Structura rotulei. Structura și bolile articulației genunchiului

Scheletul uman are o structură complexă. Fiecare element îndeplinește o funcție specifică, fiind responsabil de activitatea normală a vieții. Astfel, zona genunchiului, care include țesut osos, ligamente, nervi și articulații, este responsabilă de mobilitatea membrelor. Deteriorarea a cel puțin unei componente poate cauza mișcare limitată sau imobilitate completă. Prin urmare, este atât de important să cunoaștem anatomia articulației genunchiului și a ligamentelor pentru a putea recunoaște semnele unei boli iminente și a începe tratamentul la timp.

Elemente pentru genunchi

Componentele principale ale genunchiului:

  1. oase mari cu mușchi care formează întreaga structură a zonei genunchiului;
  2. menisci, datorită cărora articulația se mișcă;
  3. nervii și vasele de sânge sunt responsabili pentru sensibilitatea și răspunsul la diverși stimuli;
  4. Ligamentele cartilajului conectează oasele și mușchii. Aceste elemente suportă sarcina principală pe zona genunchiului.

Anatomia articulației genunchiului este foarte complexă și face dificilă tratarea acestei zone dacă diverse boli. Pentru a facilita înțelegerea anatomiei acestei părți importante a scheletului, vă sugerăm să priviți structura articulației genunchiului în imagini și să vă familiarizați cu fiecare element component al genunchiului separat.

Zona osoasa

Să ne dăm seama ce oase alcătuiesc genunchiul:

Anatomia articulației genunchiului este astfel încât oasele sale constitutive sunt acoperite cu cartilaj. Țesutul cartilajului este conceput pentru a reduce sarcina asupra țesutului osos în timpul mișcării (oasele nu se frecă unele de altele).

Conform anatomiei articulației genunchiului, bursele umplute cu lichid sinovial servesc ca o barieră la abraziune pentru rotula. Scopul pungilor este și de a ajuta mușchii în timpul mersului.

Muşchi

Zona genunchiului este echipată cu două grupe de mușchi responsabili de flexia și extensia membrelor.

Extensorii sunt în față femur. Acești mușchi sunt responsabili pentru activitate motorie, atunci când funcționează, articulația genunchiului este capabilă să se îndrepte.

Flexorii sunt situati in spatele coapsei si in zona genunchilor. Când acest tip de mușchi se contractă, membrul se poate îndoi la genunchi.

Menisci

Să ne întoarcem din nou la anatomia articulației genunchiului în imagini, unde puteți vedea în detaliu dispunerea elementelor.

Meniscurile sunt situate între condili și planul tibiei. Scopul lor este de a distribui sarcina de la femur la tibie.

Dacă apar leziuni ale meniscurilor sau trebuie îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale, se pot dezvolta modificări ireversibile ale țesutului cartilajului.

În zona centrală, meniscurile sunt mult mai subțiri decât în ​​zona periferică. Din acest motiv, pe suprafața tibiei se formează o depresiune superficială, care distribuie uniform sarcina.

Nervii din zona genunchiului

Dorsul genunchiului este echipat cu terminații nervoase poplitee, care oferă simultan senzație piciorului și piciorului.

Ridicandu-se putin deasupra articulatiei genunchiului, nervul popliteu este impartit in doua tipuri: tibial, peronier. Primul este situat în planul piciorului inferior (partea din spate), al doilea merge în zona sa din față. În cazul leziunilor în zona genunchiului (aceasta este anatomia structurii), ambii nervi sunt localizați în zona de risc (pot fi deteriorați).

Vase de sânge

Vasele mari includ artera poplitea si vena poplitea. Ambele vase de sânge sunt situate pe planul dorsal al genunchiului.

Scopul acestor vase este de a furniza sânge la nivelul piciorului și piciorului. Artera transportă fluxul nutrienți periferic, vena poplitee - spre direcția inimii.

Artera este, de asemenea, împărțită în următoarele vase purtătoare de sânge:

  • lateralul superior, care este împărțit în vase și mai precise;
  • medial superior (deasupra condilului medial);
  • genunchiul mijlociu, hrănind capsula articulară;
  • mai jos, genunchi literal;
  • inferior, genunchi medial.

Pentru tratarea și prevenirea BOLILOR ARTICULAȚILOR și ALE COLEI, cititorii noștri folosesc metoda de tratament rapid și nechirurgical recomandată de reumatologii de renume din Rusia, care au decis să se pronunțe împotriva ilegalității farmaceutice și au prezentat un medicament care TRATĂ CHIAR! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să vă aducem atenția.

  • vena safenă mare, care se varsă în vena femurală mare;
  • subcutanat mic, începând din spatele piciorului. În continuare, vena se ridică și trece în fosa poplitee, unde se contopește pentru a forma fosa poplitee.

Ligamentele și cartilajele

Să ne uităm la anatomia ligamentelor articulației genunchiului - țesutul conjunctiv al zonei genunchiului. Funcția ligamentelor este de a conecta și întări oasele care formează articulația. Ligamentele sunt împărțite în două tipuri - extracapsulare și intracapsulare. Ambele tipuri sunt împărțite în soiuri care îndeplinesc funcții specifice:

Vedeți cum arată anatomia articulației genunchiului în fotografia atașată mai jos.

Cartilajul din genunchi servește ca amortizoare în timpul oricărei mișcări. Articulația experimentează în mod constant frecare în timpul mersului. Dar țesutul cartilajului rămâne elastic și neted, în ciuda sarcinilor grele. Toate oasele articulare care participă la mișcare și sunt în contact unele cu altele se termină cu cartilaj. Lichidul sinovial este un mediu nutritiv pentru țesutul cartilajului și își menține proprietățile de absorbție a șocurilor.

Capsulă lichidă

Scopul capsulei articulare este protectia. Din interior, zona este umplută cu lichid sinovial, permițând articulației să se miște fără a deteriora țesutul cartilajului.

