при необходимости, обращаться к грамотному терапевту.

По мере развития болезни, у больного начинает меняться форма позвоночника. Как правило, изменения начинаются с таза (точнее, с крестцово-подвздошных суставов), поднимаются к поясничному отделу, поражают грудной отдел и переходят на шею. У части больных, межпозвонковые суставы поражаются одновременно в разных отделах. Гиперлордоз и другие внешние изменения позволяют легко заподозрить и поставить диагноз. Для обнаружения патологических признаков можно провести простой тест:

1. Встать спиной к стене таким образом, чтобы пятки, лопатки и затылок касались ее поверхности;
2. Человек, у которого болезнь привела к выраженным изменениям формы позвоночного столба, не сможет осуществить данную пробу – его затылок не будет соприкасаться со стеной, из-за отклонения изгиба шеи кпереди.

Согласно современным данным, эта патология диагностируется крайне поздно – на 8-10 году от начала воспаления. Чтобы не пропустить ранний период и профилактировать развитие сращений межпозвонковых суставов, необходимо обращать внимание на первые симптомы: скованность в спине или крупных суставах, боль в области таза, исчезновение патологических признаков после физической активности.

Начинается воспалительный процесс у лиц молодого возраста (20-25 лет), однако нередки случаи дебюта заболевания у подростков и детей 7-13 лет. Несмотря на крайне медленное развитие, без необходимого лечения происходит снижение качества жизни и инвалидизация человека.

Псориатический артрит

Это аутоиммунное заболевание, которое часто «одевает маски» других патологий. В 10-15% случаев псориатический артрит может протекать в виде болезни Бехтерева. Для него характерны аналогичные симптомы, за исключением трех основных признаков:

1. Поражение крестцово-подвздошных суставов (таза) развивается часто только с одной стороны – справа или слева;
2. Отсутствует последовательность распространения воспаления по позвоночному столбу – могут поражаться любые отделы в любой последовательности;
3. В 60-80% случаев отмечается наличие псориаза у больных или их родственников. Однако его отсутствие не исключает диагноз псориатического артрита.

Подтвердить диагноз достаточно сложно. Для этого используют комплекс лабораторных исследований (описаны ниже), а также дополнительные методы исследования: рентгенографию, МРТ, ультразвуковое исследование с доплерометрией, сцинтиграфию.

Нестабильность шейного отдела

Смещение позвонков и увеличение подвижности межпозвонковых суставов также может приводить к усилению шейного лордоза. В большинстве случаев, это изменения при этом заболевании полностью обратимы и не приводят к стойким изменениям. Тем не менее, необходимо своевременно выявлять и лечить данный вид гиперлордоза, для улучшения качества жизни человека и профилактики повреждения крупных нервных стволов.

Возникновению нестабильности способствуют следующие факторы:

• Перенесенные травмы;
• Сниженный тонус мышц;
• Пожилой или детский возраст;
• Наличие дисплазии соединительной ткани;
• Постоянная нагрузка на мышцы. Этот фактор часто имеет большое значение для людей следующих специальностей: грузчики, стоматологи, хирурги, бухгалтера и архивариусы, строители, маляры и ряд других.

Помимо гиперлордоза, людей с нестабильностью ШОП беспокоит боль в мышцах, их постоянное напряжение и ограничение подвижности головы. Человек не может комфортно выполнять привычные профессиональные навыки и щадит пораженный участок.

Для подтверждения наличия заболевания, как правило, достаточно проведения рентгенорафического исследования. Дополнительные методики используются при подозрении на наличие осложнений или сомнениях доктора в окончательном диагнозе.

Как выяснить причину

Выше было перечислено несколько причин, приводящих к изменению нормальной формы у ребенка и взрослого. Несмотря на ряд характерных отличий, в целом, проявления этих заболеваний весьма схожи и сводятся к трем симптомам: боли, напряжению мышц и ограничению подвижности.

Чтобы окончательно определиться с причиной усиления/уменьшения выраженности лордоза, необходимо обследовать человека. При этом все виды диагностики можно разделить на обязательные и дополнительные. К первым относятся объективный осмотр и рентген ШОП – эти исследования следует провести каждому пациенту. Перечень дополнительных обследований очень внушителен, ниже будут описаны наиболее важные из них.

Обязательная диагностика

Дополнительная диагностика

Лечение

Как было описано выше, изменение нормальной формы изгиба шеи может происходить на фоне различных состояний. Если гипер- или гиполордоз формируется достаточно быстро (в течение нескольких недель или дней), следует подозревать наличие травмы, спондилолистеза, обострения остеохондроза или нестабильности ШОП. При постепенном формировании деформации, чаще всего речь идет о воспалительном поражении межпозвонковых суставов.

Тактика при этих двух группах болезнях будет отличаться существенно. В первом случае, рекомендуется щадящий режим, с использованием обезболивающих и миорелаксирующих препаратов. Лечение шейного лордоза при аутоиммунных заболеваниях напротив, будет заключаться в активном воздействии на пораженную область лечебной гимнастикой, массажем, а также приемом серьезной медикаментозной терапии.