Lichidul sinovial nu numai că protejează cartilajul, dar servește și ca mediu nutritiv pentru acesta. Lichidul servește și ca o barieră pentru diferite procese inflamatorii, împiedicându-le să pătrundă în cavitatea articulară. Puteți vedea structura completă a articulației genunchiului în videoclipul atașat mai jos.

Boli din jurul genunchilor

Privind structura articulației genunchiului uman și bolile sale, le putem împărți în două grupuri:

  • artrita, însoțită de diferite procese inflamatorii;
  • artroza, când apare deformarea țesutului articular.

Bolile zonei genunchiului apar din următoarele motive:

  1. leziuni de severitate diferită cu afectarea ligamentelor;
  2. procese inflamatorii la nivelul meniscului sau îndepărtarea acestuia;
  3. fracturi ale părții articulare a genunchilor;
  4. hemoragii în zona genunchiului.

Dacă simțiți durere sau umflare atunci când vă simțiți genunchii, asigurați-vă că contactați un specialist pentru sfaturi, diagnostic și tratament. Este important să diagnosticați o boală a articulației genunchiului cât mai curând posibil, pentru a nu duce la o intervenție chirurgicală și o perioadă lungă de recuperare.

O boală incipientă a părții articulare poate să nu aibă practic simptome. Durerea nu se simte întotdeauna, ci doar în timpul efortului. Prin urmare, ar trebui să ascultați cu mai multă atenție cele mai minore schimbări și senzații din corpul dumneavoastră.

Unul dintre semnele evidente ale bolii articulației genunchiului este mersul limitat, o senzație de rigiditate în zona genunchiului. Acest lucru se întâmplă atunci când cavitatea articulară începe să acumuleze o cantitate mare de lichid sinovial. Manifestările bolii sunt după cum urmează:

  • volumul genunchiului crește;
  • apare umflarea;
  • dificil de îndoit și îndreptat genunchiul;
  • cu orice încărcătură, chiar și minoră, pe membru, se simte o durere severă.

Doar un medic poate efectua măsuri de diagnosticare. Nu încercați să scăpați singur de lichidul articular acumulat. Principalul lucru este de a preveni intrarea lichidului sinovial în cavitatea articulară.

Anatomia ligamentelor genunchiului este de așa natură încât se pot rupe atunci când sunt rănite. Când ligamentele se rup, apare umflătură la nivelul porțiunii poplitee (fosă), instabilitatea și durerea sunt resimțite la nivelul membrului.

Pe lângă semnele vizuale, o ruptură este semnalată de un zgomot de zgomot sau de durere ascuțită. Primul lucru de făcut într-o astfel de situație este să te oprești din mișcare (apare pierderea stabilității) și să ceri ajutor. Nu te poți mișca singur, deoarece dacă ligamentele sunt rănite, chiar și propria ta greutate va pune o sarcină mare asupra membrelor.

După diferite leziuni ale genunchiului, se poate dezvolta bursita - un proces inflamator al pungilor plini cu lichid. Lichidul este conceput pentru a îmbunătăți alunecarea dintre tendoane și ligamente. Bursita se manifestă ca durere constantă, umflare, tumori și umflare a articulației genunchiului. În cazuri rare, bursita duce la febră.

Familiarizându-ne cu anatomia articulației genunchiului uman, este clar că rotula este una dintre cele mai vulnerabile zone. Se poate schimba - luați o poziție perpendiculară în loc de poziția sa naturală. Osul triunghiular (baza rotulei) alunecă din locația sa normală. Când apare o rănire, apare durere severă, urmată de umflarea genunchiului.

După recuperare, trebuie să știți că deplasarea rotulei poate fi repetată de mai multe ori. Cu fiecare leziune ulterioară, durerea devine mai puternică. Este important să urmați prescripțiile medicale și măsurile preventive în timpul perioadei de recuperare pentru a evita rănirea din nou.

Bolile articulațiilor genunchiului afectează nu numai adulții, ci și copiii. Adolescenții implicați în sporturi profesioniste își rănesc adesea articulațiile genunchiului în timpul antrenamentului asociat cu sarcini grele. Ca urmare, boala Schlatter se manifestă - inflamația tuberozității tibiei. Semne ale bolii:

  • durere sub rotula;
  • formarea tumorii în zona tibiei;
  • durere persistentă chiar și într-o poziție liniștită.

Sentimentul de disconfort cu boala Schlatter, în unele situații, dispare doar pe măsură ce adolescentul crește.

Pe lângă bolile din zona genunchiului care rezultă din leziuni, există boli cronice:

  • artrită. Are multe soiuri, dintre care una este artrita reumatoidă, însoțită de rigiditate constantă la mișcare;
  • osteoporoza(uzura țesutului cartilajului);
  • gută(umflarea zonei genunchiului);
  • condromalacie rotula, când durerea afectează partea din față a genunchiului.

Bolile enumerate sunt cauzate de greutate mare, leziuni permanente sau vechi, sarcini grele, modificări legate de vârstă, sporturi profesioniste, elasticitate și flexibilitate insuficientă a mușchilor.

Măsuri de diagnostic

Pentru a diagnostica boala în zona genunchiului, se folosesc diverse tehnici. Anatomia articulației genunchiului este clar vizibilă pe RMN. Metoda vă permite să vedeți imagini precise ale țesutului articular.

Utilizarea RMN face posibilă monitorizarea tuturor modificărilor fiziologice care au loc în articulații și pentru a vedea deformarea care a avut loc în țesuturi.

Aceasta este o procedură nedureroasă, fără contraindicații. Datorită tehnicii, se face un diagnostic precis, este posibil să se diagnosticheze cele mai mici modificări și leziuni ale articulației genunchiului chiar la începutul bolii.