Ниже будут рассмотрены отдельные нюансы лечения, которые используются при изменении физиологического изгиба шеи.

Лечебная гимнастика (кинезиотерапия)

Для того чтобы занятия физкультурой были эффективны и приносили пользу больному, необходимо подходить к ним организованно и технически правильно. Несмотря на простоту этого метода лечения, он позволяет улучшить самочувствие человека и предотвратить прогрессирование заболеваний, за счет укрепления мышц и поддержания их нормального тонуса, профилактики сращения (анкилоза) и уменьшения воспаления межпозвонковых суставов.

Принципы кинезиотерапии, которые помогают извлечь из нее максимальную пользу, перечислены ниже:

• Регулярность. Лечебной гимнастикой необходимо заниматься ежедневно, в любое удобное время суток для человека;
• Адекватное дозирование. Для достижения хорошего результата без побочных эффектов, человеку достаточно уделять физкультуре 15-20 минут/день;
• Умеренность. Упражнения должны быть простыми, доступными и не оказывать сильного давления на кости человека.
• Занимательность. Чтобы было проще соблюдать режим кинезиотерапии – свяжите упражнения с другим приятным занятием. Например, выполняйте гимнастику во время просмотра любимого сериала, прослушивания аудиокниги или вашей любимой музыки.

Чтобы упражнения были эффективными, они не должны быть тяжелыми или сложными. Кинезиотерапия подразумевает выполнение легких и доступных физических нагрузок, которые не требуют от человека существенных усилий. Ниже приведено две схемы лечебной гимнастики с упражнения при шейном лордозе, которые можно чередовать в процессе терапии.

Массаж

На данный момент, существуют массажисты и остеопаты, которые предлагают услуги по изменению формы отделов позвоночников. Воздействуя непосредственно на кости, они изменяют их положение, пытаясь придать им нормальное положение. К данной практике следует относиться осторожно. Согласно последним данным, риски такого массажа значительно превышают потенциальную пользу – у людей часто возникают осложнения, из-за неправильного или слишком интенсивного воздействия. Среди осложнений встречаются: переломы позвонков, вывихи и подвывихи межпозвонковых суставов, усугубление нестабильности ШОП.

Массаж на фоне усиления/ослабления физиологических изгибов должен быть направлен на поддержание нормального тонуса мышц. Он проводиться с помощью деликатных аккуратных воздействий руками массажиста. Все эти движения делятся на 4 основные группы, в зависимости от выполняемых функций:

1. Поглаживание – подготовка кожи к более интенсивному воздействию и релаксация человека;
2. Растирание – усиление местного тока крови, для улучшения кровоснабжения и восстановления тканей суставов и костей;
3. Разминание – повышение тонуса мышц и усиление их кровоснабжения;
4. Похлопывание/вибрация – «успокоение» кожи после интенсивных воздействий.

Для достижения положительного эффекта рекомендуется курс массажа из 14-20 сеансов. Учитывая высокую стоимость данных сеансов, для их бесплатного прохождения можно обратиться к участковому терапевту, для назначения процедуры массажа в условиях поликлиники.

Обезболивающая терапия

В большинстве случаев, для уменьшения неприятных ощущений при гипер-/гиполордозе допустимо использовать НПВСы в форме таблеток, мазей или гелей. При этом предпочтение следует отдавать наименее токсичным препаратам, к которым относятся Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб, Этерококсиб.

В случае использования других препаратов из группы противовоспалительных лекарств, рекомендуется принимать препараты, защищающие слизистую желудка от побочного воздействия НПВС. К ним относятся такие лекарства, как Пантопразол, Рабепразол, Омепразол, Эзомепразол и другие.

Ниже перечислены наиболее распространенные обезболивающие лекарства, которые часто используются при болях в спине или шее.

Когда требуется операция?

Любые оперативные вмешательства связаны с определенным риском, особенно операции на позвоночнике. Поэтому показания к их проведению строго ограничены и определяются индивидуально в каждом случае. В первую очередь, к ним относятся:

• Тяжелая травма, с выраженным смещением, повреждением позвонков или сосудисто-нервных пучков;
• Стойкая боль, не проходящая в течение 1,5 месяцев (за исключением аутоиммунных патологий);
• Нестабильность тяжелой степени;
• Грыжа межпозвоночного диска при остеохондрозе, которая сдавливает нервные или сосудистые образования.

Частые вопросы

Вопрос:
Как можно зафиксировать шейный отдел позвоночника?

Для этой цели используют специальные устройства – ортезы, которые позволяют поддерживать часть тела в определенном положении. При травме, на первый период – они могут назначаться для постоянного ношения. На фоне других причин, ортезы используют несколько часов в день. Приобрести их можно в любой аптеке ортопедического профиля.

Вопрос:
К какому врачу можно обратиться с изменением нормальной формы лордоза?

Данной проблемой занимается участковый хирург или травматолог. При отсутствии таковых специалистов, можно обратиться к участковому терапевту.

Вопрос:
Обратимы ли изменения внешнего вида шеи?

В большинстве случаев – да. Исключение составляют эпизоды полного сращения (анкилоза) межпозвонковых суставов между собой.