De asemenea, ultrasunetele sunt adesea folosite pentru a determina modificări ale anatomiei articulației genunchiului. Procedura de diagnosticare este prescrisă în situații:

  • prezența neoplasmelor pe oasele articulare (pentru a determina natura lor);
  • în procesele inflamatorii;
  • rupturi de ligamente;
  • dacă meniscurile sau rotula sunt lezate.

În timpul diagnosticului, zona genunchiului este scanată în diferite proiecții, ceea ce face posibilă examinarea leziunilor articulare. Procedura nu necesită pregătire preliminară, este nedureroasă și durează puțin timp (aproximativ 20 de minute). Pe baza rezultatelor examinării articulației genunchiului cu ajutorul ultrasunetelor, medicul diagnostichează boala.

Cum să uiți pentru totdeauna de durerile articulare?

Ați avut vreodată dureri articulare insuportabile sau dureri constante de spate? Judecând după faptul că citiți acest articol, sunteți deja familiarizat cu ei personal. Și, bineînțeles, știți direct ce este:

  • durere constantă și durere ascuțită;
  • incapacitatea de a se mișca confortabil și ușor;
  • tensiune constantă în mușchii spatelui;
  • zgârieturi și clicuri neplăcute în articulații;
  • împușcătură ascuțită la nivelul coloanei vertebrale sau durere fără cauză la articulații;
  • incapacitatea de a sta mult timp într-o singură poziție.

Acum răspunde la întrebarea: ești mulțumit de asta? O astfel de durere poate fi tolerată? Câți bani ați cheltuit deja pe un tratament ineficient? Așa este - este timpul să terminăm cu asta! Sunteți de acord? De aceea ne-am hotărât să publicăm, care dezvăluie secretele pentru a scăpa de durerile articulare și de spate.

Durerea de genunchi este un simptom larg răspândit care poate indica dezvoltarea unor boli articulare sau doar mult stres pe picioare.

Este dificil să găsești o persoană care nu a avut niciodată dureri de genunchi în viața sa. Disconfortul, clicurile sau durerea de diferite niveluri la nivelul articulațiilor genunchiului se pot dezvolta atât la adulți, cât și la copii din cauza unui număr mare de boli diferite, primul simptom al cărora va fi durerea în interiorul genunchilor.

Acest lucru se poate întâmpla din cauza caracteristici de vârstă organism: încetinirea proceselor metabolice, uzura țesutului cartilajului în compuși, adăugarea altor probleme cu sistemul musculo-scheletic, precum și cu nervii și vasele de sânge.

Datorită structurii anatomice complexe, există un număr mare de structuri și sarcini experimentate și, în majoritatea cazurilor, suprasolicitari, în urma cărora articulațiile genunchiului devin foarte vulnerabile la deformare. Deteriorarea oricărei zone din structura genunchiului, de exemplu, bursa sinovială, poate dezvolta tulburări în sistemul motor al întregului genunchi și, desigur, dezvoltarea durerii. Ligamentele și meniscurile pot fi numiți cei mai vulnerabili, sunt deformați în aproape 80-85% din situații.

Structura anatomică a genunchiului

Genunchiul include o articulație, un capăt distal și mai mulți condili și axile. De asemenea, conține o tibie de tip tubular, terminații nervoase, oase, vase cu mușchi, menixuri, capsule articulare, precum și rotula genunchiului și aparatul ligamentar.

Articulația genunchiului este una dintre cele mai mari articulații din întregul corp. Femurul este atașat de el deasupra. Țesuturile articulare ale condililor săi lateral (exterior) și medial (interior) se articulează cu rotula și tibia. Menisci, care sunt aspect Ele arată ca cartilajul conjunctiv și sunt necesare pentru aromatizarea articulației. Cu ajutorul lor, există o distribuție rațională a greutății întregii persoane pe platoul tibial și crește stabilitatea articulației. Gracilis, biceps, semimembranos și alți mușchi formează structuri capsulo-ligamentare care asigură calitativ activitatea motrică a întregii articulații a genunchiului.

Elementele din genunchi sunt conectate între ele folosind un numar mare ligamentele În interiorul îmbinării sunt două ligamentele încrucișate - anterior și posterior. Axilele femurului sunt conectate cu peroneu și tibie prin ligamente colaterale. Dintre numeroasele cavități articulare, se poate distinge cea principală - aceasta este capsula sinovială, care nu comunică în niciun fel cu articulația. Aportul de sânge la elementele genunchiului are loc printr-un complex de vase de sânge, iar inervația are loc prin fibrele nervoase.

Cauzele durerii de genunchi

Există un număr mare de cauze ale durerii în genunchi, care pot fi împărțite în mai multe grupuri.

Ligamentul extern se rupe mult mai rar, în comparație cu cea internă. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că există o deviație puternică spre interior a tibiei în timpul răsucirii piciorului. Ruptura ligamentului încrucișat apare împreună cu hemartroza.

Ruptura completă a mai multor ligamente are loc împreună cu deformarea capsulei articulare, precum și cu ruptura menixului intern. O astfel de leziune poate duce la o mobilitate severă în articulație, care este cel mai adesea însoțită de dureri severe, intensitatea și gradul durerii, în funcție direct de ruptură.

Boli inflamatorii și degenerative

Tipuri de durere la genunchi

În funcție de etiologia de origine, precum și de eficacitate senzații dureroase poate fi complet diferit:

Tratament

Dacă durerea la unul sau ambii genunchi are o formă de dezvoltare netraumatică, atunci trebuie să solicitați ajutor de la un terapeut care, ținând cont de toate plângerile și caracteristicile pacientului și, de asemenea, după o examinare completă, va trimite persoana la un specialist mai specializat - un ortoped, flebolog, neurolog sau consultați un reumatolog. Pentru orice deformare in zona genunchiului, este imperativ sa vizitați chirurgul curant sau un medic traumatolog-ortoped.

Tratamentul variază în fiecare caz și depinde de cauza durerii, adică de tipul de boală sau de leziune. Fiecare boală are propriul regim de tratament special. Dar mai întâi, pacientul trebuie să respecte mai multe reguli simultan:

  1. Reduceți semnificativ timpul petrecut mergând și stând în picioare pe parcursul întregii zile de lucru.
  2. Sportivii nu ar trebui să se abțină de la a face sport pentru o perioadă de timp (până la recuperarea completă), dar oameni normali trebuie să se oprească din alergat și sărituri.
  3. Dacă durerea începe să se intensifice, atunci ar trebui să vă opriți complet mișcarea și să aplicați un bandaj special de fixare format dintr-un bandaj elastic pe suprafața genunchiului.
  4. Merită să porți un astfel de bandaj sau bandaj pentru o imobilizare de înaltă calitate în articulație.
  5. Dacă apare o vânătaie, atunci merită să aplicați frig pe locul impactului traumatic.

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter. Cu siguranță îl vom repara și vei ajunge + la karma

Genunchiul este o articulație foarte complexă și importantă pentru corpul uman. Scheletul, structura genunchiului și elementele sale joacă un rol semnificativ în viața umană. Oasele, ligamentele articulației genunchiului, terminațiile nervoase - funcționalitatea și mobilitatea picioarelor noastre depind de ele. Din păcate, chiar și problemele minore cu genunchiul pot duce la disconfort, durere, rigiditate în mișcare și chiar mai rău, incapacitatea de a se mișca independent.

O diagramă detaliată a structurii articulației genunchiului vă va ajuta să înțelegeți mecanismul complex și specific al genunchilor

Biomecanica articulației genunchiului si ea particularități

Structura genunchiului se distinge prin prezența unor structuri importante precum:

  1. tibiei (bazat mai jos);
  2. femur (situat deasupra).

Dar acestea nu sunt singurele părți care sunt plasate și incluse în structurile genunchilor. În față se află și un alt os rotunjit, care se numește rotula sau rotula. Sub femur există două elevații sferice - condilii. Pe partea superioară sunt acoperite cu cartilaj, formând astfel o parte articulară. Zona structurii osoase tibiale are, de asemenea, propria sa suprafață articulară - acesta este platoul tibial. Este format din 2 părți:

  1. platoul medial, este situat cel mai aproape de conturul corpului uman;
  2. platou lateral, care este ceva mai jos.

Condilii femurali creează un șanț care permite alunecarea lobului rotulian.

Structura articulației genunchiului nu include structura osoasă fibulară. Este plasat direct pe tibie însăși. Regiunea articulară de la capătul structurilor osoase este acoperită cu cartilaj. În partea genunchiului, grosimea lor este de aproximativ 6 mm. Această bază din material textil are următoarele caracteristici: netedă, alb, și, de asemenea, destul de dens. Principalele funcții sunt reducerea procesului de frecare a oaselor din articulație în timpul mișcării și activității fizice grele.

Menisci şi ligamenteleîn jurul genunchiului

Ligamentele articulației genunchiului sunt anumite formațiuni care constau din țesut conjunctiv dens. O persoană are nevoie de aceste extensii pentru a fixa capetele structurilor osoase, unindu-le unele cu altele. Locația anatomică a articulației genunchiului are mai multe ligamente. Cu ajutorul ligamentelor, capsula articulației genunchiului este fixată mai ferm și mai fiabil.

Este demn de remarcat faptul că zona genunchiului este cel mai adesea expusă la diverse leziuni și leziuni care necesită tratament pe termen lung și, chiar mai rău, poate fi eliminată doar prin intervenție chirurgicală.

Există și ligamente situate în interiorul genunchiului propriu-zis și anume: ligamentul încrucișat anterior și ligamentul încrucișat posterior. Scopul lor funcțional este de a limita activitatea excesivă în zona articulației genunchiului.

Mecanismul ligamentului anterior este de a menține structura osului tibial pe loc. În acest sens, nu alunecă în față și contribuie la funcționarea normală și stabilă a genunchiului Spatele, la rândul său, are avantajul de a menține structurile osoase pe loc, protejând împotriva alunecării înapoi.

Este bine când articulația genunchiului, ligamentele și tot ce este atașat de ea funcționează cu forță și tensiune deplină.

Cu ajutorul ligamentelor, genunchiul este întotdeauna stabil și stabil. De asemenea, aș dori să subliniez încă două elemente, care se numesc menisci.

Printre sarcinile cu care se confruntă meniscurile se numără următoarele:

  • Consolidează stabilitatea și echilibrul;
  • Distribuția rațională a greutății umane.

Mușchii genunchi

Următorul element semnificativ în anatomia genunchiului este mușchii. Din păcate, fără existența mușchilor, ar fi imposibil să se efectueze mișcări, deoarece mușchii sunt cei care contribuie la activitatea osoasă din zona articulației genunchiului.

Mușchii responsabili de extinderea lobului articular. Mecanismul este astfel încât în ​​timpul contracției lor, piciorul se extinde ușor și ușor la genunchi. Dintre structurile musculare (extensoare), rolul principal îl joacă muşchiul cvadriceps. În ceea ce privește mușchii flexori, aceștia se află în spatele coapsei, precum și în zona genunchilor. În timpul contracției, piciorul se îndoaie ușor și liber la articulația genunchiului.

Aș vrea să spun și câteva cuvinte despre schelet, deoarece scheletul servește drept suport pentru țesuturile moi, punct de aplicare pentru structurile musculare. Scheletul este, de asemenea, o structură unică care ne protejează organele interne.

Structurile musculare ne permit să mergem, așa că este atât de important să avem grijă de picioarele tale

Aparatul auxiliar al structurilor musculare

Bursele sinoviale sunt destul de semnificative educatie suplimentara, care sunt necesare sistemului muscular. Astfel de pungi sunt mici cavități sub formă de fante care se formează cu ajutorul lichidului sinovial. Ele pot avea mai multe tipuri:

  1. Subcutanat. De regulă, ele sunt situate pe lobii convexi ai articulației și, prin urmare, sunt supuse unei flexii frecvente și ascuțite;
  2. Subfascial. Numele vorbește de la sine, în acest caz sunt situate direct sub fascia;
  3. Axilar. Din nou, din nume puteți înțelege locația de acest tip;
  4. Subtendinoasă. După cum probabil ați ghicit, această opțiune este situată sub tendoane.

Este de remarcat faptul că bursele apar după naștere și cresc de-a lungul vieții. De regulă, ele apar după sarcini, frecare și presiune în zona articulației genunchiului. Prin urmare, în timp, sistemul musculo-scheletic se adaptează la acest mecanism și efectuează cu ușurință orice activitate. Astfel de pungi din lobii genunchiului se dezvoltă în număr mare, deoarece aceasta este o articulație foarte mobilă și implicată.

Nervii genunchiului

Structura genunchiului implică prezența terminațiilor nervoase. Unul dintre cei mai mari nervi este popliteul. Este situat în lobul posterior al articulației și face parte și din nervul sciatic mare, care merge spre picior și picior inferior. Sarcina fundamentală a unui astfel de nerv este de a oferi senzații și abilități motorii întregului picior. Puțin deasupra regiunii columnare, nervul popliteu poate fi împărțit în 2 structuri:

  1. Nervul peronier. Acoperă capul structurii osoase fibulare mari, urmată de tibie (atât extern, cât și lateral);
  2. Nervul tibial. Acest element este plasat în spatele piciorului inferior.

Vase de sânge

Privind anatomia genunchiului, puteți vedea particularitatea că vasele mari de sânge sunt situate în spate. Ca rezultat, ele promovează fluxul de sânge în zona piciorului și a piciorului inferior. Printre astfel de nave importante se numără următoarele:

  1. Vena poplitee. Cu ajutorul lui, sângele se deplasează de la periferie către inima însăși;
  2. Artera poplitee. Această arteră mută sângele departe de inimă.

Scheletul este o colecție de structuri osoase din corp, precum și partea pasivă a sistemului musculo-scheletic

După cum am menționat mai devreme, articulația genunchiului promovează flexia și extensia, iar într-o stare îndoită (la un unghi de 90 de grade), este, de asemenea, posibilă rotirea piciorului inferior și a piciorului atât spre interior, cât și spre exterior (mulțumită meniscurilor mobile). De regulă, în poziție extinsă (picior drept), iar articulația genunchiului este cât se poate de fixă.

Astfel, putem concluziona că articulația genunchiului uman are o structură foarte complexă. Prin urmare, dacă aveți o leziune a articulației genunchiului, trebuie să luați tratamentul în mod responsabil.

Articulația genunchiului este cea mai mare articulație osoasă din scheletul uman. Pe ea este pusă o sarcină mare, indiferent de mișcare sau de a fi într-o poziție liniștită (șezând, în picioare), iar împreună cu vulnerabilitatea structurii, articulația genunchiului este mai des decât altele susceptibile la răni și diverse leziuni.

Anatomia articulației genunchiului și a ligamentelor constă din mușchii circumferențiali care o mișcă, oase, meniscuri, nervi și vase de sânge. Munca articulației poate fi reprezentată ca o balama, ale cărei funcții sunt concentrate pe flexie, extensie, pronație și supinație. Să aruncăm o privire mai atentă asupra structurii articulației genunchiului uman și a mușchilor care o mișcă.

Funcțiile articulației genunchiului sunt realizate prin contracția fibrelor musculare și a ligamentelor care înconjoară articulația, datorită contracției și relaxării cărora o persoană este capabilă să îndoaie și să îndrepte piciorul la articulația genunchiului, precum și să rotească partea inferioară. picior de-a lungul liniei axiale.

Mișcarea genunchiului angajează mușchii întregului picior - de la picior până la începutul coapsei. Să aruncăm o privire mai atentă la modul în care funcționează genunchiul.

Structura genunchiului: mușchii și ligamentele circumferențiale

Țesutul osos este primul lucru la care ar trebui să acordați atenție atunci când vorbiți despre ce este făcut genunchiul. Această articulație este formată din oase tubulare - tibia și femurul.

Partea inferioară a articulației este reprezentată de membre sferice - condilii, care formează depresiuni corespunzătoare între ele, creând astfel mobilitate articulară.

Condilii, atunci când se deplasează, interacționează cu tibia, care este împărțită într-un platou central și lateral. Și rotula în sine (capsula) se mișcă de-a lungul recesiunii femurale rotuliene, constând din condili arcuiți.

Fotografia articulației genunchiului arată modul în care condilii interacționează în timpul mișcării.

Capsula articulației genunchiului este o placă osoasă arcuită care conține capetele oaselor de mai sus, asigurate de țesut ligamentar, tendoane și meniscuri.

În interiorul capsulei articulare există o bursă - țesut conjunctiv în care are loc sinteza lubrifiantului.

Țesutul cartilajului este indispensabil pentru crearea capacității articulației de a absorbi sarcina, prevenind rănirea și uzura. Cartilajul acoperă toate articulațiile osoase ale capsulei articulare. Grosimea cartilajului este de 5-8 mm.

Pentru a consolida o articulație vulnerabilă rotula și oasele sunt asigurate de ligamente- lateral si medial in partile laterale, incrucisat posterior si anterior in partea centrala.

Materialul ligamentar împiedică oasele să alunece lateral, înapoi și înainte față de capsulă.

Toate sunt implicate în aducție și abducție, rotație, flexie și extensie a articulației genunchiului.

O altă formațiune conjunctivă care joacă un rol important în funcționarea genunchiului este menisc. Acesta este un țesut conjunctiv de formă rotundă, a cărui structură seamănă cu cartilajele și ligamentele. Meniscurile sunt situate între tibie și femur.

Meniscurile acționează ca stabilizatori, distribuind uniform sarcina și oferind stabilitate articulației.

Structura elastică a meniscului vă permite să mutați încărcătura excesivă dintr-un punct pe întreaga suprafață a platoului osos. Deteriorarea tuturor meniscurilor contribuie la deformarea rapidă a cartilajului, la pierderea stabilității articulației, la dislocare și la fractură.

Fără fibre musculare situate lângă articulație pe diferite părți, mișcarea în genunchi nu ar fi posibilă. Structura mușchilor genunchiului este împărțită în tipuri: flexori, extensori și adductori.

Spre fibrele musculare ale coapsei anterioare ( flexori) includ muşchii cvadriceps şi sartorius deasupra genunchiului.

Mecanism de extindere include mușchii biceps, semimembranos și semitendinoși. Sunt situate în spatele coapsei.

Condilul medial al articulației genunchiului este activat de cel subțire și mare fibre aductoare.

Cea mai mare grupă musculară (coapsa anterioară) include cvadriceps, care este împărțit în patru mușchi independenți. Acest grup este atașat rotulei și capsulei și este implicat în extensia și flexia articulației.

Croitorie se extinde de la tuberozitatea iliacă, trece în partea interioară a coapsei prin capsula genunchiului și este atașată de tibie. Funcția mușchilor sartorius este de a flexa, extinde și roti articulația.

Două articulații subțiri muşchiul coboară de la pubis la rotulă şi este implicat în mişcările de flexie şi aducţiune.

În circuitul articulației genunchiului, fibrele musculare semitendinoase efectuează rotația și flexia articulației. Aceste fibre sunt situate în spatele genunchiului.

Structura articulației genunchiului este, de asemenea, responsabilă pentru abducția și aducția tibiei. Mișcarea implică ligamentele semimembranos, semitendinos și poplitee.

Aportul de sânge și inervația articulației genunchiului sunt asigurate de artere, vene și ramuri nervoase.

Structura genunchiului include inervația prin diferite terminații nervoase: ischiatice, tibiale și fibulare, trecând de-a lungul suprafețelor posterioare și frontale ale coapselor.

Meniscurile sunt, de asemenea, echipate cu țesături nervoase care se desfășoară de-a lungul periferiei împreună cu vasele de sânge. Ramurile nervoase ale meniscurilor se numesc pulpare și non-pulpare. Când meniscul și terminațiile nervoase din capsula articulară sunt deteriorate, se formează scleroza tisulară.

Toate canalele venoase sunt interconectate într-o singură plasă, care include vasele de sânge și Ganglionii limfatici. Toate navele mari mari situat în spatele caliciului și efectuează scurgerea venoasă a sângelui. Artera poplitee controlează mișcarea sângelui înapoi la inimă. Mișcarea sângelui prin vase are loc cu ajutorul valvelor.

Toți ganglionii limfatici care trec prin capsulă sunt conectați sub genunchi, în gol. În fața și în interiorul rotulei, limfa se drenează spre zona inghinală.

Leziuni și boli populare

Vulnerabilitatea articulației genunchiului este supusă unor leziuni frecvente, mai ales când activitati active sporturi profesionale și muncă fizică grea.

Cel mai vătămare frecventă - ruptura ligamentului incrucisat. Cauza este o lovitură puternică, adesea ruptura ligamentelor este însoțită de o fractură.

Clasificarea leziunilor genunchiului ia în considerare natura bolii și tratamentul țesutului deteriorat.

Cel mai adesea, un traumatolog diagnostichează luxația, fractura, procesele inflamatorii și degenerative în articulație (, etc.), deteriorarea țesuturilor periarticulare (menisci, ligamente, tendoane, burse).

Concluzie

Articulația genunchiului este de o importanță deosebită în sistemul musculo-scheletic uman. Datorită mușchilor, ligamentelor, cartilajului și oaselor genunchiului, o persoană este capabilă să se miște activ, să urce la înălțimi și să coboare, să efectueze cascadorii acrobatice, genuflexiuni etc.

Articulația genunchiului își datorează funcțiile oaselor, mușchilor din jur, ligamentelor, meniscurilor, tendoanelor, cartilajului și țesutului nervos. Mobilitatea activă a oaselor tubulare face articulația vulnerabilă la răni. Nu rănile și bolile în sine sunt periculoase, ci consecințele lor - handicap, pierderea funcției motorii și a capacității de muncă.


Pentru a înțelege rolul clinic al unei anumite patologii, trebuie să cunoașteți anatomia corpului uman. Acest lucru este valabil și pentru patologie.

Articulația genunchiului este cea mai mare articulație din corpul uman. În fiecare zi se confruntă cu sarcini enorme și efectuează o gamă largă de mișcări. Structura anatomică a acestui element scheletic ajută la îndeplinirea funcțiilor sale.

Anatomia articulației genunchiului este o diagramă complexă și interesantă care include țesuturile dure și moi, precum și vasele și nervii care susțin articulația.

Oasele care formează o articulație

Genunchiul uman este format prin conectarea celor două oase mai mari – femurul și tibia – într-o capsulă sinovială comună.

Femurul este cel mai mare element al scheletului uman. Nu numai că susține un volum impresionant al mușchilor, dar permite și unei persoane să meargă în poziție verticală pe două membre. Toată greutatea jumătății superioare a corpului cade pe coapsă.


Partea distală (inferioară) a osului este implicată în formarea genunchiului. Este format din două părți - condilii medial și lateral. Aceste formațiuni sunt acoperite deasupra cu cartilaj sinovial, sunt în contact cu zonele corespunzătoare din partea superioară a tibiei.

Tibia umană este unul dintre cele două oase ale piciorului inferior, între care se întinde o membrană de țesut conjunctiv. Spre deosebire de antebraț, unde ambele oase îndeplinesc sarcini egale, peronéul piciorului nu suportă aceeași sarcină funcțională ca și tibiei. Acesta din urmă are o epifiză proximală și distală.

Proximal (superior) este implicat în formarea articulației. Porțiunea superioară a osului formează platoul tibial, care este format din două părți. Condilul medial al femurului se articulează cu partea interioară a platoului, iar condilul lateral se articulează cu partea exterioară.

Structura articulației genunchiului este și ea specială, deoarece dispozitivul este completat de un al treilea os - rotula.

În mod popular, acest os este adesea numit rotula. Nu este adiacent suprafetelor articulare, ci acopera articulatia si joaca un rol protector si restrictiv.

Cartilajul și meniscurile


Fiecare articulație a corpului este construită pe aceleași principii. Suprafețele articulare ale oaselor sunt în mod necesar acoperite cu un cartilaj subțire special. Acest lucru vă permite să neteziți mișcările și să eliminați frecarea dintre oase. Acest cartilaj acoperă și suprafețele articulare ale articulației genunchiului. Pe lângă mișcările de netezire, structura elastică a cartilajului îl ajută să absoarbă sarcinile verticale.

O caracteristică specială a articulației genunchiului este prezența meniscurilor - elemente cartilaginoase speciale cu formă de semilună. Meniscurile mediale și laterale sunt situate sub condilii corespunzători ai femurului.

Structura chimică a meniscurilor este oarecum diferită de cartilajul hialin obișnuit. Au o consistență mai densă și mai elastică și sunt capabile să reziste la sarcini grele.

Funcțiile meniscurilor implicate în formarea articulației:

  • Absorbția sarcinilor verticale.
  • Distribuție uniformă a greutății care cade pe tibie.
  • Crește rezistența și stabilitatea articulațiilor.
  • Gamă de mișcare crescută.
  • Formând baza pentru ligamentele încrucișate.
  • Menținerea articulației de hiperextensie.

Fără meniscuri este greu de imaginat funcționarea corectă a articulației. Articulația genunchiului este un mecanism complex, în care deteriorarea oricăruia dintre elemente duce la o limitare semnificativă a funcției.

Ligamentele intraarticulare

Una dintre cele mai importante funcții ale meniscului este crearea unui suport (punct de fixare) pentru ligamentele încrucișate. Aceste elemente de țesut conjunctiv sunt situate în interiorul cavității articulare și îndeplinesc cel mai important rol:

  • Ligamentul încrucișat anterior începe în apropierea aspectului posterior al condilului lateral al femurului și se termină la porțiunea anterioară a meniscului medial și eminența intercondiliană a femurului. Rolul său este de a limita hiperextensia. Are un rol clinic serios, deoarece funcția articulară este afectată.
  • Ligamentul încrucișat posterior începe pe părțile anterioare ale condilului femural medial și are fibre care merg posterior de meniscul lateral. Este mult mai mic decât cel din față și poartă mai puțină sarcină. Ligamentul încrucișat posterior ajută la stabilizarea genunchiului și îl împiedică să se îndoaie prea mult.
  • O altă structură de țesut conjunctiv intraarticular a articulației genunchiului este ligamentul transversal al genunchiului. Este întins între două meniscuri în secțiunea lor anterioară. Ligamentul adaugă rezistență și integritate întregii structuri interne a articulației.

Ligamentele externe

Structura genunchiului nu poate fi imaginată fără structurile de țesut conjunctiv care acoperă articulația din exterior. Sunt ligamente colaterale. Articulația genunchiului uman este acoperită cu:

  • Ligamentul colateral medial - acopera suprafata interioara a capsulei articulare. Structura țesutului conjunctiv are o structură destul de puternică și o funcție importantă. Ligamentul previne deplasarea spre interior a tibiei și subluxația articulației genunchiului. În interiorul mănunchiului de țesut conjunctiv există două grupuri de fibre - interne și externe. Ele sunt direcționate de la epicondilul intern al femurului către metaepifizele tibiei.
  • Ligamentul colateral lateral este un element mai puțin puternic situat pe suprafața exterioară a genunchiului. Împreună cu ischiochibial și ligamentul popliteu-fibular, împiedică dislocarea spatelui și exteriorului articulației.
  • Ligamentul popliteu - acest element de tendon este o continuare a mușchiului semimembranos și este responsabil pentru stabilitatea articulației în regiunea posterioară.
  • Ligamentul rotulian, care merge de la rotulă până la tuberozitatea tibială. Ține osul cu același nume în zona articulației genunchiului.

Nu degeaba articulația genunchiului uman este înconjurată de atât de multe elemente ligamentare puternice. Toate aceste structuri sunt concepute pentru a completa funcția unei astfel de formațiuni precum capsula articulară.

Capsulă comună

Cel mai important element orice articulație este capsula ei. Această structură îndeplinește următoarele funcții:

  • Unește toate elementele de articulație într-un singur sistem.
  • Previne articulația de flexie și extensie excesivă.
  • Este un recipient pentru lichidul articular care lubrifiază suprafețele cartilajului.
  • Oferă forma articulației și oferă amplitudinea necesară de mișcare.
  • Protejează elementele interne ale articulației de efectele factorilor negativi de mediu.

În ciuda dimensiunii impresionante a capsulei, în cea mai mare parte este o structură destul de subțire. Acest lucru este compensat de ligamentele genunchiului descrise mai sus.

Semnificația clinică a capsulei este extrem de mare. Dacă este deteriorat, sunt posibile nu numai numeroase leziuni ale articulației - de la vânătăi până la luxații, dar și pătrunderea infecției cu dezvoltarea artritei purulente.

Partea interioară a capsulei este membrana sinovială. Acoperă toate elementele articulației din interior, învelește ligamentele încrucișate și formează pliuri speciale - bursele sinoviale. Unele dintre ele sunt încă cavități limitate care nu sunt conectate la cavitatea generală.

Burse sinoviale

Carcasa interioară a capsulei trece peste numeroase elemente ale articulației cu formarea diferitelor ture, buzunare și pungi. Unele dintre ele nu au un rol clinic semnificativ, altele acționează ca amortizoare și netezesc mișcările în articulație.

13 inversiuni din interiorul cavitatii articulare ii maresc volumul, permit lichidului sinovial sa circule in cantitati suficiente, iar atunci cand se dezvolta inflamatia, sunt un loc pentru acumularea exudatului patologic.

Articulația genunchiului are următoarele adâncituri sinoviale:

  • Viraj frontal superior.
  • Inversiunile mediale anterioare superioare și inferioare.
  • Buzunare laterale superioare și inferioare.
  • Inversiunile mediale posterioare superioare și inferioare.
  • Buzunare laterale superioare și inferioare ale spatelui.
  • Inversiuni laterale, 2 pe suprafetele mediale si laterale.

Buzunarele enumerate sunt situate în interiorul cavității articulației. În afara acestuia există și alte cavități speciale - pungi. Articulația genunchiului are următoarele burse sinoviale:

  • Subpatelar.
  • Subcutanat prepatelar.
  • Prepatelar subfascial.
  • Prepatelar nevrotic subgaleal.
  • Infrapatelar profund.
  • Reces popliteu.
  • Bursa subtendinoasă a mușchiului gastrocnemian medial.
  • Bursa mușchiului semimembranos este bursa lui Brody.

Nu toate cavitățile comunică cu capsula articulară, acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice individuale.

Mușchii

Structurile osoase și ligamentare sunt elementele imobile ale oricărei articulații din corp. Mușchii din jurul lor sunt responsabili pentru funcționarea articulațiilor mobile. Acest lucru se aplică și unui element atât de mare al sistemului osteoarticular precum articulația genunchiului.

Ce mușchi mișcă cea mai mare articulație a picioarelor? Ele sunt împărțite în 3 categorii.

Grupul anterior responsabil de flexia genunchiului:

  • Mușchiul cvadriceps femural este unul dintre cele mai mari din întregul corp. Este situat pe coapsă în zona părții sale frontale și este format din patru mănunchiuri mari.
  • Mușchiul sartorial – provine din osul pelvic si ocoleste articulatia genunchiului pana la tuberozitatea tibiala.

Grup intern - mușchi care aduc coapsa la corp:

  • Gracilis - Pornind de la osul pubian, acest mic mănunchi de fibre musculare ajunge la tuberozitatea tibiei.
  • Mușchi adductor dureros - acest mănunchi de fibre este destul de mare. Începe pe suprafața inferioară a osului pelvin și merge la articulația genunchiului. Împreună cu mușchii semitendinoși și sartorius formează un tendon numit pes anserinus superficial.

Mușchii extensori de pe suprafața posterioară a articulației:

  • Mușchiul biceps femural - începe cu două capete de la ischion și coapsă și merge la peroneu în regiunea epifizei proximale.
  • Mușchiul semitendinos - situat foarte aproape de mușchiul anterior, începe în zona tuberozității ischiatice, formează pes anserina superficială.
  • Mușchiul semimembranos – își are originea pe ischion și se atașează de fascia mușchiului popliteu, formând un pes anserin profund.

Toate aceste structuri permit genunchiului să efectueze o gamă largă de mișcări.

Formă și mișcare

După ce am analizat caracteristicile anatomiei articulației, putem evidenția principalele sale caracteristici. Forma articulației genunchiului este condiliană și trohleară.

Forma genunchiului determină rolul acestuia în corp și amplitudinea maximă de mișcare în toate planurile. Mișcări posibile:

  • Flexie 130 de grade. Cu mișcarea pasivă, sunt posibile 160 de grade.
  • Extindere cu 10-15 grade.
  • Supinație ușoară - rotație spre exterior, pronație - rotație spre exterior.

Această amplitudine asigură mersul și alergarea lină, vă permite să efectuați mișcări de volume variate și, în același timp, menține articulația într-o stare stabilă a corpului fără suprasolicitare excesivă.

Rezerva de sânge

Alimentarea cu sânge a articulației genunchiului este asigurată de artera popliteă mare. Acest vas este o continuare a arterei femurale profunde și este situat pe suprafața posterioară a articulației.

Artera se împarte într-un număr de ramuri mari care înconjoară articulația pe toate părțile. Această ramificare face posibilă asigurarea unui element mare al sistemului musculo-scheletic cu o cantitate suficientă de oxigen și nutrienți.

Sângele venos este colectat din țesuturile articulare în venule, care formează și rețeaua venoasă. Se unește în vena poplitee, care este una dintre părțile sistemului de vene profunde ale membrului inferior.

Rolul clinic

Vorbind despre anatomia genunchiului, nu se poate să nu menționăm rolul structurii sale în clinica diferitelor boli.

Prezența structurilor osoase mari și a cartilajului care le acoperă explică dezvoltarea unei astfel de boli la genunchi ca. Pe măsură ce sarcina asupra articulației crește, apar următoarele:

  • Țesutul cartilajului articular este deteriorat.
  • Microfisurile din cartilaj sunt o sursă de inflamație.
  • Procesul inflamator duce la proliferarea țesutului osos.
  • Are loc deformarea țesuturilor.

Pătrunderea infecției în cavitatea sinovială provoacă dezvoltarea, iar numeroase buzunare și pungi predispun la formarea de scurgeri purulente.

Prezența meniscurilor fragile și a ligamentelor încrucișate explică numeroase. Meniscul lateral și ligamentul încrucișat anterior sunt implicate în mod deosebit în procesul patologic.

Aportul abundent de sânge a articulației explică dezvoltarea frecventă a proceselor autoimune în această zonă, ducând la artrită.

Toate caracteristicile anatomice enumerate trebuie luate în considerare de către medicul curant pentru a obține o imagine clinică clară a procesului patologic la fiecare pacient.